Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MMD 1043 - Examen 1 > Investigation biochimique > Flashcards

Investigation biochimique Flashcards

1
Q

Sachant que l’investigation médicale d’un patient est fondée sur l’examen clinique et le questionnaire, par quoi est-elle souvent complémentée?

A

Tests diagnostiques : analyses
1. de biochimie
2. d’hématologie
3. de pathologie
4. de microbiologie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

VRAI ou FAUX

Les analyses les plus fréquemment prescrites dans la pratique médicale courante sont les analyses d’hématologie en raison d’une panoplie importante des tests offerts et de leur reflet de la réalité métabolique du patient.

A

Faux. Les analyses de biochimie sont les plus fréquemment prescrites.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quel est l’acte clinique le plus fréquemment posé par un médecin?

A

Prescription et interprétation des examens biochimiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est l’avantage des tests biochimiques?

A

Disponible par analyse simple de prélèvement sanguin = investigation simple et rapide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

VRAI ou FAUX

L’investigation biochimique ne peut jamais remplacer l’anamnèse et l’examen.

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comment sont effectuées la majorité des analyses de biochimie?

A

Ponction veineuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

VRAI ou FAUX

Le médecin prélève les échantillons requis selon les analyses qu’il coche sur la requête.

A

Faux. C’est la technologue ou l’infirmière qui effectue les prélèvements

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

À quoi sert la couleur du bouchon du tube des prélèvements sanguins?

A

TRÈS importante : détermine le type d’échantillon fourni = présence d’anticoagulant/additif différent

Il faut donc utiliser le tube spécifié sur la requête ou dans le répertoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Comment le temps influence-t-il le résultat des tests biochimiques?

A

Les échantillons doivent être analysé à l’intérieur des délais de stabilité prévus pour avoir des résultats fiables

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

VRAI ou FAUX

Le type de tube à utiliser (la couleur du bouchon) est une variable pré-analytique essentielle qui doit être respectée pour assurer la fiabilité des résultats.

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sérum ou plasma?

Certains tubes ne contiennent pas d’anticoagulant. Il y a donc coagulation naturelle de l’échantillon obtenu, ce qui nous fournit l’échantillon voulu après centrifugation.

A

Sérum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Sérum ou plasma?

Les tubes contiennent un anticoagulant (ø coagulation).

A

Plasma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

VRAI ou FAUX

Pour la majorité des analyses biochimie, les valeurs de référence sont très différentes pour un échantillon de plasma ou de sérum.

A

Faux. Les valeurs de référence sont les mêmes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Sérum ou plasma?

Présence de fibrinogène dans l’échantillon

A

Plasma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sérum ou plasma?

Absence de fibrinogène dans l’échantillon

A

Sérum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Compléter la phrase

Le dosage des analyses demandées est effectué le plus souvent sur des […] qui procèdent au dosage rapide de la majorité des analytes les plus fréquemment prescrits.

A

Le dosage des analyses demandées est effectué le plus souvent sur des micro-analyseurs qui procèdent au dosage rapide de la majorité des analytes les plus fréquemment prescrits.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Compléter l’énoncé suivant

Le laboratoire émet un […] sur lequel les résultats du patient sont inscrits.

Le […] est transmis par le laboratoire soit sur le […] de l’hôpital ou par l’envoie d’une […] au médecin prescripteur.

A

Le laboratoire émet un rapport sur lequel les résultats du patient sont inscrits.

Le rapport est transmis par le laboratoire soit sur le système informatique de l’hôpital ou par l’envoie d’une copie papier du rapport au médecin prescripteur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

VRAI ou FAUX

Le médecin et l’ensemble de l’équipe médicale entourant le patient ont la responsabilité de voir les résultats, de les interpréter et d’adopter une démarche clinique appopriée.

A

Faux. SEUL le médecin qui a prescrit les analyses a cette responsabilité.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les types d’échantillons qui peuvent être fournis au laboratoire?

A
  • Sang veineux
  • Sang artériel
  • Urine
  • Selles
  • LCR
  • Salive
  • Liquide obtenu par ponction de la cavité péritonéale (ascite), de l’espace pleural
  • Liquide synovial
  • …
20
Q

Quelles sont les fonctions des tests biochimiques?

A
  1. Dépistage
  2. Diagnostic
  3. Monitoring
  4. Pronostic
21
Q

Qu’est-ce que le dépistage?

A

Identification des conditions fréquentes et souvent asymptomatiques

Ex. : Bilan lipidique complet pour les dyslipidémies, créatinine/DFGe pour l’insuffisance rénale, glucose/HbA1c pour le diabète

22
Q

À quoi servent les analyses biochimiques dans le diagnostic?

A

Confirmation ou infirmation du diagnostic clinique

Ex. : troponine & infarctus du myocarde

23
Q

À quoi sert le monitoring?

A

Suivi de l’évolution clinique ou de l’effet thérapeutique

24
Q

Qu’est-ce qu’un pronostic?

A

Information concernant la probabilité de l’évolution de la condition

25
Q

Pourquoi dit-on qu’un marqueur biologique est idéal?

