Introduction au ITSS Flashcards

1
Q

Historiquement à quoi sont relié les pratique de l’hygiène et la propreté?

A

Elles sont reliées avec les pratiques religieuses

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2
Q

Qui à inventé la théorie des humeurs?

A

Hippocrate

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3
Q

Qu’est-ce que la théorie des humeurs?

A

Les humeurs sont des liquides du corps. Ils sont principalement associé à 4 éléments eux-mêmes associé à des fluides.
Un déséquilibre entre les fluides/éléments engendrerait la maladie

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4
Q

Lors de quel siècle sont fait les premières descriptions des microbes?

A

Les premières descriptions des microbes sont fait au 17e siècle

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5
Q

Pourquoi et qui sonne l’alarme sur l’importance de l’hygiène?

A

Semmelweis qui travaille avec les femmes qui souffre de la fièvre puerpérale qui remarque que le manque d’hygiène dans les hôpitaux en liens avec la contamination des instruments, lorsqu’on fait attention les cas de fièvres diminue.
Découverte fait en 1842

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6
Q

Quel sont les différence entre la théorie de la génération spontanée et la théorie des germes?

A

La génération spontanée dit que la vie pourrait apparaitre de manière spontané n’importe où = maladie
La théorie des germes dit que les maladie/infections sont dû à des bactéries qui sont tjr présente dans l’environnement

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7
Q

Quel est l’apport de Pasteur à l’infectiologie?

A

Développe le premier vaccin pour la rage

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8
Q

Quel est l’apport de Koch à l’infectiologie?

A

Première découverte des micro-organismes

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9
Q

Quels sont les étapes du cycle de l’infection?

A
  • Agent infectieux
    Existence d’un microorganisme transmissible (une bactérie existe)
    -Réservoir
    Organisme qui porte l’agent pathogène (La bactérie existe dans ex: une gouttelette d’eau!)
    -Porte de sortie
    (Quelqu’un respire l’eau dans laquelle se trouve la bactérie)
    -Mode de transmission
    (dans l’exemple donnée voie aérienne)
    -Porte d’entrée
    (Voie respiratoire)
    -Hôte réceptif
    (jeune enfant)
  • retour à agent infectieux
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10
Q

Quel sont source d’agent infectieux? quels sont les agents infectieux potentiel?

A

Les agents infectieux peuvent provenir de la flore endogène (Mircroorganisme de l’individu) ou exogène (source externe de la personne)

Bactérie, virus, champignon, parasite, prozoaire

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11
Q

Qu’est-ce qu’un réservoir peut-être?

A

Sont sur la peau, dans le sang et les liquides biologiques.
o Environnement inanimé ou matériel de soins partagé

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12
Q

qu’est-ce qu’un infection nosocomiales?

A

Infection lorsque le réservoir est un milieu médical par exemple l’hôpital ou de l’équipement médical

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13
Q

Qu’est-ce qu’une porte de sortie dans le cycle d’infection?

A

Chez un hôte : site anatomique * Voies respiratoires * Bris de peau avec saignement * Plaie avec un exsudat o Environnement
Pour qu’un micro-organisme puisse prendre d’assaut le systèmes immunitaire de quelqu’un il doit d’abord sortir de son milieu initial par une porte de sortie
Ex: Tousser, saignement, pu, muqueuse corporelle ( genre la salive, sperme…)

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14
Q

Qu’est-ce qu’un mode de transmission?

A

Moyen que prend l’agent infectieux pour passer de la source à l’hôte réceptif
Comment se propagent-ils? ex:
* Contact physique ou object inanimé
* Voie aériennes :  Gouttelettes respirables : 2 mètres  Particules fines : longues distances

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15
Q

Comment désigne-t-on un mode de transmission qui serait un objet?

A

Un objet inanimé qui contamine une personne est un véhicule commun
Ex: des jouets partagés à la garderie, des sex toy pas désinfecter

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16
Q

Qu’est-ce qu’une porte d’entrée?

A

Voie par laquelle un agent infectieux pénètre dans un hôte
Par où entrent-ils?
* Respiratoires
* Génitale
* Digestive
* Cutanée, etc

Inclus aussi des dispositif médical invasif tel qu’un cathéters intraveineux

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17
Q

Qu’est-ce qu’un hôte réceptif?

A

Personne réceptive à l’agent infectieux
Plus de chance d’être réceptif si le système immunitaire est affaiblis
Nécessite que la personne est des cellules qui ont les récepteur pour l’agent infectieux pour qu’il puisse se lié aux cellules du corps

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18
Q

Qu’elle période d’un infection se déroule en même temps?

A

Les périodes de latence, de contagiosité et d’incubation se passent en même temps.

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19
Q

Quand est-ce qu’une personne est considérée comme malade?

A

Lorsqu’elle commence à présenter des signes et vie des symptômes dû à l’agent infectieux

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20
Q

Après une infection la personne qui guérit devrait-elle être de nouveau susceptible à la même bactérie?

A

Non, elle développe une immunité

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21
Q

Qu’est-ce qu’un signe?

A

o Toute manifestation d’une affection ou d’une maladie contribuant au diagnostic
o Perçu par le médecin (objectif)

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22
Q

Quel est la différence entre un signe et un symptôme?

A

Un signe est observable par d’autre personne que la personne infectés, ce n’est pas niable
ex: fièvre, plaque sur la peau, changement de la coloration d’une muqueuse du corps ….

Un symptôme n’est pas observable
le niveau de douleur vécu par la personne, un changement dans son humeur = moins fiable pour un diagnostic puisqu’il sont déterminé par la personne qui les vis

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23
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme?

A

Manifestation morbide en rapport avec un état pathologique.
Perçu par l’individu (subjectif)
Ex: douleur et fatigue

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24
Q

Qu’est-ce qu’un prodrome?

A

Signes et symptôme survenant au début d’une maladie

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25
Q

Qu’est-ce que la période de latence?

A

Période qui débute avec la contamination par l’agent infectieux et qui se termine avec la période de contagiosité
Période où la personne ne ressent aucun symptôme ou signe de l’infection et où elle n’est pas contagieuse
o Période typiquement plus courte que la période d’incubation (typiquement donc pas toujours)

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26
Q

Qu’est-ce que la période d’incubation?

A

o Période qui débute avec la contamination par l’agent infectieux et qui se termine avec l’apparition des premiers signes/symptômes
o Période dite «silencieuse »
Période durant laquelle l’agent infectieux se reproduit jusqu’à devenir problématique = > maladie

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27
Q

Qu’est-ce qu’un anticorps?

A

Protéine sécrétée par les lymphocytes B (globules blancs intervenant dans l’immunité) en réaction à la présence d’antigène dans l’organisme.
Ils possèdent des récepteurs spécifiques qui vont leur permettre de se liés à la bactéries

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28
Q

Qu’est-ce qu’un antigène?

A

o Substance susceptible de déclencher une réaction immunitaire (formation d’anticorps)
o Exemple : Chez des virus, bactéries, parasites, allergènes, cellules altérées de l’organisme (cellules infectées par un germe ou cellules tumorales (cancéreuse))

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29
Q

En quoi consiste l’immunité?

A

Ensemble des mécanismes de défense d’un organisme contre les éléments qui les sont « étrangers », notamment les agents infectieux
se divise en deux catégories :
- innée: Réponse immédiate qui survient chez tout individu en l’absence d’immunisation préalable, réponse rapide, mais généralement moins efficace puisqu’elle n’est pas spécifique
-Adaptative: Réponse spécifique impliquant la participation de lymphocytes qui adaptent leur réponse face à un pathogène. Prend plus de temps, mais est plus spécifique donc plus efficace

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30
Q

Qu’est-ce que l’éthiologie d’une infection?

A

L’agent pathogène qui est la source/ la cause de l’infection

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31
Q

Quels sont les étiologies possible pour un ITSS?

A
  • Virus
    -Bactérie
    -Protozoaire
    -Champignon microscopique
  • Arthropode
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32
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une bactéries?

A
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33
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un virus?

A

-Responsables de maladies parmi les plus anciennes
-Constitués d’acide nucléiques (ADN ou ARN) dans une capsule protéinique (capside), qui, elle, est entourée d’une enveloppe de glycoprotéine (des protéines de surface lui permettent de s’arrimer à son hôte)
- Est non-vivant, car le virus ne correspond pas à tout les critères du vivants puisqu’il n’est pas en mesure de se reproduire seul

34
Q

Pourquoi le virus nous infecte?

A

Parce qu’il a besoin d’un hôte (nos cellule et leur matériel de réplication de l’ADN) pour se répliquer

35
Q

Quels sont les manières de traité un virus?

A

Antiviraux (l’équivalent des antibiotiques, mais pour les virus et non les bactéries) ou vaccins

36
Q

Qui et comment est développer le vaccin contre la variole?

A

XVIIIe siècle : vaccin contre la variole (Jenner)
Jenner développe le vaccin en utilisant la variole de la vache extrait du pu des ampoules de vaches auquel il expose les humains pour qu’ils développent une immunités

37
Q

Qui et comment est développé le vaccin contre la rage (atténué)?

A

Pasteur
Prend la rage des chiens qu’il transmet aux lapins, puis isole le virus de la moelle épinière sécher du lapins pour faire le vaccin

38
Q

Quel est le principe derrière la vaccination?

A

Instaurer une mémoire immunitaire (permet d’avoir une réponse immunitaire acquise au virus)
Réponse beaucoup plus forte que si la personne n’a pas d’immunité acquise

39
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une bactéries?

A

 Organismes vivants unicellulaires à la structure simple
 Elles contiennent typiquement une branche d’ADN ( l’ADN n’est pas protégé elle flotte dans le cytoplasme)
 Certaines bactéries peuvent contenir du matériel génétique en plus (plasmide)
- Reproduction par fission binaires
- Les bactéries qui cause les ITSS sont souvent des protéobactéries

40
Q

Qu’est-ce qu’un plasmide?

A

Un segment d’ADN qui n’est pas essentielle à la survie de la bactérie, donne une résistance à un antibiotique à la bactérie.
Les plasmides peuvent être transféré d’une bactérie à l’autre
Sont aussi présent chez certain archée et eucaryote

41
Q

Comment peut-on traité des infection bactériennes?

A

Traitement : antibiotique

42
Q

Nomme des ITSS causé par un virus

A

VIH, hépatite C, herpès, VPH

43
Q

Nomme des ITSS causé par une bactérie

A

chlamydia, gonorrhée, syphilis, lymphogranulomatose vénérienne

44
Q

Comment appelle-t-on un infection causé par un champignon?

A

Une infection causée par un champignon est une mycose

45
Q

Quels sont les deux types de champignons qui cause des infections chez l’être humain?

A

o Unicellulaire (levure)
o Organisées en réseau (mycète)

46
Q

Nomme la principales caractéristiques des infections causés par un champignon et comment est-il possible de les traités?

A

Typiquement, les infections sont localisées (ongles, muqueuses, peau, etc.)

Traitement : antifongique

47
Q

Nomme un exemple d’ITSS causé par un champignon

A

Trichophyton mentagrophytes de type VII (TMVII) (teigne)

48
Q

Quelles sont les caractéristique d’un protozoaire?

A

-Organisme du règne animal composé d’une cellule unique.
-Les protozoaires peuvent être microscopiques ou bien être visibles à l’œil nu.
-Les plus évolués sont susceptibles de respirer, d’ingérer des particules nutritives et d’excréter.
- Sont des cellules eucaryotes et donc ont un noyau qui protège leur ADN contrairement au bactérie

49
Q

Comment est-il possible de traité une infection dont l’étiologie est une protozoaire?

A

Traitement : antibiotique et/ou antiparasitaire (métronidazole), anti-protozoaires (tinidazole)

50
Q

Nomme un ITSS causé par un protozoaire

A

Trichomonase (causée par Trichomonas vaginalis)

51
Q

Quelles sont les caractéristique d’un arthropode?

A

Animal invertébré constitué d’une suite d’anneaux durs extérieurement, souplement articulé entre eux
selon les variétés certain sont observable à l’oeil nu

52
Q

Comment est-il possible de traité une infection d’arthropode?

A

Avec un insecticide

53
Q

Nomme des ITSS causé par des arthropode

A

morpions et gale ( la gale est pas tant un ITSS)

54
Q

Dans un arbre phylogénétique où se trouverais tout les étiologie vue dans le cours

A

Virus: extérieur de l’arbre puisqu’il ne fait pas partie du vivant
Bactérie : dans la branche des bactéries (duh)
Champignon: dans la branche des eucaryote entre les animaux et les plantes se retrouve les champignons
Protozoaires: Dans la branche des eucaryote se retrouve dans le règne animal
Arthropode: Dans la branche des eucaryote se retrouve dans le règne animal

55
Q

Quels sont les définition de la prévalence, l’incidence, la morbidité et la mortalité

A

Prévalence: Nombre de cas d’une maladie dans une population à un moment donné, englobant aussi bien les cas nouveaux que les cas anciens (existants).

