Hiperplasia prostática benigna

Question 1

Principal fisiopatologia do HPB

Answer 1

Aumento dos receptores de androgênios na próstata

Question 2

Ação de 5-alfa-redutase na HPB

Answer 2

Converte testosterona livre em DHT → forma ativa que se liga aos receptores de androgênio

Question 3

3 componentes da HPB

Answer 3

Componente estático; componente dinâmico; hipertrofia de detrusos

Question 4

Componente que é causado pela obstrução mecânica pelo tecido hiperplásico?

Answer 4

Componente estático

Question 5

O que é componente dinâmico?

Answer 5

obstrução devido ao maior tônus da musculatura lisa&raquo_space; hiperestimulação simpática

Question 6

Consequência da hipertrofia do detrusor

Answer 6

Menor capacidade de armazenamento da bexiga

Question 7

Divisão (2) do quadro clínico

Answer 7

Obstrutiva e irritativa/armazenamento

Question 8

2 sintomas do quadro obstrutivo

Answer 8

Jato fraco/ intermitente + esvaziamento incompleto

Question 9

2 sintomas do quadro irritativo/armazenamento

Answer 9

Noctúria + incontinência urinária

Question 10

Qual tipo do quadro clínico vai ser resolvido com a intervenção cirúrgica?

Answer 10

Obstrutivo

Question 11

Alteração no toque retal da HPB

Answer 11

Aumento simétrico da prostata

Question 12

O que fazer na presença de hematúria no EAS

Answer 12

USG de vias urinárias e citoscopia

Question 13

Valor de alerta do PSA para HPB

Answer 13

PSA > 1,6

Question 14

Quando realizar USG transrretal

Answer 14

Pré-cirúrgico

Question 15

Tratamento de acordo com IPSS

Answer 15

IPSS < 8: acompanhamento

IPSS ≥ 8: farmacológico (Glasgow 8 é grave)

Question 16

01 Droga mais utilizada

Answer 16

Alfa bloqueador: tansulosina

Question 17

Droga utilizada quando tem aumento da prostata

Answer 17

Inibidor de 5 alfa redutase: finasterida

Question 18

Ação do alfa-bloqueador

Answer 18

Diminuir o tônus prostático

Question 19

Qual droga usar para sintomas de armazenamento

Answer 19

Anticolinérgico (oxibutina)

Question 20

Tempo esperado para indicar tratamento cirúrgico após tratamento clínico

Answer 20

6-12 meses

Question 21

2 tipos mais comuns de tratamento cirúrgico

Answer 21

Ressecção transuretral + prostatectomia subtotal

Question 22

Uma indicação específica para RTU

Answer 22

Pequena dimensão → < 80g

Question 23

3 indicações específicas para prostatectomia subtotal

Answer 23

Não é possível realizar por via endoscópica
Afecções vesicais associadas
Próstata de grande volume (>80g)

Question 24

Local mais acometido da prostata

Answer 24

Zona de Transição