Introducción fisiología digestiva 1 Flashcards
Fases del Proceso Digestivo (5)
- Ingestión (masticación y deglución)
- Digestión ⮕ enzimas degradan 🍔
- Absorción
- Asimilación ⮕ cx. utilizan nutrientes para obtener⚡️
- Defecación
Externa-Interna
Capas generales del tracto digestivo
Capa serosa ⮕ Capa muscular (longitudinal y circular) ⮕ Submucosa ⮕ Muscular de la mucosa ⮕ Mucosa
¿Cuáles son los 2 plexos del SN entérico que inervan al tracto digestivo?
- Plexo mienterico (Auerbach)
- Plexo submucoso (Meissner)
Características y 📍 del plexo mientérico (Auerbach)
- Regula las contracciones del M. liso (fuerza y frecuencia)
- 📍Entre las 2 capas de músculo (longitudinal y circular)
Características y 📍 del plexo submucoso (Meissner)
- Estimula las secreciones de todo el tracto digestivo (enzimas, hormonas, etc).
- 📍 Entre capa muscular circular y muscular de la mucosa
¿Qué parte del SN controla al tracto digestivo?
- SN autónomo simpático ⮕ 🚫
- SN autónomo parasimpático ⮕ ✅
Ley del intestino
¿Qué es la peristalsis?
Contracciones musculares rítmicas que empujan el alimento por todo el tracto digestivo
Proceso lento y fuerte
Composición saliva
99.5% agua y 0.5% sales y proteínas.
- Sales ⮕ iones de Ca+, K+ y Cl
- Proteínas ⮕ Ptialina (amilasa salival) y Mucina
Funciones de la saliva
- Mantener pH neutro (7.4)
- Cicatrización mucosa
- Función digestiva
- Lubricación y protección
- Función gustativa
Enzima encargada de degradar los carbohidratos en la saliva
Amilasa salival (ptialina)
Glándulas Salivales (3)
- Parótida⭢ secreción serosa (+ grande)
- Sublingual⭢secreción mucosa
- Submaxilar⭢ secreción mixta
¿Qué es el reflejo masticatorio?
Automáticamente comienzas a masticar cuando tienes alimento/objetos en la boca
¿Qué es la contracción de rebote?
Distensión de los músculos mandibulares (movimiento)
masetero/pterigoideo lateral y medial/ temporal
Fases de la Deglución (3)
- Voluntaria ⮕ automáticamente pasamos el alimento
- Involuntaria farínge ⮕ epiglotis cierra la vía aérea y abre esófago
- Involuntaria esofágica ⮕ ⬆️ secreción saliva para facilitar movimiento
📍 del centro de deglución y funciones
📍Bulbo y puente
- Cierre de paladar blando y epiglotis
- Levantamiento úvula
¿Cuál es el complejo de nervios craneales que activan durante el reflejo de deglución?
V, IX, X y XII
¿Qué es la acalasia?
Esófago 🚫 capacidad de realizar contracciones peristálticas normales y el esfínter esofágico inferior NO se relaja ⮕ Regurgitación de 🍔 y disfagia
Estómago
¿Cuáles son los 2 tipos de glándulas que tiene el estomago?
- Glándulas oxínticas (80%)
- Glándulas pilóricas (20%)
Glándulas oxínticas-Estómago
⭐️ Tipos de cx. más importantes del Estómago
- Cx. mucosas⮕ Moco con función protectora
- Cx. Parietales/Oxínticas⮕HCl (Ác. clorhídrico) y Factor intríseco
- Cx. Principales⮕ Pepsinógeno⭢pepsina
Función del Factor intrínseco
Permite la absorción de vitamina B12 en el íleon (intestino delgado)
¿Qué es la Anemia perniciosa?
🚫 absorción de la vitamina B12 en el íleon porque hay ⬇️ factor intrínseco
Glándulas píloricas-Estómago
Función cx. G (gastrina)
- ⬆️ Secreción de HCl de las cx. parietales
- ⬆️ Pepsina
- ⬆️ Contractibilidad del estómago
¿Quién convierte el pepsinógeno en pepsina?
