Intoxicaciones Flashcards

1
Q

Grupo de edad que más frecuentemente se intoxica:

A

4 años (etapa oral y exploratoria)
4-6 años
adolescencia

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2
Q

Incidencia según sexo

A

en la primera infancia hay un ligero predominio del sexo masculino (niños 56%)
en la adolescencia hay predominio neto del sexo femenino

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3
Q

1º causa de intoxicación:

A

Medicamentos: paracetamol

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4
Q

Otros medicamentos causales:

A

Benzodiacepinas
Atropínicos
Analgesicos
acetaminofen
salicilatos
Antieméticos
Fenotiazinas
Metoclopramida
Anticonvulsivos

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5
Q

Mecanismos de intoxicación

A

iatrogenia 62.8%
automedicación 21%
accidental 4.6%
otros 11.6%

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6
Q

2º causa de intoxicación

A

Animales de ponzoña
1º lugar -> alacranes (Jalisco)
alacranes
araña -> capulina y violinista
serpientes
saurio
abejas

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7
Q

3º causa de intoxicación:

A

productos de uso doméstico
ácidos / corrosivos
alcalinos / cáusticos

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8
Q

Ejemplos de alcalinos / cáusticos:

A

sosa cáustica (hidróxido de sodio, hidróxido de potasio)
ácido muriático

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9
Q

Plaguicidas:

A

Organofosforados y carbamatos
Peritrinas y piretroides
Warfarínicos y Cumarínicos

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10
Q

Clasificación de drogas

A

Estimulantes
Depresores

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11
Q

Drogas estimulantes

A

anfetaminas
extasis
cristal
cocaína
basuco y crack
nicotina
cafeína
alucinógenos
marihauana
LSD
mezcalina (peyote)
psilocibina (hongos)
otros: hiernas, animales

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12
Q

Drogas depresoras

A

alcohol
barbitúricos
marihuana
tranquilizante
morfina, heroina, codeina
inhalantes

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13
Q

Tratamiento

A

Antídoto + Soporte vital
ABC

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14
Q

Factores de riesgo

A

insuficiencia y labilidad fisiológica
dificultad para dosificar medicamentos
preparación del médico
atractividad del tóxico
mimetismo
automedicación
remedios
oralidad infantil
tóxicos disponibles en el hogar

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15
Q

Especies tóxicas para el hombre

A

1 abeja
2 arañas
4 alacranes
15 serpientes
1 saurio
Total: 23 especies

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16
Q

Alacranes de importancia médica

A

En méxico existen 281 especies de alacranes
12 especies del género Centrutoide de importancia médica

17
Q

Especies Centruroide

A

Centruroides Noxius -> Nayarit
Centruroides Elegans -> Morelos
Centruroides Limpidus -> Guerrero
Centruroides Inframatus -> Colima
Jalisco -> de todos

18
Q

Características anatómicas de toxicidad de alacranes

A

esternón triangular
espícula preaculea
pedipalpos finos
en occidente de méxico: bandas longitudinales dorsales

19
Q

Componentes del veneno:

A

mucopolisacáridos
serotonina
hialuronidasa (factor de absorbencia)
fosfolípidos (manifestaciones locales y dolor)
Escorporaminas -> péptidos

20
Q

Cuadro clínico picadura de alacrán

A

MANIFESTACIONES SNC
irritabilidad
inquietud
rigidez
nistagmus
afectación a pares craneales (disfagia, entumecimiento y sensación de cuerpo extraño faríngeo por paresia del glosofaríngeo)
estrabismo
distermia
convulsiones
MANIFESTACIONES SNS
midriasis
taquicardia
miocarditis por catecolaminas
organofosforados y carbamatos
fotofobia
hipertensión arterial
MANIFESTACIONES SNPS
miosis
lagrimeo
prurito nasal
rinorrea, sialorrea, broncorrea
sudoración
espasmo bronquial
priapismo
bradicardia
vómitos
diarrea
debilidad muscular
temblor, fasciculaciones, movimientos involuntarios

21
Q

Manejo de sostén:

A

ABC
ayuno
sonda nasogástrica y urinaria
soporte ventilatorio
accesos vasculares
líquidos y electrolitos
uso de faboterápico antialacrán
analgésicos para dolor
control térmico
si hay HTA -> vasodilatadores (nitroprusiatos, nifedipina, captopril, hidralazina)
si hay convulsiones -> benzodiacepinas o barbitúricos
antiarrítmicos en caso necesario
manejo de edema agudo pulmonar
manejo de IC
sedación si existe agitación psicomotriz
vía aérea permeable, oxígeno

22
Q

Tratamiento

A

antídoto contra veneno de alacrán
Faboterapia / Alacranin
generalmente con 1 dosis mejoran
si es necesario dar nuevas dosis cada 30-60 min
no pasar más de 4 frascos en adolescentes y adultos, 5 en niños 1.8 mg de veneno de alacrán
capacidad neutralizante

23
Q

Puntaje Silverman para intubar

A

5-6

24
Q

Glasgow indicación para intubar:

A

8 o menos
caída de 2 o más puntos en menos de una hora

25
Q

Hematoma epidural

A

sangrado arterial, deterioro súbito

26
Q

Hematoma subdural

A

sangrado venoso, se deteriora poco a poco
Alteraciones tomográficas de epidural y subdural