Incidence: Nombre de nouveaux cas d’une maladie observés sur une période donnée

Morbidité: Nombre total de personnes affectées par une maladie donnée ou de cas enregistrés d’une maladie, au sein d’une population donnée, à un moment donné

Moralité: Nombre total de personnes décédées par une maladie donnée, au sein d’une population donnée pendant une période donnée

56
Q

Quels sont les différence entre une épidémie, une endémie et une pandémie

A

Épidémie
> Propagation inhabituellement rapide - dans une collectivité ou un territoire limité pendant une période de temps limitée, du nombre de cas d’une maladie transmissible.
> Peut devenir endémique.
> représente un milieu entre l’endémie et la pandémie

Endémie
> Persistance habituelle/constante (dans une région, collectivité) d’une maladie particulière de façon constante ou à des époques déterminées.
> Peut se transformer en épidémie.
> Penser à une espèce ENDÉMIque

Pandémie
> Une épidémie qui s’étend à la quasi-totalité de la population d’un ou plusieurs continents.
> Pas de limitation de l’espace.

57
Q

Comment se déroule un test de dépistage des ITSS?

A
  1. Prendre rendez-vous (of course)
  2. Rencontre avec une infirmière pour faire une évaluation de l’état de santé
    ex de question: Symptômes, nombre de partenaires, relations sexuelles non protégées, type de relation sexuelle, consommation de drogues, etc.
  3. Prise d’échantillons
    o Échantillon d’urine
    o Sécrétions ou de cellules (vagin, col de l’utérus, anus, gorge)
    o Échantillons de sang
  4. Résultat et traitement lorsque les test ont été fait
58
Q

Qu’est-ce que les analyses de laboratoire recherchent (lors d’un test de dépistage)?

A
  • Anticorps
    Dans le sang, c’est un test sérologique
    Les tests sérologiques ne peuvent pas montrer si les anticorps que tu as proviennent d’une infection courante, d’une infection dans le passée ou d’une vaccination.

-ADN/ARN
S’appelle tes d’amplification des acides nucléiques (TAAN), recherche de protéine spécifique à l’agent infectieux
Relève le matériel génétique de l’agent infectieux (permet d’identifié la souche)

  • Agent infectieux
    Culture de bactérie fait de l’agent infectieux et observation au microscope
59
Q

Quel sont les résultats possible d’un test d’ITSS?

A

Vrai positif et vrai négatif: lorsque le test détecte adéquatement la présence ou l’absence d’une maladie

Faux négatif: Le test est négatif, mais la personne est malade

Faux positif: Le test indique une présence de maladie alors que la personne n’en a pas

60
Q

Que désigne la sensibilité d’un test de dépistage?

A

Proportion des gens malades qui ont été testés positifs
o VP / (VP + FN) → Haute sensibilité : test de dépistage

Comparé la quantité de vrai positif et de faux négatif

61
Q

Que désigne la spécificité d’un test de dépistage?

A

Proportion des gens en santé qui ont été testés négatifs
o VN / (VN + FP) → Haute spécificité : test de confirmation

Savoir la quantité de faux positif comparais au vrai négatif

62
Q

Ensemble sur quoi nous informe la sensibilité et la spécificité d’un test?

A

À quel point le test donne des bons résultats

63
Q

Qu’est-ce qu’un antibiotique?

A

Substances (chimiques ou naturelles) capables de s’opposer à la multiplication des bactéries ou bien de les détruire.
Peuvent cibler plusieurs aspects des bactéries

64
Q

Quel sont els 3 élément clé des antibiotiques?

A

1) reconnaître la cible
2) atteindre la cible
3) persister à doses suffisantes

65
Q

Est-ce que les bactéries peuvent développé une résistance au antibiotique?

A

Oui, avec leur ingéniosité génétiques ont développer des plasmide qui permette de coder une résistance à un antibiotique

66
Q

Quel est un risque associé à l’arrêt prématuré d’un antibiotique ?

A

Souhaite une dose constant jusqu’è avoir tuer toutes les bactéries si quelqu’un arrête trop tôt les bactéries résistante vont se reproduire et donc les nouvelles bactéries vont être plus résistante à l’antibiotique

67
Q

Y-a-t-il plus d’antibiotique ou d’antiviraux?

A

Il y a plus d’antibiotique que d’antiviraux.

68
Q

Qu’est-ce que les antiviraux ciblent?

A

Propriétés intrinsèques des virus
o Exemple : bloquer les récepteurs pour empêcher les virus de s’y lier

Ils sont actifs seulement sur les virus en phase réplicative, c’est-à-dire au stade de leur multiplication (virustatique

69
Q

Nomme une limites des traitements antiviraux?

