Inmunología de Transplante Flashcards
Qué es el tipo de transplante Ortotópico?
Se coloca el injerto en la zona donde anatómicamente va
El Heterotópico se coloca en una una zona diferente
Describe los siguientes tipos de Transplante:
- Injerto Autólogo
- Injerto Singénico
- Injerto Allogénico
- Injerto Xenogénico
- Injerto Autólogo:de la propia persona
- Injerto Singénico: entre gemelos idénticos
- Injerto Allogénico: entre individuos de la misma especie no idénticos
- Injerto Xenogénico: entre diferentes especies
A qué se debe el rechazo?
A una Respuesta Adaptativa
Verdadero o Falso:
El reconocimiento de las células trasplantadas como propias o extrañas, está dado por los genes polimórficos (del MHC) que son heredados por los padres, y que se expresan de manera codominante.
Verdadero
Antígenos presentes en el transplante
- MHC
- Ag de histocompatibilidad menor
- Complejo ABO
- Ag derivados de Monocitos y con enoteliales
Tipo de rechazo en el cual hay una oclusión trombótica de la vasculatura del injerto, que ocurre en minutos a horas posterior a la anastomosis de los vasos del injerto y huesped. Está mediada por anticuerpos preexistentes (por transfusiones sanguíneas o transplantes previos) en el huesped que se unen al endotelio del tejido trasplantado
Rechazo Hiperagudo
Tipo de rechazo en cuál hay un proceso de lesión vascular y parenquimatosa mediada por linfocitos T (CD4 y CD8) y anticuerpos. Se presenta después de la primera semana del trasplante.
Rechazo Agudo
Tipo de rechazo en el cual hay una oclusión arterial, resultado de la proliferación de células de músculo liso de la capa íntima ( y media), que ulteriormente ocasionará lesión isquémica. Ocurre en aquellos injertos que sobrevivieron más de 6 meses.
Rechazo Crónico
Cómo trabajan los siguientes fármacos en la inmunosupresión para la prevención y Tx del rechazo:
- Ciclosporina y FK-506
- Rapamicina
- Corticoesteroides
- Anti CD3 Ac monoclonal
- Anti IL-2 receptor
- Ciclosporina y FK-506: Inhibe la calcinuirina bloqueando los linfocitos T
- Rapamicina: También llamada sirulimus. Se une al M-TOR inactivando los linfocitos
- Corticoesteroides: Reduce la inflamación, inhibiendo la secreción de citocinas de los macrófagos
- Anti CD3 Ac monoclonal: Usado para el rechazo agudo. Reduce las células T uniéndose a CD3 y promoviendo la fagocitosis a la lisis mediada por complemento
- Anti IL-2 receptor: Inhibe la proliferación de células T al bloquear la unión de IL-2
Cuáles son las principales pruebas de compatibilidad Donador-Receptor ?
- Tipificación grupos sanguíneos ABO
- Crossmatching (tomando suero del receptor y linfocitos del donador)
- Porcentaje de Ac reactivos (PRA) (parecido al crossmatching pero medido en %)
- Pareo HLA
Tolerancia presente en el transplante renal
- Central
- Periférica
Forma más común de transplante
Transfusión Sanguínea
Cuál es el tipo de sangre considerado receptor universal y cuál es el donador universal?
AB = receptor universal
OO = donador universal
Qué es la eritroblastosis fetal?
Producción de Ac anti Rh con feto Rh+ y madre Rh-, en un segundo embarazo. En el primero con un feto Rh+ y madre Rh- ocurre en una sensibilización
Nombre del fenómeno mediado por células Nk en el transplante de MO
Resistencia Hibrida