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Bactério 🔬 > IST > Flashcards

IST Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 principales IST **

A
  • Gonocoque
  • Chlamydia
  • Syphilis
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Q

Vrai ou Faux : le gonocoque est exclusivement humain **

A

Vrai +++

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3
Q

Quels sont les éléments cliniques masculins d’une gonocoque ? **

A
  • Urétrite aiguë (chaude pisse) : miction douloureuse, dysurie, écoulement purulent
  • Épididymite/ano-rectite
  • Symptomatique
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4
Q

Quels sont les éléments cliniques féminins d’une gonocoque ? **

A
  • Cervicite +/- urétrite
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5
Q

Les complications féminines de gonocoque sont-elles fréquentes ? En citer une

A

Oui +++, salpingite par ex

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6
Q

Les infections à gonocoque féminine sont-elles le plus souvent symptomatiques ou asymptomatiques ? **

A

Asymptomatiques +++

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7
Q

Comment sont les leucorrhées dans les infections à gonocoque féminine ? ***

A

Verdâtres, jaunâtres ou blanches

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8
Q

Neisseria gonorrhoea est-elle une bactérie fragile ? Utilise-t-on un écouvillon ?

A

Oui ++ et oui

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9
Q

Que peut-on observer à l’examen direct de Neisseria gonorrhoea (Gram, forme, localisation) ? ***

A

Diplocoque à Gram -
En grain de café
Souvent intra-polynucléaire

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10
Q

Neisseria gonorrhoea est-elle une bactérie exigeante ? Que peut-on dire de son milieu de culture ?

A

Oui +++, la culture se fait sur gélose chocolat sélective, aérobiose

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11
Q

Réalise-t-on un PCR spécifique pour le diagnostic bactériologique du gonocoque ?

A

Oui

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12
Q

Quel est le traitement de la gonocoque ? La dose est-elle unique ou multiple ? ***

A

Ceftriaxone en dose unique

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13
Q

La résistance de N. gonorrhoea aux fluoroquinolones est-elle élevée ou modérée ? ***

A

ÉLEVÉE +++++ (40%)

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14
Q

La résistance de N. gonorrhoea aux bêta-lactamase est-elle élevée ou modérée ? ***

A

Modérée (15%)

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15
Q

Quel atb est à éviter en traitement probabiliste de la gonocoque ? **

A

Ciprofloxacine (fluoroquinolone donc résistance haute)

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16
Q

À quel traitement faut il associer le traitement anti-gonocoque ?

A

Au traitement anti-chlamydia

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17
Q

Quelle est la CAT après avoir traité le patient atteint de gonocoque ? (2 étapes)

A

1) Traiter les partenaires

2) Faire le point 7j après

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18
Q

Quel est l’agent des IST le plus fréquent ? ***

A

Chlamydia trachomatis

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19
Q

Vrai ou Faux : Chlamydia trachomatis est une bactérie à développement extra cellulaire obligatoire ***

A

Faux, le développement est INTRA cellulaire

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20
Q

Les infections à chlamydia sont-elles le plus souvent symptomatiques ou asymptomatiques ? *****

A

Asymptomatiques ++, on a donc des problèmes de diagnostic retardés et donc + de complications

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21
Q

Quels sont les éléments cliniques féminins d’une chlamydia ? **

A
  • Cervicite

- Salpingite

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22
Q

Quels sont les éléments cliniques masculins d’une chlamydia ? **

A
  • Urétrite
  • Rectite
  • Balanite
  • Orchi épididymite
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23
Q

Les complications de chlamydia sont-elles fréquentes ?

A

Oui ++

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24
Q

Quel % des stérilités tubaires sont dues à la chlamydia ?

A

70

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25
Q

Qui est concerné par le dépistage de la chlamydia (6 cas de figures) ? ***

A
  • Toutes les femmes sexuellement actives de 15 à 25 ans (même enceintes)
  • Homme avec FDR
  • Femme > 25 ans si FDR
  • Femme enceintes consultant pour IVG
  • Bilan fertilité
  • Personne symptomatique
26
Q

Que doit absolument contenir le prélèvement bactériologique de la chlamydia ? **

A

Des cellules

27
Q

Quel prélèvement réalise-t-on pour le diagnostic bactériologique de la chlamydia chez la femme ? **

A

Endocol

28
Q

Quel prélèvement réalise-t-on pour le dépistage de la chlamydia chez la femme ? **

A
  • Auto écouvillon vulvaire (à privilégier)

- 1er jet d’urine

29
Q

Quel prélèvement réalise-t-on pour le diagnostic bactériologique de la chlamydia chez l’homme ? **

A
  • 1er jet d’urine

- Urètre

30
Q

Quel prélèvement réalise-t-on pour le dépistage de la chlamydia chez l’homme ? **

