Alimentation et santé rénale

Question 1

Quels sont les 4 buts du suivi nutritionnel dans la prise en charge précoce de l’IRC?

Answer 1

• Ralentir la progression de l’IRC
• Prévenir et contrôler les complications métaboliques de l’IRC
• Minimiser les effets toxiques de l’urémie
• Maintenir un état nutritionnel optimal

Question 2

Quelles sont les 3 priorités d’intervention en lien avec la nutrition et la protection rénale?

Answer 2

1: Restriction en sodium (pour tous les stades)

#2: Réduction progressive des apports protéiques
#3: Prévention et traitement des désordres métaboliques

Question 3

Vrai ou faux? La sensibilité au sel (sodium) augmente avec une diminution de la fonction rénale.

Answer 3

Vrai

Question 4

Quel est l’apport maximale tolérable en sodium par jour?

Answer 4

2300mg

Question 5

Vrai ou faux? 80% du sel consommé provient de la salière.

Answer 5

Faux, 10% provient de la salière et 80% provient des aliments transformés ou des restaurants.

Question 6

De préférence, il faut choisir les aliments qui contiennent moins de combien de sodium par portion?

Answer 6

Moins de 140 mg

Question 7

Vrai ou faux? Une restriction en sodium est pratiquement impossible à respecter lorsque plusieurs repas pris au restaurant.

Answer 7

Vrai

Question 8

Lorsqu’un patient diminue son niveau de sel, combien de temps cela prend aux papilles pour s’habituer aux aliments moins salés?

Answer 8

6-8 semaines

Question 9

Quel est l’apport protéique visée?

Answer 9

Diminution individualisée entre 0,6 à 0,8 g/kg

Question 10

Vrai ou faux? Pour d’atteindre les restrictions en apports protéiques, il est impossible d’avoir 2 repas de viande, volaille et poisson par jour.

Answer 10

Vrai

Question 11

Vrai ou faux? L’augmentation des fruits et légumes dans l’alimentation est aussi efficace que le bicarbonate de sodium pour traiter l’acidose et ralentir la perte de fonction rénale.

Answer 11

Vrai

Question 12

Quelles sont les valeurs normales de potassium?

Answer 12

3,5 à 5,5 mmol/L

Question 13

Autres les hyperglycémies et la constipation, quelle est la principale cause d’hyperkaliémie en IRC?

Answer 13

Acidose métabolique

Question 14

Vrai ou faux? L’hyperkaliémie est plus relié à la prise de potassium des aliments transformés que de potassium de végétaux.

Answer 14

Vrai

Question 15

Quel est le lien entre le phosphore et les aliments riches en protéines?

Answer 15

Les aliments riches en protéines sont habituellement riches en phosphores

Question 16

Vrai ou faux? Le phosphore est obligatoire sur le tableau de valeur nutritive.

Answer 16

Faux

Question 17

Vrai ou faux? Le carbonate de calcium, qui est un chélateur calcique, est la 1ère ligne lorsque la restriction en phosphore est non suffisante pour maintenir une phosphatémie normale.

Answer 17

Vrai

Question 18

La calcémie normale est entre 2,15 et 2,55 mmol/L. Dans quel cas, faut-il tolérer l’hypocalcémie?

Answer 18

Tolérer hypocalcémie légère et asymptomatique pour éviter charge calcique chez l’adulte

Question 19

Quel type de vitamine D (standard ou active) est utilisé pour traiter l’hyperparathyroïdie?

Answer 19

Active

Question 20

Qu’est-ce que la dénutrition peut augmenter comme risque, au niveau calorique, lors d’une progression de maladie rénale?

Answer 20

Déficit calorique

Question 21

Quelle est la seule formulation de suppléments nutritifs adaptée pour IRC (sans dialyse)?

Answer 21

Suplena (Abbott)

Question 22

D’un point de vue nutritionnel, quels sont les 2 types d’IRA?

Answer 22

• IRA non catabolique
• IRA catabolique

Question 23

Vrai ou faux? Il y a une prévalence élevée de dénutrition en dialyse.

Answer 23

Vrai

Question 24

Quel est le plus important facteur de risque de lithiases?

Answer 24

Une mauvaise hydratation

Question 25

Afin de diminuer le risque de lithiases, quand devons-nous boire l’eau minérale? Et l’eau régulière?

Answer 25

Risque lithogène plus faible avec eau régulière entre les repas et eau minérale en mangeant.

Question 26

De façon générale, quelles sont les 4 interventions nutritionnelles peu importe le type de lithiases?

Answer 26

• Hydratation élevée
• Éviter excès de protéines et sodium
• Maintenir apport adéquat en minéraux
• Consommation élevée de fruits et légumes