Intervention adultes trouble de l'alimentation Flashcards
Manœuvre posturales pour faciliter la déglutition sont utilisée pour …
Utilisées pour placer les structures dans une position qui augmente ou réduit leur forme et améliore les mouvements pour faciliter la déglutition
Manœuvre posturales pour faciliter la déglutition sont utilisée avec …
Adultes ayant les capacités cognitives pour se rappeler et suivre les consignes
Manœuvre posturales : (4)
Chin down/tête vers l’avant
Chin up/tête vers l’arrière
Tourner vers le côté affecté
Pencher vers le côté non-affecté
Chin down/tête vers l’avant (3)
- Pencher légèrement la tête vers l’avant pour avaler
- Cette position garde la nourriture et le liquide dans la bouche pour prévenir un débordement hâtif dans le pharynx
- Augmente l’espace dans les vallécules et les synuspyriformes et favorise l’élévation de la base de la langue réduisant le risque que le bolus pénètre dans les voix respiratoires
Chin down/tête vers l’avant : indication VS contre indication
- Indiqué pour compenser un pauvre contrôle oro-moteur, délai du réflexe de déglutition, pauvre protection des voix respiratoires, pauvre rétraction de la langue
- Contre-indiqué lorsque présence d’un résidu important dans le pharynx après la déglutition
Chin up/tête vers l’arrière (3)
- Placer la tête vers l’arrière pour avaler
- Utilise la force de la gravité pour faciliter le transit vers l’arrière de la bouche
- Réduit l’élévation du larynx
Chin up/tête vers l’arrière indication (2)
Indiqué pour compenser une diminution des fonctions oro-motrices particulièrement au niveau de la langue
Le réflexe de déglutition doit être fonctionnel et les voix respiratoires protégées adéquatement
Tourner vers le côté affecté (3)
- Ferme les vallécules et les sinus pyriformes du côté atteint
- Force le bolus à passer du côté non-atteint
- Facilite l’adduction des cordes vocales et l’ouverture du sphincter cricopharyngien (réduit les risques de pénétration ou d’aspiration)
Tourner vers le côté affecté : indication
Indiquée pour faiblesse unilatérale
Pencher vers le côté non-affecté
Force le bolus à passer du côté atteint en utilisant la force de la gravité
Pencher vers le côté non-affecté : indication
Indiquée pour faiblesse unilatérale au niveau oro-moteur ou pharyngé
Les manoeuvre posturales sont d’une approche de …
compensation
Les stimulations sensorielles sont d’une approche de …
réadaptation
Stimulations sensorielles : indication
Indiquée pour les clients avec diminution de la sensibilité suite à un AVC ou une lésion nerveuse périphérique
Stimulations sensorielles : consiste en quoi
Stimulation sensorielle graduée autour et sur la region affectée en demandant au client de porter attention
Stimulations sensorielles : stimuli typique (3)
– Boule de coton, brosse à dent, kleenex
– Miroir laryngé glacé (Accélère l’initiation du réflexe de déglutition)
– Vibration –attention peut augmenter le tonus musculaire!
les manoeuvres de déglutition sont d’une approche de …
réadaptation
Manoeuvres de déglutition (4)
Déglutition forcée
Déglutition supraglottique
Manœuvre de Mendelsohn
Déglutition super-supraglottique
Déglutition forcée : indication + consigne
Indiquée lorsque faiblesse des mouvements postérieurs de la langue
“Quand vous avalez, contractez vos muscles et avalez en poussant vraiment fort”
Déglutition supraglottique : indication + consigne
Indiquée lorsque délai du réflexe de déglutition ou pauvre fermeture des cordes vocales
“Prenez une grande inspiration, retenez votre souffle, avalez, toussez et expirez”
Manœuvre de Mendelsohn : indication + consigne
Indiquée lorsque faiblesse des mouvements laryngés ou incoordination du réflexe de déglutition
“Quand vous avalez et que vous sentez votre pomme d’Adam monter, tenez-là élevée pour quelques secondes”
Déglutition super-supraglottique : indication + consigne
Indiquée lorsque la protection des voix respiratoire est réduite
“Prenez une grande inspiration, retenez votre souffle et pencher la tête vers l’avant, avalez en poussant vraiment fort, toussez et expirez”.
Pour être efficace, les manoeuvres de déglutition doivent …
enseignées sous étroite supervision(sans nourriture → avec nourriture) et être utilisées lors de chaque déglutition
Manœuvres de déglutition doivent être utilisées avec précaution car elles peuvent
car elles peuvent augmenter la pression artérielle et intracrânienne de la personne
