Antidiabetika Flashcards
Metformin virkning
- Hemmer glukoneogenesen + glykogenolyse
- Øker insulinfølsomhet
- vektreduksjon
- best mtp senkomplikasjoner
Metformin bivirkning
- GI
- kan hemme opptak B12
- Laktacidose
- Redusert dose GFR<60,
- KONTRA GFR <30
Sulfonylurea virkning
-Hemmer Na/K ATPase –> økt intracellulært calsium –> øker glukoseavhengig insulinsekresjon
Sulfonylurea bivirkning
- Risiko hypoglykemi pga lang halveringstid
- Vektøkning
- Ikke ved koronarsykdom
DPP-4 hemmer = gliPtin virkning (januvia, trajenta)
hemmer DPP4 som normalt bryter ned inkretiner (GLP1 og GIP) –> øker insulinsekresjon og reduserer glukagon
GLP-1 analog virkning (byetta)
- øker insulinsekresjon og reduserer glukagon
- kan gi vektnegang
GLP 1 analog ulemp
- Dosereduksjon/seponering ved nyresvikt
- injeksjon
PPAR-Y-agonist = glitaZon
Øker insulinfølsomhet i muskel, fett, lever.
Redusert glukoneogenese i lever.
PPARY/glitazon ulempe
- Kontra hjertesvikt –> væskeretensjon
- økt risiko osteoporose, fraktur
- Vektøkning
SGTL2-hemmer virkning (forxiga)
-hemmer Na/glukose konstraportør i nyrene som fremmer Na reabsorpsjon –> økt glukosuri
-vektnegang
BEST ved etablert kardiovaskulær sykdom