A

Composé présent dans les fluides biologiques des malades mais absent de ceux des sujets sains.

26
Q

VRAI ou FAUX

Dans la réalité, il ne peut exister que des différences quantitatives entre une ¢ normale et une ¢ malade.

A

VRAI. Ces différences peuvent être suffisamment grandes pour pouvoir être mesurées chez le sujet malade

27
Q

Définir ce qu’est un marqueur.

A

Composé biochimique dont la quantité chez un ensemble homogène de malades est statistiquement très éloignée de celle d’un ensemble de sujets sains, donnant un caractère discriminant à sa mesure.

28
Q

VRAI ou FAUX

Les marqueurs biologiques sont uniquement des protéines.

A

Faux. Nature des marqueurs extrêmement variable : toutes les catégories de molécules biologiques existantes, mais la MAJORITÉ sont des protéines.

29
Q

À quoi sont comparés les résultats obtenus?

A

Valeurs de référence (normales, usuelles, plage de référence)

30
Q

Compléter l’énoncé suivant

Chacune des analyses de lab a un intervalle de référence qui lui est […].

Cet intervalle de référence est essentiellement […] pour une analyse spécifique dans un liquide biologique donné, dans tous les labo d’hôpitaux.

A

Chacune des analyses de lab a un intervalle de référence qui lui est spécifique.

Cet intervalle de référence est essentiellement le même pour une analyse spécifique dans un liquide biologique donné, dans tous les labo d’hôpitaux.

31
Q

À quoi correspondent ces unités : umol/L, mmol/L, g/L, U/L …?

A

Concentration de l’analyte mesurée dans l’échantillon utilisée = résultat du patient

32
Q

Qu’est-il indiqué sur le rapport de laboratoire en cas de résultat anormal?

A

Alarme

33
Q

Que reflètent les valeurs de référence?

A

Concentration de l’analyte biochimique en situation métabolique stable chez la population exempte de maladie

34
Q

Comment l’intervalle de référence est-il calculé?

A

Moyenne du résultat +/- 2 écarts-types obtenue lors du dosage de ce marqueur chez les individus sains

35
Q

VRAI ou FAUX

Les valeurs de référence sont constamment les mêmes.

A

Faux. Intervalle de référence différent :
1. Groupe d’âge du patient
2. Pour le même marqueur selon type liquide biologique analysé

36
Q

VRAI ou FAUX

La prescription des analyses biochimiques doit se faire selon le concept de pertinence.

A

Vrai : après examen patient, possibilité d’établir hypothèses de diagnostiques (évaluation de la présence potentielle d’atteinte d’un ou plusieurs systèmes) = détermination des paramètres biochimiques à évaluer de ce système

37
Q

Compléter l’énoncé

La capacité diagnostique n’est pas reliée au […] d’analyses prescrites. Il faut savoir quelles sont les analyses indiquées selon […] et selon […].

A

La capacité diagnostique n’est pas reliée au nombre d’analyses prescrites. Il faut savoir quelles sont les analyses indiquées selon le contexte clinique du patient et selon nos hypothèses diagnostiques.

38
Q

Quelles informations sont contenues dans le rapport de laboratoire?

A
  1. Nom de l’analyte dosé
  2. Valeur du résultat obtenu pour l’échantillon du patient
  3. Signal d’alarme/interprétation du labo (low/bas, high/élevé)
  4. Unités de mesure
  5. Valeurs de l’intervalle de référence
  6. Commentaires permettant au médecin de mieux interpréter les résultats du patient (bas du rapport)
39
Q

Quels facteurs peuvent causer une variation des résultats obtenus?

A
  1. Facteurs pré-analytiques
  2. Facteurs analytiques
  3. Variables biologiques
40
Q

Qui suis-je?

Conservation du prélèvement, délai de stabilité (prélèvement qui traîne à l’unité de soins), erreur du tube utilisé

A

Facteurs pré-analytiques

41
Q

Qui suis-je?

âge, sexe, grossesse, exercice, statut nutritionnel, prise de médicaments, consommation d’alcool…

A

Variables biologiques

42
Q

Qui suis-je?

Imprécision/inexactitude originant des labo; (contrôle rigoureux des facteurs = responsabilité des médecins spécialistes des labo)

A

Facteurs analytiques

43
Q

VRAI ou FAUX

Bien que la concentration physiologique d’un analyte ne soit pas toujours constante dans le corps, elle se maitient tout de même à l’intérieur de l’intervalle de référence

A

Vrai

44
Q

À quoi servent les facteurs qui peuvent contribuer à modifier la concentration d’un analyte pour le médecin?

A

Interprétation des résultats

45
Q

Quels sont les facteurs d’influence principaux?

A
  1. âge
  2. sexe
  3. grossesse
  4. prise de médicaments
  5. consommation d’alcool
46
Q

VRAI ou FAUX

Il est possible que les résultats du patients se chevauchent avec les valeurs anormales tout en restant dans l’intervalle de référence.

A

Vrai : les facteurs d’influence peuvent faire augmenter la concentration vers le haut ce qui cause ce chevauchement car les pathologies sont souvent associées à des augmentations

MMD 1043 - Examen 1 (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions