Intravitreos Flashcards
Principales indicaciones de colocacion de intavitreos
DEgeneracion macular asociada a la edad
REtinopatia diabetica
Oclusion vascular
Edema macular
MEdicamentos que se colocan generalmente
Antiangiogenicos
Esteroides
Antibioticos
Que se realiza previo a la colocacion de un intravitreo
Evaluar signos de infeccion ocular y tratar blefaritis y conjuntiitis o cualquier infeccion
firmar consentimiento informado
Aun en duda la administracion de antibiotico profilactica, pero puede realizarse
Materiales necesarios para la colocación de los intravitreos
Blefarostato Yodopovidona Jeringas con aguja calibre 27-30, 12.7-15.75mm Medicamentos a aplicar Campo esteril GAsas esteriles Guantes esteriles hisopo Antibiotico topico nuevo Anestesico topico nuevo Solucion para dilucion nueva
Cuando se requiere realizar dilatación pupilar previo a la colocación de intravitreos?
Perfusion de la Arteria Central de la Retina en pacientes con antecedente de PIO elevada
Como se realiza la antisepsia
Yodopovidona 10% , bactericida
Empezar en pestañas, movimientos perifericos para no introducir bacterias
Aseo gentil de párpados
Al 5% para superficie ocular (reducir irritación)
Dermatitis por contacto
Técnica esteril, no hablar
Cual es la secuencia que debe seguirse para colocar la inyeccion intravitrea
1) poner la anestesia
2) Hacer asepsia y antisepsia
3) Poner blefarostato
4) Preparar material y medicamentos
5) Marcaje de sitio a puncionar (3mm pseudofacos/áfacos, 4mm fáquicos
6) Volumen a inyectar generalmente de 0.05 a 0.1ml
7) cultivar si se requiere (antes de inyectar)
8) Inyeccíon en sitio de marcaje, perpendicular a esclera
9) Colocar hisopo para hacer presion
10) antibiotico topico posterior
Que medidas se siguen despues de colocar la inyeccion intravitrea?
1) Antibiotico pofilactico (actulamnete en desuso por resistencia/ contovertido)
2) Limpiar superficie per
Que medidas se siguen despues de colocar la inyeccion intravitrea?
1) Antibiotico pofilactico (actulamnete en desuso por resistencia/ contovertido)
2) Limpiar superficie periocular
3) Colocar lubricante topico si hay discomfort
4) Medir presion intraocular –> 15-30 minutos, 25-35 mmHg tratamiento tópico, >35mmHg a 1 h paracentesis (no de rutina)
5) Verificar perfusion Arteria cental de la retina
6) Signos de alarma
Cuales son algunas complicaciones que pueden presentarse
Endoftalmitis HEmorragia Cambios de la presion intraocular DEsprendimiento del EPR DEsprendimiento de Retina (0.9%) Uveitis anterior Catarata Abrasiob corneal Oclusiones vasculares
Cual es el riesgo de endoftalmitis despues de un intravitreo y que patogeno esta mas asociado
prevalencia 0.2%
Estafilococos
