Intubatie Flashcards
1
Q
Types
A
- PVC (goedkoop, doorzichtig)
- Rubber (stevig, GHD)
- silicone (minder rigide)
- gewapend (met draad)
- schuin afgesneden (occlusie voorkomen)
- Murphy eye (ovale opening aan zijkant om occlusie te voorkomen)
- radio-opake lijn op Rx
2
Q
Cuff functie
A
- afsluiten luchtweg, geen lek anesthesiegas
- houdt mucus/bloed/tandsteen tegen bij procedures in mond
- houdt maaginhoud tegen bij regurgitatie (voorkomt aspiratiepneumonie)
3
Q
Cuff types
A
- High pressure, low volume
- Low pressure, high volume
4
Q
High pressure, low volume
A
- rond
- slechts over beperkte lengte contact me twand trachea
- druk hoger
- sluit luchtweg beter af
- gevaar voor druktrauma
5
Q
Low pressure, high volume
A
- ovale cuff
- grote lengte contact met tracheawand
- minder risico op schade
- minder goede afsluiting luchtweg
6
Q
Keuze tubes
A
- met cuff
- grootste diameter die vlot kan passeren zonder trauma
- lengte meten vanaf snijtanden tot schouderblad
7
Q
Grootte diameter tube
A
- 5-8mm voor hond 5-15kg
- rekening houden met gewicht, ras
- 3,5 mm bij kat
8
Q
inbrengen tracheotube hond
A
- cuff van te voren testen
- gestrekte kop en nek
- tong naar buiten
- vastknopen met strik
9
Q
Extra inbrengen tracheotube kat
A
- lidocaïne 2%, max 0.2 ml op larynx druppelen om laryngospasmen tegen te gaan
- als larynx gesloten blijft = wachten op inspiratiefase
10
Q
Bij correcte plaatsing tracheotube
A
- condens in tracheotube tijdens AH
- luchtpassage tijdens AH hoorbaar
- capnogram
- beweging van kleppen/ballon
- controle bij model door ballonnetje met ambubag op te blazen
11
Q
Bijzonderheden
A
- bij verplaatsing flow stoppen, AH systeem afkoppelen en AH ballon leegduwen, maar cuff opgeblazen laten zitten
- cuff intra-operatief om de 2 uur afgelaten en licht verplaatst om schade te voorkomen
- finaal helemaal aflaten cuff, tenzij erge vervuiling om aspiratiepneumonie te voorkomen.
12
Q
Gebruik mondspreider
A
- niet noodzakelijk
- tegenaangewezen bij Fe
- indien nodig: geen maximale opening en verwijderen zodra kan
