Influensa-virus Flashcards
Vilken familj tillhör influensavirus?
Orthomyxoviridae = orthomyxovirus
Riskgrupper för influensa? 3
- mycket unga
- gamla
- kroniskt sjuka
Beskriv orthomyxovirus viruspartikel och vilka funktioner alla proteiner har (influensavirus) översiktligt
-ssRNA omges av NP-proteiner som ett pärlband. Bildar en RNP. PB1 och PB2 finns till varje segment av dem 8. PB 1 och 2 utgör RNA-polymeras
Ytproteiner (i höljet)
- Hemaglutinin
- Neurminidas
H binder receptor för att infektera cell
N behövs för att viruset ska tas ut från en cell
Matrixprotein
- M1 + M2 = bygger helikal kapsid. Ligger innanför höljet.
- NS1 + NS2. 1. immunmodulering 2. utförsel av RNA från cellkärnan
Beskriv influensa-virusets livscykel
- Hemaglutinin binder socker + sialinsyra i cellmembranet. Endocytos
- Endosom —> lysosom. Vätejoner tas in via M2 till kapsid. RNP släppts ut
- RNP går in i cellkärnan. RNA-polymeras börjar göra +ssRNA från alla 8 segment. Är undantag för andra RNA-virus, att göra detta i cellkärnan. Pga viruset skäl CAP. CAP och +ssRNA går ut från cellkärnan
- Syntes av ribosomer - translation = proteiner fås. +cRNA görs också som sedan konverteras till -ssRNA. RNP bildas sedan.
- 8 Segment lindas in med i NP till helikal kapsid vid cellytan.
- Avknoppning sker med hölje. I Höljet finns Hemaglutinin och Neurminidas.
- N klyver bindning mellan H och sialinsyra vid cellens membran så att avknoppningen kan ske.
Vad gör läkemedlet Tamiflu?
Neurminidas-inhibitor
- Hindrar en mognande viruspartikel från att knoppas av från cellytan. Hemaglutinin kommer binda till sialinsyra på cellens membran vilket gör att viruspartikeln stannar kvar innanför cellen.,
Beskriv mekanismerna bakom symtomen vid influensa
- feber
- halsont
- hosta
- trött
- muskelvärk
Feber - IL6
Halsont - epitelceller i strupe och bronker förstörs
Trötthet - inflammation
Muskelvärk - interferon a + b, har denna bieffekt
Vilket av influensa proteiner modulerar immunförsvaret och hur?
NS1
- hämmar IFN-produktion och IFN-respons
Vilka 3 bakterier ger sekundära pneumonier av influensa? 3d –> 2 veckor efter infektion
Streptococcus pneumoniae (streptococker)
Haemophlius influenzae
Staf. aerus
Hur sprids influensa mellan människor?
Droppsmitta
- hosta
- nysa
- händer kontaktsmitta (känslig för handsprit)
Sprids bäst i
- torrt
- kallt
- pga aerosolen blir mindre och därmed sprids partiklarna längre
Vilka 2 infulensavirus orsakar sjukdom hos människa?
Influensa A och B
Vilken var den senaste pandemin av influensa?
Svininfluensa H1N1 2009
Vilka är reservoir för influensa som sprids till människa?
Varför kan inte alla influensa-virus infektera människan?
All influensa kommer från vilda fåglar från början. Men sprids sällan till människor.
Influensa sprids från tamdjur - gris eller fågel.
Varför kan inte alla influensa infektera? En anledning.
- Hemaglutinin måste muteras.
- Fåglar har en annan sort av sialinsyra som finns i tarmepitelet hos dem med alfa 2-3 bindning. Människa alfa 2-6, i luftvägarna.
Varför kan grisen vara en reservoir för influensavirus som kan infektera människan?
Grisen har sialinsyra med både alfa 2-6 och alfa 2-3 bindningar. Uttrycker alltså båda bindningarna.
Därför tror man att grisen involveras i spridning från fågel till människa
Fågel –> gris –> människa
Beskriv
- antigenisk shift
- antigenisk drift
Drift = virus muterar och undviker immunförsvaret bättre
- RNA-polymeras gör 1/10.000 fel i replikation. Hög mutationsfrekvens
- Många olika kvasi-species fås alltså hos en infekterad individ. De flesta ofunktionella, men några kan bli muterade som ökar fitness (t.ex. binder receptor bättre på värdcell).
- Denna mutation med ökad fitness anrikas –> selekteras = drift
Shift = reassortment av segment i virus-genom = ger upphov till mosaikvirus
- 2 olika influensavirus infekterar en cell samtidigt. 16 RNP finns då i cellen
- Vid ihoppackning av viruspartikeln packas unika segment in av dem 8. Men skillnad mellan vilket segment A från de 2 olika virusarna känns ingen skillnad på
- Detta leder till att virus 1 kan packa in segment A från Virus 2 och vice versa.
- Detta kan t.ex. ge en ny Hemaglutinin till virus 1. Då fås en ny ytstruktur på viruset som kan leda till ny pandemi pga vi inte har immunitet mot det nya H
Vilka 2 influensavirus A cirkulerar idag som kan infektera?
H3N2 - Hong Kong influensan
H1N1 - Svininfluensan
Vilka 3 Influensa-virus skyddar det trivalenta vaccinet av mot säsongsinfleunsa mot?
- hur många ggr per år rekommenderas vaccinet till riskgrupper?
- Nämn riskgrupper.
- H1N1 - svininfluensa
- H3N2 - Hong Kong
- Influensa B
Vaccin rekommenderas 2 gånger per år.
Varför är högpatogen fågelinfluensa farlig?
- vilka H-typer?
Direkt zoonotisk infektion från fågel till människa.
- H5Nx eller H7Nx
H5 och H7 aktiveras lättare pga affinitet för många flera olika proteaser i våra celler. H5 eller H7 har inkorporerat flera lycin och eller arginin, vilket gör att klyvningssite på H känns igen av många flera olika proteaser.
- Detta gör att dessa virus inte endast är specifika för epitel i bronker och trakera. Infektion kan ske av andra organ också t.ex. CNS.
Hur spreds högpatogen fågelinfluensa till väst från Asien 2005-2006
Genom transport av kycklingar av människor!
- vilda flyttfåglar flyger vertikalt normalt.
Vad är man rädd för angående svininfluensan relaterat till fågelinfluensa?
Att det ska bli antigenisk shift, genom att svininfluensan byter H1 mot H5 som finns i högpatogena former av influensa som inte är humanspecifika, men som då kan börja infektera människor.
