Antibiotika Flashcards
Gram pos staver
- M. Tuberkulosis
- Listeria
- Difteri
- Clostridium
Gram pos kokker
- Streptokokker (pyogenes=GAS, agalactiae=GBS)
- Stafylokokker
- Enterokokker
Gram neg kokker
- Meningokokker
- Gonokokker
Gram neg staver
- H. influenza, Moraxella, Legionella, B.pertussis
- Enterobacteriae (e.coli, klebsiella, salmonella, proteus)
- H. pylori
- Campylobakter
- Pseudomonas
MIC
Minste hemmende konsentrasjonen: AB-konsentrasjon som hemmer videre vekst.
Aminoglykosider farmakokinetikk
Konsentrasjonsavhenig: Høyeste konsentrasjon ift MIC (Cmax/MIC).
Sjeldnere dosering med høyere dose, lang postantibiotisk effekt.
Aminoglykoside virkning?
Baktericid. Hemmer proteinsyntese: binding av tRNA–> misreading mRNA.
Spekter: staf (inkl MRSA, betalakt). Gram neg staver.
Klindamycin (Dalacin)
Bakteriostatisk/-cid. Hemmer proteinsyntese ved binde til ribosomene.
Spekter: gram pos kokker og anaerobe.
Indik: 2. valg staf, strep, pnkokk, betalaktamsae, Bacteroides fragilis.
Tetracyklin (Doxylin)
Bakteriostatisk. Hemmer proteinsyntese ved binde til ribisom.
Spektrum: intracellulære bakterier. Gram pos og neg - resistens enterobakteriae.
Makrolider
Hemmer CYP3A4
Hemmer proteinsyntese. Bakteriostatisk/-cid.
Spekter: gram pos kokker (ikke enterokokker).
Kloramfenikol
Inhibere proteinsyntese.
Bivirkn: beinmarsaplasi, nevritt.
Sulfa
Bakteriostatisk. Analog i folsyresyntesen - inhib enzym.
-Spektrum: gram neg saver og gram pos kokker
Trimetoprim
Bakteriostatisk. Inhib enzym i folatmetabolismen.
Kinoloner
Baktericid. Blokkerer DNA gyrase. Bredt spekter.
Gram neg staver: entero, legionella, h.infl.
Nitroimidazol: Metronidazol
Baktericid. Hemmer syntese DNA og skader DNA.
Anaerobe og protozoer.
Betalaktam Antibiotika
Baktericide. Inhib syntese peptidoglykan ved binding PBP i cellevegg.
TIdsavhengig dosering: tid>MIC avgjørende for effekt.
Spekter: gram pos kokker, gram neg kokker.
Kort halveringstid.
Bredspektret Pencillin
Økt effekt framnegative . vanlifte enterobacteria, h.influenza, listeria.
Ikke betalaktamasestabile.
Cefalopsporiner
- gen: Keflex: gram po.
- gen: Cefurokksin: gram pos ØLI, urinveier.
- gen (cefotaksim/ceftrikasjon): Gramneg staver, pseudomonas, meningokokk, pnkokk.
Tazocin
Piperacillin + Tazobaktam (betalaktamasehemmer).Alvorlige infeksjoner.
Karbapenem
Baktericid. Mest bredspektret.
Vankomycin
Karbohydratantibiotika. Inhib peptidoglykan formasjon (celleveggsyntes tidl stadium).
