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Bactério 🔬 > Infections urinaires > Flashcards

Infections urinaires Flashcards

1
Q

Citer 4 facteurs favorisants de l’infection urinaire **

A
  • Sexe féminin
  • Manoeuvres instrumentales
  • Stase urinaire
  • Diabète
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Q

Quelle bactérie est le + souvent retrouvée dans les infections urinaires (toutes formes confondues) ? ***

A

E. coli

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3
Q

Qui est principalement touchée par les infections urinaires simples ?

A

Les jeunes femmes sans FDR de complication

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4
Q

Quels sont les 6 FDR de complication de l’infection urinaire ? ***** (essentiel !!!)

A
  • Sexe masculin
  • Immunodépression
  • Grossesse
  • Insuffisance Rénale chronique sévère
  • Âge > 65 ans si 3 critères de gravité au moins, ou > 75 ans
  • Anomalie arbre urinaire
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5
Q

Le diabète est-il un FDR de complication ? **

A

Non plus maintenant ++

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6
Q

La pyélonéphrite aiguë est-elle une infection urinaire grave ?

A

Oui ++

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7
Q

L’infection urinaire masculine avec signes de gravité est-elle une infection urinaire grave ?

A

Oui ++

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8
Q

Citer 3 éléments de gravité de l’infection urinaire grave ***

A
  • Sepsis sévère
  • Choc septique
  • Indication de geste urologique
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9
Q

Quelle est la définition de cystite récidivante ?

A

Au moins 4 épisodes pendant 12 mois consécutifs

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10
Q

La colonisation urinaire est-elle symptomatique ou asymptomatique ? **

A

Asymptomatique

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11
Q

Qui est le + touché par la colonisation urinaire ? **

A

Les personnes âgées

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12
Q

Dans quelle situation de colonisation urinaire doit-on demander une ECBU ?

A

Femme enceinte

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13
Q

A-t-on de la fièvre dans une cystite simple ? **

A

Non

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14
Q

A-t-on des lombalgies dans une cystite simple ? **

A

Non

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15
Q

Citer 3 signes fonctionnels urinaires de la cystite

A
  • Pollakiurie
  • Miction douloureuse & impérieuse
    +/- hématurie macroscopique
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16
Q

Les signes fonctionnels urinaires de la pyélonéphrite sont-ils discret ou majeurs ? **

A

Discrets, et absents dans la moitié des cas

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17
Q

A-t-on de la fièvre dans une pyélonéphrite ? **

A

Oui ++ avec des frissons

18
Q

A-t-on des lombalgies dans une pyélonéphrite ? **

A

Oui +++

19
Q

Quelle est la forme clinique typique de l’infection urinaire masculine ? **

A

Association fièvre & signes fonctionnels urinaires

20
Q

Une bandelette urinaires est-elle indiquée dans le cas d’une cystite aiguë simple ? **

A

Oui ++

21
Q

Une bandelette urinaires est-elle indiquée dans le cas d’un nourrisson < 3 mois ? **

A

NON ++ elle est contre-indiquée

22
Q

Une bandelette urinaires est-elle indiquée dans le cas d’un patient sondé ? **

A

NON ++ elle est contre-indiquée

23
Q

La BU se fait sur des urines fraîches ou non ? **

A

Oui +++

24
Q

Quels sont les éléments recherchés dans les urines par la BU ? **

A

Leucocytes + nitrites

25
Q

Vrai ou Faux : la BU a une bonne valeur prédictive négative (VPN) en l’absence d’immunodépressif grave

A

Vrai

26
Q

Vrai ou Faux : chez la femme, la BU a une bonne VPN donc si elle est négative on peut évoquer un autre diagnostic

A

Vrai

27
Q

Vrai ou Faux : chez l’homme, la BU a une bonne VPN donc si elle est négative on peut évoquer un autre diagnostic

A

Faux +++ chez l’homme la BU a une bonne VPP +++, si elle est négative on peut pas éliminer l’infection urinaire, par contre si elle est positive on est quasi sûrs d’avoir une infection urinaire

28
Q

Quel examen est systématique suite à une BU positive ? ***

A

Une ECBU

29
Q

Réalise-t-on une ECBU pour le suivi d’une infection urinaire ? **

A

NON ++

30
Q

Quel est le seuil significatif de leucocyturie de l’ECBU ? ***

A

> ou = à 10^4 UFL/mL

31
Q

Dans quel cas d’infection urinaire réalise-t-on une hémoculture ? ***

A

PNA grave

32
Q

Quel est le traitement probabiliste de la cystite simple ? Dose ? ***

A

Fosfomycine-trométamol en dose unique

33
Q

Quels sont les 2 traitements probabilistes de la cystite à risque de complication ?***

A
  • Nitrofurantoïne

- Fosfomycine/trométamol

34
Q

Quel est le traitement probabiliste de 1er choix de la PNA sans risque de gravité ? ***

A

Fluoroquinolone

35
Q

Quel est le traitement probabiliste de second choix de la PNA simple sans risque de gravité ? ***

A

C3G parentérale

36
Q

Quel est le traitement probabiliste de 1er choix de la PNA à risque de complication sans risque de gravité ? **

A

C3G parentérale

37
Q

Quel est le traitement probabiliste de second choix de la PNA à risque de complication sans risque de gravité ? **

A

Fluoroquinolone

38
Q

Quel est le traitement probabiliste de la PNA grave avec signes de gravité ? **

A

C3G + amikacine

39
Q

Est-il indiqué de réaliser un ECBU face à une infection urinaire masculine ? **

A

Oui ++

40
Q

Quel est le traitement de la PNA grave masculine ? **

A

Carbapenem + amikacine

41
Q

Quel sont les 3 traitements possibles de la cystite de l’enfant ? **

A
  • Céfixime
  • Amoxicilline + acide clavulanique
  • Cotrimoxazole
42
Q

Quel sont les 2 traitements possibles de la PNA de l’enfant ? **

A
  • C3G parentérale

- Amikacine

Bactério 🔬 (12 decks)

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