Injúria renal aguda (IRA)

Question 1

Função do rim (3)

Answer 1

Filtração + Equilíbrio HE e AB + Endócrina

Question 2

Lab da alteração da filtração (2)

Answer 2

Aumento de Cr e Ureia

Question 3

DHE e AB na IRA

Answer 3

Aumento: K e Fósforo
Diminui: Na e Ca
Acidose metabólica

Question 4

O que leva as alterações HE e AB

Answer 4

Hipervolemia&raquo_space; edema, congestão e hipertensão

Question 5

Alterações da função endócrina

Answer 5

Diminuição de eritropoietina e calcitriol

Question 6

A função endócrina vai estar alterada na IRA ou IRC?

Answer 6

IRC

Question 7

Alterações na USG da IRC (2)

Answer 7

Rim < 8,5 cm

Perda da relação córtico-medular

Question 8

Diagnóstico pelo KDIGO

Answer 8

Aumento da Cr >= 0,3 em 48h OU
Aumento da Cr em 50% em 7 dias OU
Diurese < 0,5ml/kg/h

Question 9

Tipos de IRA (3)

Answer 9

Pré-renal
Renal
Pós renal

Question 10

Fisiologia da pré-renal e causas (4)

Answer 10

Hipoperfusão renal: Hipovolemia, ICC, choque e cirrose hepática

Question 11

Tratamento da Pré-renal

Answer 11

Restaurar a volêmia

Question 12

Fisiologia da intrínseca e causas (3)

Answer 12

Lesão renal direta: Glomerulopatias, NTA e NIA

Question 13

Tratamento da Intrínseca

Answer 13

Tratar a causa

Question 14

Fisiologia da pós-renal e causas (2)

Answer 14

Obstrução urinária: próstata e cálculo

Question 15

Tratamento da pós-renal

Answer 15

Desobstruir

Question 16

Qual o tipo de lesão da Síndrome Hepatorrenal (SHR)?

Answer 16

Pré-renal

Question 17

O que diferencia a SHR das outras pré-renais

Answer 17

Não melhora com a volemia

Question 18

Fisiopatologia da SHR

Answer 18

Hepatopatia&raquo_space; translocação bacteriana&raquo_space; vasodilatação esplâncnica por aumento de NO e CO&raquo_space; Diminuição da RVS&raquo_space; ativação de mecanismos compensatórios&raquo_space; Retenção de H2O e Na + Diminuição da TFG.

Question 19

Tratamento SHR (2)

Answer 19

Normalização hepática

Transplante

Question 20

Achados no EAS (4)

Answer 20

Eosinofilúria
Cilindros hemáticos
Cilindros hialinos
Cilindrosgranulares

Question 21

Causas de eosinofilúria (2)

Answer 21

NIA e Ateroembolismo

Question 22

Causa de cilindros hemáticos (1)

Answer 22

Glomérulonefrites

Question 23

Causa de cilindro hialino

Answer 23

Lesão pré-renal

Question 24

Causa de cilindros granulosos

Answer 24

NTA

Question 25

Indicações de diálise de urgência

Answer 25

• Refratariedade da hipervolemia, hiper K e acidose
• Síndrome Urêmica franca
• Intoxicação exógena

Question 26

Tipos de diálise e indicações (3)

Answer 26

• Intermitente: paciente estável com hipervolemia, hiper k e acidose
• Peritoneal: paciente instável e criança
• Hemodiafiltração venosa contínua: paciente instáveis.

Question 27

Síndrome urêmica conceito

Answer 27

Sinais e sintomas da Insuficiência renal

Question 28

Valor de Cr e Ur na SU

Answer 28

Cr > 4

Ur > 120

Question 29

Manifestação cardíaca na SU e principal fisiologia

Answer 29

Hipervolemia: HAS, edema de pulmão e edema periférico

Pericardite

Question 30

Qual atenção da na pericardite na SU

Answer 30

Não utilizar heparina

Question 31

Manifestação hematológicas na SU (2)

Answer 31

Anemia e disfunção plaquetária

Question 32

Manifestação neurológica na SU

Answer 32

Encefalopatia urêmica: confusão, agitação, mioclonia, flapping, hiperreflexia tendinosa, babinsky bilateral

Question 33

Manifestação TG na SU

Answer 33

Anorexia, náuseas, vômitos, diarréia, íleo metabólico