Ciclo menstrual Flashcards
eixo hipotalamo-hipofisario ovariano no ciclo mesntrual
HIPOTALAMO: GnRH
HIPOFISE: FSH e LH
OVARIANO: estrogenio e progesterona
UTERO VAGINAL: proliferação, secreção menstruação
quando o corpo lúteo começa a regredir, qual hormonio já começa a subir
FSH
hormonios do ciclo menstrual
GnRH pulsátil estimula liberação do FSH > recrutamento dos foluculos > aumento do estrogenio e inibina B > retrocontrole negativo para o FSH > pico de estrogenio estimula liberação do LH > pico de LH leva a ovulação > corpo luteo produz progesterina > feedback negativo para LH
fases do ciclo
folicular: recrutamento a ovulação; seleção do foliculo dominante
ovulatoria: pico de estrogenio > pico de LH
* ovulação 24-36h após AUMENTO do LH
* ovulação 10-12h após o PICO MAXIMO do LH
lutea: duração 14 dias. Sem gestação > corpo luteo regride > menstruação
caracteristicas do foliculo dominante
mais receptores para FSH
paciente menstruou hoje. Que dia ela ovulou
14 dias antes
teoria das 2 celulas 2 gonadotrofinas
TECA: atuação do LH : colesterol é transformado em androgenio
GRANULOSA: atuação do FSH : androgenio sofre aromatização e forma estrogenio
enzima responsável pela aromatização do androgenio em estrogenio
enzima Z (estimulada pelo FSH)
caracteristicas dos métodos de barreira
Pearl (uso tipico): 15 a 21 (baixa eficacia)
indicar como proteção para IST
ex: condom e diagragma
mecanismos de ação do DIU
NÃO SÃO ANOVULATORIOS
alta eficacia
COBRE: espermicida, irritativa e inflamatoria
PROGESTERONA: atrofia do endometrio e torna o muco espesso
relação do indice de Pearl com eficacia do anticoncepcional
infersamente proporciona
quando penor o indice de Pearl, maior a eficacia
contraindicações do DIU
suspeita de gravidez distorção de cavidade SUA inexplicado infecção intrauterina ativa CA ginecologico tuberculose pélvica entre 48h e 4 semanas após o parto * CA de mama: não pode DIU de progesterona
quando pode ser colocado o DIU em puerperas
nas primeiras 48h do parto ou após 4 semanas do parto
mecanismo do anticoncepcional com progesterona
ORAL: atrofia do endometrio e espessa muco
IMPLANTE/INJETAVEL (trimestral): acrescenta a anovulação
métodos contraceptivos no grupo LARC (contracepção reversível de longa ação)
implante
injetavel trimestral
DIU