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UE2 > Initiation à l'évaluation clinique > Flashcards

Initiation à l'évaluation clinique Flashcards

1
Q

AMPLE

A 
Allergies
Médicaments
Passé médical
Passé médical
Last meal
Évènement
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2
Q

PQRSTU

A 
Provoquer, pallier, aggraver
Quantité, qualité
Région, irradiation
Signes, symptômes
Temps, durée
Understanding
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3
Q

Partie de la démarche de soins

A 
Collecte de données
Analyse et interprétation des données
Planifications des soins
Exécution des interventions
Évaluation des résultats
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4
Q

Objectif évaluation clinique

A
  • Rassembler les données sur l’état de santé actuel
  • Comparer les données obtenues
  • Formuler un constat selon l’évaluation clinique
    réalisée
  • Cerner un problème ou un besoin prioritaire
  • Évaluer les résultats selon l’évaluation
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5
Q

Deux parties évaluation initiale et sous catégories

A

Entrevue (anamnèse)
PQRSTU/AMPLE
Examen physique
Signes vitaux, tête pied (IPPA)

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6
Q

IPPA

A

Inspection
Palpation
Percussion
Auscultation

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7
Q

Signes vitaux

A 
Pouls 
Pression
Respiration
Saturation
Température
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8
Q

Facteurs qui influencent la température et valeurs de référence pour chaque endroit

A

Entre 36 et 38 la température est normale

Buccale/tympanique : 37
Rectale : 37,5
Axillaire : 36,5

Âge
Rythme circadien
Exercice physique
Stress
Environnement
Variation hormonale
Cycle hormonal
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9
Q

Qu’est-ce qu’on évalue quand on prend le pouls? Facteurs d’influence? Valeurs de références? Sites de prise de pouls

A 
Rythme, amplitude et fréquence
- Exercice
- Température
- Changement de position
- Sensations et émotions
- Médicament
- Troubles respiratoires
- Hémorragie
60-100
Apex, radial, carotidienne et poplitée
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10
Q

Valeurs de référence respiration? Éléments à évaluer? Facteurs d’influence?

A 
12 à 20
Amplitude, fréquence, symétrie, rythme
- Exercice
- Douleurs
- Anxiété
- Tabagisme
- Position du corps
- Médicaments
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11
Q

Valeurs de référence de la pression? Facteurs d’influence? Éléments à évaluer?

A 
60-89/100-139
- Stress, émotion et douleur
- Âge
- Sexe
- Variation diurne
- Médicaments
Systolique diastolique
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12
Q

Valeurs de référence saturation? Éléments à évaluer?

A

95-100

Saturation en oxygène des globules rouges, à l’aide d’un saturomètre

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13
Q

Caractéristiques de l’inspection

A 
La dimension
La forme
La couleur
La symétrie
La position
Les anomalies
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14
Q

Caractéristiques de la palpation

A 
La position
La grosseur
La texture
La mobilité
La présence de pulsations
La température
Les vibrations
L’élasticité
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15
Q

Caractéristiques de la percussion

A

Elle est utile pour:

  • Localiser un organe
  • En délimiter les contours
  • En évaluer la consistance
  • Repérer la présence de liquide dans les cavités corporelles
  • Localiser une structure sous-jacente

Sons lors de la percussion

  • Tympanisme
  • Sonorité ou résonnance normale
  • Hypersonorité ou hyperrésonance
  • Submatité ou matité franche
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16
Q

Auscultation

A

L’écoute des bruits produits par le corps,
qui peuvent être captés à l’oreille nue ou
au stéthoscope (majoritairement)

17
Q

Quelles conditions doivent être respectées pour mesurer la taille et le poids?

A

Même pèse-personne
Même heure
Mêmes vêtements

18
Q

Le tour de taille

A

Elle consiste à mesure la présence d’adiposité
abdominale
H < 102 cm et F < 88 cm
C’est une valeur qui doit faire partie d’un ensemble de
données recueillies

19
Q

IMC

A
  • C’est le poids (kg) ÷ taille (m²) ou avec le nomogramme de l’IMC
  • Applicable aux adultes de 18 à 65 ans, excepté les femmes enceintes ou qui allaitent
  • La valeur normale se situe entre 18,5 et 24,9
  • Une valeur > 25,0 (embonpoint) et ≥ 30,0 (obésité) augmente le risque de développer une maladie chronique
  • Une valeur ≤18,5 (maigreur) indique un signe de trouble alimentaire ou de maladie sous-jacente
20
Q

Pyrexie/fièvre

A

> 38°C. généralement sans
danger si inférieur à 39. Souvent causé par un
processus infectieux.

21
Q

Fébrile

A

Personne qui fait de la fièvre

22
Q

Hyperthermie

A

différent de la fièvre Tº
corporelle élevée et provoquer par l’incapacité
du corps à libérer la chaleur ou diminuer la
production.

23
Q

Hyperthermie

A

: < 36◦C ou moins. Perte
thermique causée par une longue exposition
au froid qui empêche la production de chaleur.

24
Q

Bradycardie

A

Pouls inférieur à 60/mi

25
Q

Tcahycardie

A

Pouls supérieur à

100/min

26
Q

Que devons-nous faire lorsque le pouls est irrégulier?

A

nous devons le prendre sur une minute et à l’apex

27
Q

Bradypnée

A

moins de 12 respirations par

minute

28
Q

Tachypnée

A

plus de 24 respirations par

minute

29
Q

Hyperpnée

A

respiration qui est très
profonde et laborieuse, la fréquence est
augmentée en haut de 24 par minute

30
Q

Apnée

A

pause respiratoire de plusieurs

secondes.

UE2 (14 decks)

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