HAS

Question 1

Prevalência da HAS primária e secundária

Answer 1

1ª → + comum (90-99%)

2ª → 5-10%

Question 2

Qual som de Korotkoff corresponde a PAS e PAS

Answer 2

PAS → 1º som

PAS → 5º som

Question 3

Quantas medidas são necessárias para fechar o diagnóstico de HAS?

Answer 3

2 medidas em pelo menos 2 tempos diferentes

Question 4

Valor de PA para fechar HAS

Answer 4

PA ≥ 140x90

Question 5

Valor de PA para fechar HAS pela AHA

Answer 5

PA ≥ 130x80

Question 6

O que HAS de jaleco Branco?

Answer 6

Não tem HAS, mas parece que tem

Question 7

O que é HAS mascarada?

Answer 7

Tem HAS, mas parece que não tem

Question 8

Exemplo de caso de HAS mascarada

Answer 8

Paciente com PA normal mas com exame de fundo de olho alterado

Question 9

Resultados para diagnóstico de HAS pelo MAPA (24h, vigil e sono)

Answer 9

24h → PA ≥ 130x80
Vigil → PA ≥ 135x85
Sono → PA ≥ 120x80

Question 10

Resultados para diagnóstico de HAS pelo MAPA pela AHA (24h, vigil e sono)

Answer 10

24h → PA ≥ 125x75
Vigil → PA ≥ 130x80
Sono → PA ≥ 110x65

Question 11

Como realizar MRPA (nº de aferições por dia + dias)

Answer 11

• 3 aferições pela manhã e 3 a noite

- Por 5 a 7 dias

Question 12

Valor de MRPA para diagnóstico tanto no pelo Brasil como pela AHA

Answer 12

Brasil ≥ 135x85

AHA → ≥ 130x80

Question 13

/Presença de LoA fecha o diagnóstico de HAS?

Answer 13

Sim

Question 14

4 órgãos atingidos e 1 doença que fecham como LOA

Answer 14

Coração → DAC, ICC e HVE
Cérebro → Encefalopatia hipertensiva
Retina → Retinopatia hipertensiva
Rim → Nefropatia
DAOP

Question 15

Classificação de Keith-Wagner para Retinopatia (I → IV)

Answer 15

I → Estreitamento arteriolar
II → Cruzamento AV patológico
III → Hemorragia papilar
IV → Papiloedema

Question 16

Qual classificação é considerada quadro agudo e crônico?

Answer 16

Agudo → III e IV

Crônico → I e II

Question 17

Classificação da HAS de acordo com os níveis da PA

Answer 17

Normal → ≤ 120x80
Pré-HAS → PAS: 120-139 | PAD: 80-89
HAS I → PAS: 140-159 | PAD: 90-99
HAS II → PAS: 160-179 | PAD: 100-109
HAS III → PAS ≥ 180 | PAD ≥ 110

Question 18

Na AHA, pré-HAS equivale a

Answer 18

PA elevada

Question 19

Como classificar se PAS e PAD em classificações ≠?

Answer 19

Considerar a + grave

Question 20

Qual PA alvo em paciente no geral, com ↑ RCV e AHA?

Answer 20

• Geral → < 140x90
• ↑ RCV → < 130x80
• AHA → < 130x80

Question 21

Tratamento geral de acordo com a classificação da HAS

Answer 21

• Normal → Reavaliar com 1 ano
• Pré-HAS → MEV
• HAS I → 1 droga
• ≥ HAS II → 2 drogas

Question 22

Qual tratamento em paciente com HAS I + ↓ RCV?

Answer 22

• MEV por 3-6 meses

Question 23

3 passos da MEV

Answer 23

• Restrição de Na → ≤1,5g/dia
• Dieta Dash
• Perda de peso
• Menor consumo etilíco
• Exercício regular

Question 24

3 drogas de 1ª linha para HAS

Answer 24

• IECA/BRA
• Tiazídicos
• BCC

Question 25

3 indicações específicas do IECA/BRA

Answer 25

• Renal crônico
• DM → principalmente microalbuminúria
• IC

Question 26

Qual o melhor tiazídico?

Answer 26

Clortalidona

Question 27

Indicação para tiazídico?

Answer 27

Paciente negro na ø de indicação de IECA/BRA

Question 28

Principal indicação de BCC?

Answer 28

DAOP

Question 29

4 HIPOs causados pelo tiazídico

Answer 29

• HipoK
• HipoMg
• HipoNa
• Hipovolemia

Question 30

3 HIPERs causados pelo tiazídico

Answer 30

• Uricemia
• Glicemia
• Lipemia

Question 31

1 efeito colateral do BCC

Answer 31

Edema de MMII

Question 32

Quando não indicar o uso de BCC

Answer 32

• IC congestiva → disfunção sistólica grave