A

Forte dose sont souvent neurotoxique

70
Q

Qu’est-ce qu’un antifongique?

A

Substances (chimiques ou naturelles) capables de s’opposer à la multiplication des champignons ou bien de les détruire.

71
Q

Quel est la différence entre un antifongique et un antibiotique?

A

Les mécanismes d’action sont différent un antifongique par exemple va cibler la membrane du champignon

72
Q

Pour quel type d’infection un antifongique est nécessaire?

A

Pour les mycoses

73
Q

Quel est le liens enter les antibiotique de longue durée et une infection fongique?

A

Si le traitement n’est pas adapté, il peux débalancé le corps de la personne et ce débalancement créer des possibilités de développé d’autre infection de bactéries ou de champignon qui ont une différente sources que celle de départ

= suit d’infection différente les unes à la fils des autres

74
Q

Comment est-il possible d’administrer une médication contres les ITSS?

A
  • Oral: Par la bouche, sublingual (S.L.), comprimés
  • Injection: Intramusculaire (I.M,), intraveineux (I.V.), sous-cutané (S.C.)
  • Topique: Crème et onguent
75
Q

Que désigne le terme FARSAF?

A

Femmes ayant des relations sexuelles avec des femmes

76
Q

Que sait-on sur les FARSAF et les ITSS?

A
  • Risques des transmission peu décrit considéré comme similaire à ceux des femmes hétéro, mais dépend beaucoup plus des pratiques que de l’identité sexuel
  • Mythe de l’immunité des lesbienne aux ITSS
  • Biphobie envers les femmes bisexuelles de la part des lesbienne, car elle sont vue comme ayant plus de chance d’avoir des ITSS. Le vécu biphobie ( social et médical) peux décourager le dépistage.
  • Les personnes bisexuel sont moins cibler et rejointes par les politiques sociales et les actions communautaire qui encourage le dépistage et la prévention des ITSS
77
Q

Que sait-on sur les personnes trans et les ITSS?

A
  • Il est difficile de détermine la prévalence d’ITSS chez les personnes trans : Travail du sexe, absence de guide et de recommandation claires, transphobie médicale, vulnérabilité aux ITSS dépend surtout du vécu
  • Femmes trans: Risque de transmission d’ITSS influencé par le type de chirurgie affirmative de genre ( influence la microflore des tissus et les tissus cicatriciel ont des propriétés différente, Néo-vagin serait plus résistant à la gonorrhée et chlamydia que les tissus muqueux)
  • Hommes trans: Risque de transmission d’ITSS similaire aux HARSAH (selon les pratiques sexuelles à risque). Peu de prévention fait pour encourager les tests de dépistages pour le cancer cervical et la prévention des ITSS
78
Q

Qu’est-ce que le terme MADO désigne?

A

Maladies à déclaration obligatoire

79
Q

Quel sont les implication liés aux MADO?

A

Les personnes responsable du test de dépistage doivent aviser le chef de la Direction de la santé publique (DSP) de leur territoire dans les 48h suivant les résultats avec une formulaire qui demande les information nominale du patient sauf pour le VHC et le VIH qui demande les initiales et la date de naissance uniquement pour éviter les duplications

80
Q

Le programme de gratuité des médicament pour le traitement des ITSS s’adresse à qui?

A

Personne couverte par la RAMQ ou un assureur privée
Le bénéficiaire du programme est exempté de payer toute contribution
VIH : traitements antirétroviraux et prophylactiques sont couverts et leur liste est mise à jour régulièrement; variations en fonction des plans d’assurances de chaque personne

81
Q

Est-ce que les personnes mineurs ont accès à des tests de dépistage d’ITSS?

A

Si la personne à 14 ans et plus elle peux se faire traité sans l’autorisation des parents ou des tuteurs légaux
Si la personne est hospitalisé pour plus de 12 heures ou s’il y a un risque pour sa vie les parent doivent être avertis

Les personnes de moins de 14 ans, le parent doit donnée l’autorisation aux soins

82
Q

Qu’est- ce que la période fenêtre (dépistage)?

A

C’est la période pendant laquelle une infection peut être présente mais demeure indétectable par les tests. Après cette période, les tests peuvent mieux détecter l’infection chez la majorité des personnes infectées. La période fenêtre dépend de l’infection qu’on veut détecter. Par exemple, on recommande habituellement d’attendre 3 à 4 semaines après la dernière relation sexuelle pour se faire dépister pour la syphilis.