Infección vias respiratorias Flashcards
Factores de riesgo
cambios emocionales
ejercicio
alérgenos
contaminación ambiental
cambios del clima
enfermedades asociadas
irritantes
predominio género masculino
áreas urbanas y suburbanas
invierno
hacinamiento
tabaquismo en los padres
predomina en menores de 5 años
Microambiente casero del lactante
Protección IgG transplacentaria
IgA secretoria de LM
Factores negativos
prematurez
no lactancia
ingreso temprano a guarderías o escuelas
predisposición atópica
tóxicos ambientales (contaminación, humo de tabaco, etc)
uso frecuente de antibióticos
Defectos anatómicos y funcionales
trastornos de la deglución
Inmunodeficiencias secundarias
Desnutrición -> proteico calórica, sx nefrótico, quemaduras
Infecciones crónicas -> VIH, sida, CMV, VEB
Medicamentos -> inmunosupresores, citotóxicos, corticoides
Enf inmunológicas -> leucemias, linfomas
Enfermedades crónicas -> diabetes mellitus, IRC
Mutilación qx -> timectomía, adenoamigdalectomía, esplenectomía
IVR altas y bajas
Altas: viral 90%
Bajas: viral 60-70%
Mayor incidencia de IVR
Entre los 6 y 18 meses de edad
Etiología bacteriana de faringitis aguda
estreptococo
grupo A - escarlatina
grupo C y G
anaerobios mixtos - angina de vincent
neisseria gonorrhoeae
corynebacterium haemolyticum - difteria
arcanobacterium haemolyticum - rash escarlatiniforme
yersinia enterocolitica - enterocolitis
yersinia pestis - epidemia
francisella tularensis - tularemia
Etiología viral del faringitis aguda
rinovirus y coronavirus - resfrío común
adenovirus - fiebre faringoconjuntival, IRA
herpes simple 1 y 2 - gingivoestomatitis
parainfluenza - restrio comun, laringitis
coxsackie A - herpangina, pie-mano-boca
VEB - mononucleosis infecciosa
CMV - mononucleosis por cmv
VIH - primoinfección VIG
influenza A y B - influenza
Otras etiologías de faringitis aguda
Mycoplasma pneumoniae - IRA, bronconeumonía
Chlamydia psittaci - IRA, bronconeumonía
Chlamydia pneumoniae - bronconeumonía
Tratamiento específico de Influenza
Oseltamivir
< 1 año: 3mg/kg/12hr
> 1 año:
15 kg o menos: 30 mg 2 veces al día
15-23 kg: 45 mg
Score utilizado en faringitis estreptocócica
Score de Centor
Score de Centor
Fiebre >38º (1)
Ausencia de tos (1)
Adenopatía cervical anterior sensible (1)
Inflamación y/o exudado amigdalino (1)
Menor a 5 años (1)
Mayor a 45 años (1)
Tx específico de faringitis
Penicilina o ampicilina/amoxicilina
Alternativo: cefalosporinas, macrólidos
Etiología de CRUP
parainfluenza tipo 1
parainfluenza tipo 3
influeza A y B
VSR
echovirus
