inmunología de mucosa

Question 1

cuáles son los órganos linfoides asociados a mucosas

Answer 1

• SALT: piel
• GALT: intestino
• MALT: mucosas
• placas de peyer
• amígadalas y adenoides

Question 2

qué conforman las amígdalas y adenoides

Answer 2

el anillo de waldayer que es clave para el paso de patógenos por la vía aérea

Question 3

características de la inmunidad de mucosas

Answer 3

• son tejidos expuestos a superficies
• se diferencian del SI sistemático
• la mayoría de las infecciones se generan en esta superficie
• es el sistema más ancestral

Question 4

barreras y las secreciones que protegen nuestro organismo

Answer 4

piel: péptidos antimicrobianos
boca: enzimas, péptidos y flujo hacia estómago
estómago: cambio de pH y motilidad
intestino grueso: flora comensal con macrófagos y células dendríticas
vía aperea y pulmones: participan cilios, mucus y macrófagos

Question 5

el intestino tiene un sistema de captación de antígenos muy especializada denominada

Answer 5

célula M

Question 6

cuáles son los mecanismos efectores de la inmunidad de las mucosas

Answer 6

• produce IgA
• células T activan y resuleven la infección

Question 7

importancia de un ambiente inmunosupresor para proteger a la

en el colon

Answer 7

a la microbiota

Question 8

organización de la placa de peyer

Answer 8

• órgano linfoide secundario
• conformado por folículos linfoides con células T y B
• ubicado en epitelio, intercalado por células M

Question 9

con qué célula se relaciona estrechamente las placas de peyer

Answer 9

con las células M

Question 10

funciones de la célula M

Answer 10

• transportan antígenos de la superficie de mucosa
• eralizan transcitosis (vesículas)
• membrana ondulada otorga gran superficie
• crea un bolsillo para CD y linfocitos
• vía de entrada de patógenos
• permiten migración de las CD

Question 11

cómo es la relación entre la inervación y la mucosa intestinal

Answer 11

están muy asociadas

Question 12

cuáles son las distintas vías de detección de antígenos luminales

Answer 12

• célula M que puede presentar antígenos a través dde macrófagos y vesículas
• células dendríticas epiteliales que emiten prolongaciones hacia el lumen
• células dendríticas paracelulares que captan antígenos pequeños que llegan por esta vía (ej, por un aumento de la permeabilidad en proceso inflamatorio)

Question 13

qué anticuerpo se produce cuando hay reconocimiento aislado de antígenos que no interactuan con los folículos o placas de peyer

Answer 13

IgG

Question 14

circulación de LT naive

Answer 14

• accede a las placas de peyer o linfonodos mesentéricos a través de vénulas de endotelio alto donde puede ser activado
• al ser activados pierden CCR6 y L-selectina (direccionamiento de LN)

Question 15

qué integrinan presentan las células que ingresan a la mucosa intestinal y se deben adherir

Answer 15

alfa 4:beta 7 se unen a MAdCAM-1 que permite su adhesión

Question 16

qué quimoquinas direccionan la llegada de LT al intestino

Answer 16

CCR6, CCR9 y 10

Question 17

una vez que los linfocitos se adhieren a la superficie, cómo pasan hacia el sitio de infección

Answer 17

por transmigración entre las uniones ente células

Question 18

qué sucede si se bloquea alfa 4: beta 7

Answer 18

no se permite el paso de de inflamatorios hacia la lámina propia y se disminuye la inflamación (positivo en enfermedad de crohn y colitis ulcerosa)

Question 19

cómo los linfocitos activados en el intestino puedden llegar a otras mucosas

Answer 19

porque otras mucosas expresan las mismas quimioquinas y receptores que inducen la migración de los linfocitos

Question 20

qué explica el colon irritable

Answer 20

El SN por razones ambientales comienza a estimular al SI, generando inflamación

Question 21

cómo las células dendríticas inducen tolerancia desde la lámina propia

Answer 21

es importante para poder tolerar los alimentos y la microbiota.
se genera por ácido retinoico y TNF-beta (importante, gran cantidad en intestino)

Question 22

frente a antígenos inocuos, cómo reacciona el LT CD4+

Answer 22

suprime su actividad por acción de Treg

Question 23

cuál es el linfocito efector más abundante en el intestino

Answer 23

Th17 (diferenciado por IL-6, IL-23 TNF-beta)

Question 24

cuál es la función de IL-17 y 22 secretadas por Th17

Answer 24

ejercen función de barrera, hacen menos permeable al epitelio, aumentan péptidos antimicrobianos y citoquinas proinflamatorias que reclutan neutrófilos

Question 25

qué son los linfocitos T helper foliculares

Answer 25

linfocito T efector que se queda en la lamina propia que crea foliculos linfoides ayudando a la diferenciación de LB

Question 26

qué citoquina induce el cambio de clase de anticuerpo a IgA

Answer 26

la TGF-beta

Question 27

qué integrina de adhesión epresa LB

Answer 27

Alfa 4: beta 7

Question 28

¿Dónde están las células plasmáticas que producen anticuerpos que nos mantienen protegidos toda la vida?

Answer 28

en la médula ósea, donde las células plasmáticas forman nichos y secretan anticuerpos (IgA se encuentra en su mayoría en la mucosa)

Question 29

dónde se encuentra más abundante IgG

Answer 29

a nivel sistémico

Question 30

cómo se encuentra estructuralmente IgA en la mucosa

Answer 30

se forman dímeros unidos por una cadena J, al pasar al lumen la IgA por plgR (se une a J) y en el lumen permanece un componnte secretor (parte del receptor unido a J para no ser degradado)

Question 31

cuáles son las funciones de IgA

Answer 31

• neutraliza y endocita toxinas y antígenos que por transcitosis llegan a la lámina propia y migran para activar células de la RII
• neutraliza antígenos
• previenen su adherencia al peitelio (bloquea su unión a receptor)

Question 32

cómo distintas bacterias que pueden eludir a IgA

Answer 32

pueden interferir en la región bisagra de IgA y alterar su función

Question 33

IgA aumenta la producción de qué citoquina

Answer 33

IL-10, es un importante antiinflamatorio (no aumenta actividad de macrófago)

Question 34

cómo se desarrollan Ig en la infancia

Answer 34

IgG se encuentra prenatal (transferido por la placenta)
RN aumenta IgM S-IgA, IgA tarda más días, está presente, pero le falta J

Question 35

cómo la leche materna protege inmunológicamente al RN

Answer 35

la leche contiene IgA que va a permanecer en el lumen del intestino, protegiéndolo mientras el SI se encuentra madurando

Question 36

qué anticuerpo predomina cuando la RI se encuentra correctamente activa

Answer 36

IgA

Question 37

qué anticuerpo predomina cuando la RI se encuentra alterada

Answer 37

IgE (alergia)

Question 38

qué factores alteran el microbioma intestinal

Answer 38

• exposición histórica
• dieta
• genética
• selección inmune

Question 39

cuál es la importancia de la relación entre microbiota y SI

Answer 39

promueve el desarrollo del SI intestinal y lo mantiene activo y alerta

Question 40

cómo se relaciona la microbiota y la inflamación extra-intestinal

Answer 40

si se altera el balance de la microbiota (disbiosis) se pueden generar alergias por ejemplo (aumento de IgE)