HCl (Ácido clorhídrico)
Fases de la secreción del HCl (3)
- Fase cefálica ⮕ 30% antes de comer (N. vago)
- Fase gástrica ⮕ 60% 🍔 en el estómago (⬆️ gastrina e histamina)
- Fase intestinal ⮕ 10% 🍔 en el intestino delgado (gastrina)
Estimulación liberación HCl
- Gastrina (cx. G)
- Histamina ⭐️ (Mastocitos en lámina propia)
- Acetilcolina (N. vago)
Ranitidina⭢ inhibe receptor histamina
Inhibición liberación de HCl
pH ⬇️ 3 ⭢ liberación somatostatina ⭢ 🚫 secreción gastrina
Características Intestino delgado
・Partes
・Función
- Partes⭢ duodeno, yeyuno e íleon
- Función⭢ Principal órgano de absorción y digestión de 🍔
Secreciones del Duodeno
- Glándulas de Brunner ⭢ HCO3
- Cx. S ⭢ secretina
- Cx. I ⭢ CCK (colecistoquinina)
- Cx. K ⭢ Péptido inhibidor de Gastrina (GIP) = ⬆️ insulina
- Cx. M ⭢ motilina= ⬆️ motilidad GI
Función de la CCK (colecistoquinina)
Estimula la contracción de la vesícula biliar para liberar la bilis y permitir la emulsión de las grasas
Función de la bilis
- Emulsificación de las grasas para degradarlas (micelas)
- Excreción de productos de desecho de la 🩸
(Eg: bilirrubina⭢desecho hemoglobina)
Funciones del intestino grueso
- Absorción de 💧 y electrolitos
- Formación y eliminación de heces fecales
- Sintetiza vitamina K y B
¿Qué son los reflejos de defecación?
Señales médula espinal⭢ N. pélvicos⭢ colon descendente/sigmoideo/recto y ano ⭢ ⬆️ peristaltismo y relajación esfínter interno.
Tipos de cx. en la parte exocrina del páncreas (90%)
- Cx. acinares (enzimas)
- Cx. ductuales (💧y HCO3)
Enzimas que componen el jugo pancreático
- Amilasa⭢ carbohidratos
-
Tripsina/quimiotripsina/
carboxipeptidasa/elastasa⭢ proteínas - Lipasa⭢ lípidos (grasas)
- Desoxi/Ribonucleasas
Enzimas dentro del páncreas que se encuentran en formas inactivas para evitar digerirlo
Zimógenos
Se activan con enzimas intestinales
¿Quién estimula la secreción de jugos pancreáticos?
- Acetilcolina (N. vago)
- Grasas/aa./ Ác. estomacal⭢ CCK y secretina (duodeno y yeyuno)
¿Quién inhibe la secreción de jugos pancreáticos?
Péptido YY
(íleon y colon)
Funciones del Hígado (5)
- Producción de los ácidos biliares (bilis)
- M. carbohidratos
- M. lípidos (almacén triglicéridos)
- M. proteico (desaminación aa⭢ amonio⭢ urea)
- Almacenamiento vit. A, B12, D, E, K
Estudio px. ictericia
Tipos de diarreas del intestino delgado
- Creatorrea: diarrea con abundantes proteínas
- Esteatorrea: diarrea con grasa
- Lientería: alimento mal digerido
Reflejos gastrointestinales
Intrínsecos (locales)
* ¿Quién lo da?
* Función
- SNE
- Contracción y propulsión. Facilita la mezcla de contenido
Reflejos gastrointestinales
Extrínsecos (vagales y autónomos)
* ¿Quién lo da?
* Tipos
- Vago y SNC
1. Vasovagal: secreción gástrica
2. Gastroileal: válvula ileocecal se abre
3. Gastrocólico: partes bajas del estómago y colon transverso
en todos ocurre la distencion del estomago
Regulación hormonal del apetito
- Leptina (adipocitos), insulina y n. vago: saciedad (anorexigénicas)
- Grelina: hambre (orexigénicas)
Hormona → N. arcuato (cx orexigénicas y anorexigénicas) → hipotálamo