A
  • 1er jet d’urine

- Sperme

31
Q

Réalise-t-on un PCR spécifique pour le diagnostic bactériologique de la chlamydia ? **

A

Oui ++

32
Q

Quel est le traitement de la chlamydia ? Posologie ? Traitement des partenaires ? ***

A

Doxycycline, 200 mg pendant 7 jours

Ttt des partenaires des 2 dernier mois

33
Q

La syphilis est-elle faiblement ou hautement contagieuse ? **

A

Hautement ++

34
Q

Quelle bactérie est responsable de la syphilis ? **

A

Treponema pallidum (spirochète)

35
Q

Quelle bactérie est responsable de la chlamydia ? **

A

Chlamydia trachomatis

36
Q

Quelle bactérie est responsable de la gonocoque ? **

A

Neisseria gonorrhoea

37
Q

Quelle est la durée d’incubation de la syphilis ?

A

3 semaines (longue)

38
Q

Par quoi est caractérisée la syphilis primaire ?

A

Chancre + ADP

39
Q

Par quoi est caractérisée la syphilis secondaire ?

A

Roséole (tronc ++) + plaques muqueuses & cutanées papuleuses très contagieuses

40
Q

Quand apparaît la syphilis secondaire ?

A

6 semaines après la syphilis primaire

41
Q

Par quoi est caractérisée la syphilis latente ?

A

Muette cliniquement ++

42
Q

Par quoi est caractérisée la syphilis tertiaire ?

A

Lésions cardiovasculaire + atteintes neuro, cutanées et osseuses

43
Q

Quelle est la conséquence sur la grossesse d’une infection à syphilis ? **

A

Mort foetale ou signes cutanés/osseux/cérébraux si forme précoce

44
Q

Quand réalise-t-on le dépistage de la syphilis pour le foetus ?

A

Lors du 1er examen pré-natal, idéalement au 1er trimestre

45
Q

Comment réalise-t-on le dépistage de la syphilis pour le foetus ?

A

Par sérologie

46
Q

Treponema pallidum est-elle cultivable ? Si, oui comment est sa culture ? **

A

NON +++

47
Q

Quel prélèvement est réalisé pour le diagnostic direct de la syphilis ? Est-il réalisé avant ou après l’antibiothérapie ? **

A

Un prélèvement de sérosités, avant l’antibiothérapie

48
Q

Réalise-t-on un PCR spécifique pour le diagnostic bactériologique de la syphilis ? **

A

Oui

49
Q

En quoi consiste le diagnostic indirect de la syphilis ?

A

Mise en évidence des Ac induits, sur 2 sérums prélevés à 15 jours d’intervalle

50
Q

Quel est le test réalisé en 1ère intention pour le diagnostic indirect de la syphilis ? Que détecte-t-il ?**

A

Le test tréponémique (TT), qui détecte les Ac anti Ag tréponème

51
Q

Quel est le traitement de la syphilis précoce ? ( < 1 an) **

A

Benzathine benzylpénicilline ( = extencilline)

52
Q

Quel est le traitement de la syphilis tardive ? ( < 1 an) **

A

Extencilline

53
Q

Vrai ou Faux : les mycoplasmes uro-génitaux sont des bactéries opportunistes à paroi

A

Faux : elles n’ont pas de paroi ++

54
Q

Quels sont les éléments cliniques féminins d’une mycoplasme uro-génitale (en citer 4) ? **

A
  • Endométrite
  • Salpingite
  • Hypofertilité
  • Vaginose
55
Q

Quelle bactérie est le + souvent retrouvée dans les mycoplasmose uro-génitaux ? **

A

Mycoplasma genitalium

56
Q

Quels sont les éléments cliniques masculins d’une mycoplasmose uro-génitale (en citer 2) ? **

A
  • Urétrite

- Rectite

57
Q

Quel est l’élément clinique d’une infection mycoplasmose uro-génitale chez la femme enceinte ?

A

Chorioamniotite

58
Q

Que doit contenir le prélèvement pour le diagnostic d’une infection mycoplasmose uro-génitale ?

A

Des cellules ++

59
Q

Que recherche-t-on sur un PCR d’une infection mycoplasmose uro-génitale ?

A

M. genitalium

60
Q

Que permet la culture de M. genitalium ?

A

D’avoir un évaluation quantitative

61
Q

Quel est le traitement de l’infection à mycoplasmes uro-génitaux ? **

A

Macrolides ++++ ou fluoroquinolones ou cyclines

62
Q

Quel est le traitement probabiliste d’une IST ? **

A

Ceftriaxone en IM + Doxycycline PO + metronidazole PO

Bactério 🔬 (12 decks)

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