Évaluation abdo Flashcards
Pourquoi pas IPPA, Quel ordre et raison
Pour pas perturber les bruits intestinaux et stimuler le péristaltisme avant de procéder à l’auscultation IAPP
Inspection
Inspection : peau : couleur, cicatrice, structure veineuse, lésion, ecchymoses, vergeture. ombilic : position, forme, signes inflammation, écoulement, masse. contour : symétrie, mouvement de surface, présence de masse, excroissance distension
Auscultation
Auscultation : 5 à 30 bruits par minute. Première auscultation au QID 1 minutes, si motilité normale, écouter 3 quadrants rapidement seulement pour confirmer présence de bruits. Si moins de 5 bruits, possibilité de obstruction intestinale tardif, iléus paralytique ou péritonite
Ausculter 5 minutes avant de confirmer absences de bruits
Si plus de 30 bruits possibilité de début occlusion intestinale, inflammation des intestin, anxiété, diarrhée, saignements, ingestion excessive laxatives, certains aliments
Percussions
Percussions : Tympanisme : normal en raison de l’air
Matité : présence d’organes ou présnece masse tumeur
Localiser bords du foie et évaluer taille et évaluer inflammation rénale
TERMINER PAR LA ZONE DOULOUREUSE
Palpation
Palpations : Déceler zone sensibilité/douleur abdo, résistance musculaire, distension, masse et organes superficiels . commence par palpation superficielle (1 cm) et après palpation profonde (2,5 à 7,5 cm)
TERMINER PAR LA ZONE DOULOUREUSE
Préparation à éval abdo
Position : détendu couché genoux légèrement fléchi bras le long du corps = muscles abdominaux au repos
Vessie vidée pour limiter inconfort et limiter interférence palpation/percussion
Dernières selles +caractéristiques : donner indice santé GI
Médication : Prise de laxatifs qui sont stimulants ou antidiarrhétique ou prise médicament injectable
Examen à faire entre repas
Se réchauffer les mains
Toujours suivre sens système digestif QID, QSD, QSG, QIG