INHIBIDORES DE LA SUBUNIDAD RIBOSOMAL 30S

Question 1

AMIKACINA

Mecanismos de acción.
Clasificación FDA

Answer 1

Aminoglúcido
bactericida

• M.A: fármaco con carga +. Interfiere en el inicio de la sintesis de proteina al fijar el complejo ribosómico 30s-50s. Lectura erronea de ARNm. Modelo de Davis. Entra mas farmaco por poros e inhiben ribosoma total. irreversible.
• FDA: D

Question 2

AMIKACINA

Farmacocinética

Answer 2

- Farmacocinética: 
V.A: IM y parenteral
t 1/2: 2 a 3 horas
M:
E: renal
D y A: mayormente en LEC (hidrosoluble), asi como al oído, riñón y placenta.

Question 3

AMIKACINA

Indicaciones.
Contraindicaciones.
Interacciones.
RAM.

Answer 3

• Indicaciones: reservorio bacterias aerobias, gram- susceptibles (P. aeruginosa) SAMS, S. Aureus, infecciones vías urinarias mixtas. Sinergismo vs. gram- en combinación con B- lactámicos.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad. No a la terapia a largo plazo. Evitar en px susceptibles a toxicidad.
• • medicamento de segunda elección.
• RAM: neurotoxicidad-ototoxicidad: daño en par craneal VIII. Neurotoxicidad- bloqueo neuromuscular: impide liberación de Ach. Neurotoxicidad. Insuficiencia renal.

Question 4

GENTAMICINA

Mecanismos de acción
Clasificación FDA

Answer 4

Aminoglúcido
bactericida
- M.A: fármaco con carga +. Interfiere en el inicio de la sintesis de proteina al fijar el complejo ribosómico 30s-50s. Lectura erronea de ARNm. Modelo de Davis. Entra mas farmaco por poros e inhiben ribosoma total. irreversible.

• FDA: D

Question 5

GENTAMICINA

Farmacocinética

Answer 5

• Farmacocinética:
  V.A: parenteral y tópica, IV
  t 1/2: 2 a 3 horas
  M: no se metaboliza. poco liposolublepor ser policatiónico.
  E: Renal
  D y A: mayor [LEC] por ser hidrosoluble, oido, riñon y placenta. *efecto postantibiótico.

Question 6

GENTAMICINA

Indicaciones
Interacciones
Contraindicaciones
RAM

Answer 6

• Indicaciones: de primera linea contra gram- (P. aeruginosa, E. coli, Klebsiella, Enterobacter; Serratia y citobacter) gram+ como Syaphylococcus.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad y erupción cutánea (vía tópica) evitar en pacientes susceptibles a toxicidad. Nefrotóxico y neurotóxico ( ototoxicidad y bloqueo neuromuscular).
• Interacción: sinergismo aminoglucósidos- betalactámicos. Bloqueadores neuromusculares no despolarizantes.
• RAM: ototoxicidad (se acumula en endolinfa y perilinfa) inhibe ribosomas mitocondriales de cilios, genera rad. libres. Insuficiencia renal. Bloqueo neuromuscular.

Question 7

DOXICICLINA

Mecanismos de acción.
Clasificación FDA.

Answer 7

Tetraciclina
bacteriostático
- M.A: Evita la unión de aminoácidos al péptido naciente. Liposoluble, penetra en todo tejido. Antagoniza la unión de aminoacilo ARNt al sitio A en complejo ARNr.

• FDA: D

Question 8

DOXICICLINA

Farmacocinética.

Answer 8

- Farmacocinética: 
V.A: oral. NO tomar con alimentos (menos ricos en calcio)
t 1/2: 16 horas
M: hepático
E: biliar y renal
D y A: en todo tejido, no SNC

Question 9

DOXICICLINA

Indicaciones.
Contraindicaciones.
Interacciones.
RAM.

Answer 9

• Indicaciones: Amplio espectro (G+ y G-, intracelular y atípicos). Alta resistencia. Infecciones de transmisión sexual, acné inflamatorio, diarrea por V. Cholerae y Yersinasp, vias respiratorias (neumonia S. aureus y Chlamydia psittaci. Chlamydia pneumoniae, Rickettsia). pra Sifilis y Gonorrea en px alergicps a penicilina y profilaxis de paludismo.
• Contraindicaciones: No administrar con penicilinas. Hipersensibilidad.
• Interacción: interfiere con acción bactericida de penicilina. Con subsacilato o metales divalentes.
• RAM: toxicidad renal, lesión en esmalte dental y crecimiento óseo, fotosensibilidad.