Interaksjoner Flashcards

1
Q

GI absorpsjon

A

Forsinket ventrikkeltømming: opioid, anticholinerge
Kompleksdannelse:(med jern, calcium, magnesium osv): tetracyklin, kiolon, bisfosfonat
Baktereflora: bredspektret AB kan redusere reopptak p-piller pga reduserer effekt dekonjug østrogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Plasmaproteiner

A

Endret totalkonsentrasjon ved fortrengning fra albuminbindingssted - ie lavere totalt, pga økt fri andel. Eks Valproat og fenytoin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Distribusjon til og fra vev

A

Svake baser: høyt distribusjonsvolum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

P-glykoprotein

A

Substrat: pradaxa, digoksin.
Hemmer av p-glyk: erytromycin, ciklosporin, verapamil. - øker konsentrasjon substrat.
Induserere: rifampicin og johannesurt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Inaktivt + ekstra høy aktivitet CYP

A

CYP2D6: 7% mangler aktivt - vil få høye konsentrasjoner.

Høy aktivitet: mangledende effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

VIktigste CYP inducere (CYP 2C9 og CYP3A4

A

Fenobarbital, karbamazepin, rifampicin, johannesurt.
Oppstår etter noen dager.
Eks: karbamazepin og johannesurt stimul metabolisme p-piller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

CYP hemmere

A

Hemming inntreffer momentant - risiko bivirkning, toksiske effekter.
CYP 3A4: Erytromycin, cordarone, verapamil/diltiazem, grapefruitjuice, konazol, antiHIV
Substrat: simvastatin, seroquel, p-piller, adalat, viagra., karbamazepin, ciklosporin

NB prodrug: redusert effekt feks koderin og tamoksifen via CYP2D6. -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Røyk påvirkning CYP
Grønnsaker (brokkoli, rosenkål)
Koffein

A

Polysykliske aromatiske hydrokarboner og grønnsak - induserer CYP 1A2: trenger økte doser olanzapin.
Koffein hemmer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

UGT-system -

A

kobler glukuronsyre på legemidler.

P-piller induserer –> redusert effekt lamotrigin - trenger derfor dobbelte dose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Surgjøring urin (ammoniumklorid)

A

Nedsatt reabsorpsjon basiske substanse (feks amfetamin) –> økt utskillelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Aktiv tubulær sekresjon

A

Anion kanal: svake syrer
Kation kanal: svake baser
NB NSAID + metotreksat - økt konsentrasjon metotreksat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly