Insuffisance rénale chronique (implications pharmaco)

Question 1

Quelles sont les 3 fonctions du rein?

Answer 1

• Fonctions excrétrices (filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire)
• Fonctions métaboliques (régulation volume et CYP)
• Fonctions endocriniennes (vitamine D, EPO, etc)

Question 2

Vrai ou faux? Maladie rénale signifie automatiquement insuffisance rénale.

Answer 2

Faux

Question 3

Vrai ou faux? La perte de fonction rénale est fréquente et attendue avec l’âge.

Answer 3

Vrai

Question 4

Dites à quel stade de fonction rénale, le DFG correspond-t-il:
a. ≥ 90
b. Entre 60 et 89
c. Entre 30 et 59
d. Entre 15 et 29
e. < 15

Answer 4

a. Stade 1
b. Stade 2
c. Stade 3
d. Stade 4
e. Stade 5

Question 5

Après combien de temps l’insuffisance rénale devient-elle chronique?

Answer 5

Dysfonction présente depuis plus de 3 mois

Question 6

Quelle est la cause #1 de maladie rénale au Canada chez l’adulte?

Answer 6

Diabète

Question 7

Parmi les équations basées sur la créatinine, dites laquelle correspond à la caractéristique suivante:
a. Estime le DFG chez les anormaux
b. Estime la clairance de la créatinine (donc surestimé)
c. La meilleure estimation du DFG

Answer 7

a. MDRD
b. Cockroft-Gault
c. CKD-EPI

Question 8

Vrai ou faux? En IR, le potentiel d’accumulation médicamenteuse nocive peut être relié seulement à la molécule mère.

Answer 8

Faux, molécule mère et/ou métabolites

Question 9

Pour de nombreux médicaments, la biodisponibilité va-t-elle augmenter ou diminuer en IRC.

Answer 9

Augmenter

Question 10

Selon les recommandations en IRC en pratique, quelle équation est à utiliser:
a. Clairance à la créatinine.
b. DFG
c. Si pas clair

Answer 10

a. Cockroft-Gault
b. CKD-EPI
c. CKD-EPI

Question 11

Quelle est la meilleure équation à utiliser en IRA?

Answer 11

Aucune, les équations ne sont pas fiables puisque pas à l’équilibre

Question 12

De façon générale, la filtration glomérulaire et la sécrétion tubulaire sont-elles diminuées ou augmentées en IRC.

Answer 12

Diminuées