Inflammation, syst immunitaire, allergie Flashcards
qu’est-ce qu’une réaction inflammatoire ? Que permet -elle ?
Réponse de l’organisme à une agression d’un tissu. Permet de cicatriser le tissu le plus rapidement possible et empêcher la propagation de l’agression.
Quel sont les deux phases de l’inflammation aigue ?
- Phase pro-inflammation qui favorise une réaction réparatrice
- Réaction anti-inflammatoire permet de limiter la propagation et la généralisation de la réaction dans tout l’organisme
Comment ce fait la sécrétion de CRP lors de l’inflammation aigue ?
GB –> Interleuine –> foie –> augmente CRM en 3h à 6h
Quel son les effets des cytokines sur le foie ?
1- Stimule la production des protéines inflammatoire positive :
- CRP
- AAT
- AAG
- Haptglobine
- Réduite la production des protéines inflammatoires négatives :
- Albumine
- Tranferrine
- Treansthyrétine et RBP
Qu’est-ce que CRP ?
- Protéines C réactive
- Protéines précose de l’inflammation
Quel est la valeur de référence de CRP ?
Combien de fois augmente t’elle lors de l’inflammation ?
5 mg/L
Peut augmenter jusqu’à 150 fois
Quel est le rôle du dosage de CRP?
Puisque sa demi-vie est courte :
- Suivre la progression de la réaction inflammatoire
- Apprécier la réponse au traitements anti-inflammatoire
Qu’est-ce que AAT ?
- Alpha-1-antitrypsine
- Protéines inhibitrice des protéase
- Permet d’inhiber les enzymes circulantes et dans différent tissus après une agression
quel est la mécanisme d’action de AAT ?
- AAT se fixe à une protéase
- Complexe AAT-protéase est inactivé
- Élimination du complexe
Que cause une déficience en AAT dans l’organisme ?
- Diminution de l’AAT dans le sang
- Défaut d’inhibition des protéase = action prolongé
- Dégradation d’un organe
Que sont les hapoprotéines ?
- glycoprotéines
- Tétramère : 2 alpha et 2 beta
- Lie l’hémoglobine dans le sang pour la retirer au niveau du foie et recycler son fer
Quels sont les 4 phases de réponses du système immunitaire ?
- immunité par médiation cellulaire / lymphocyte
- Système phagocytaire (macrophage)
- Système du complément
- Immunité humorale (anticorps)
Qu’est ce que le sytème du complément ?
- système protéique qui vise la destruction des cellules étrangère qui ont déjà été identifier par le système immunitaire
- Activation en cascade
Quel est le fonctionnement normal du système du complément ?
- C1q se lie à IgG ou IgM qui sont fixer à la surface d’une bactérie
- Perforation de la membrane de la bactérie pour lui faire perde son contenu
Qu’est-ce qui produit les immunoglobulines ?
Les plasmocytes , dérivés des lympho B qui proviennent de la moelle osseuse
Où sont éliminés les immunoglobulines ?
Au foie
Décrit les 4 chaines polypeptidiques formant les immunoglobulines ?
2 chaines légères identique retenu par des ponts disulfure :
- région variable qui permet la reconaissance spécifique d’un antigène
2 chaines lourdes identique retenu par des ponts SS:
- Région non variable qui ne permet pas la reconaissance d’antigène
Décrit IgG ?
- monomère
- Plus abondant
- Allergie et réponse générale aux infections
Décrit IgM ?
- Pentamère
- excellent activateur du complément
décrit IgA ?
- Monomère dans 85% des cas
- Dimere dans 15% des cas
- Protection contre les agents extérieurs
Décrit IgE ?
- monom;re
- Antiparasite et allergie
Quels peuvent être les causes de l’hyper-gammaglobulinémie ?
- Réponse normale à une infection
- Réponse allergique
- Défaut d’élimination hépatique :
- Les cellules responsable de la captation des immunoglobulines vieillissantes du sang ne sont plus capable de remplir leur rôle –> les Ig s’accumulent dans le sang
Quel immunoglobulines sont les plus affectées lors de l’hypo-gammaglobulinémie ?
Défaut de synthèse des IgA. IgG et IgM
Quels sont les causes primaire et secondaire de l’hypoglobulinémie ?
Primaire :
- immunodéficience d’origine génétique / défaut de synthèse des immunoglobulines
Secondaire :
- cancer
- Maladie rénale / perte accrue
- médicaments
- Nouveau-né avec un retard de production Ac
- grand brulés
Qu’est ce qu’un antigène?
- Substance contre laquelle nous avons développé un anti-corps.
- Possède plusieurs épitopes contre lesquels nous produisons des anticoprs différents
Parle du concept de polyclonlité ?
- Une cellule B produit une immunoglobuline contre une partie spécifique d’une molécule (antigène, protéine).
- Une cellule B différente produira une immunoglobuline différente réagissant contre une partie différente d’une même molécule ou antigène.
- Chaque anticorps est présent en grand nombre de copies = production polyclonale.
Parle du concept de monoclonalité ?
- Toutes les immunoglobulines produites par un même plasmocyte sont identiques IgG kappa
o Ces IgG kappa seront toutes dirigées pour reconnaître le même antigène - Tous les antigènes identiques auront un anticorps identique production monoclonale
Qu’est-ce qu’un allergène ?
- Une protéine
- Beaucoup de réactivité croisée / allergie au latex … et kiwi
Quels sont les 4 types de réactions allergiques ?
- immédiates
- Cytotoxique ou semi-retardées
- À complexes immuns
- Retardées
Quel est le mécanisme pathologique de la réaction allergique immédiate ?
- Dév d’IgE contre un allergène spécifique.
- IgE fixée sur la surface des mastocytes.
- S’il y a liaison de l’allergène aux IgE, activation cellulaire et perforation de la membrane cellulaire.
- Dégranulation et libération de médiateurs inflammatoires et vaso-actifs (histamines et autres).
- Recrutement de cellules pro-inflammatoires.
- Installation d’une inflammation =/- importante
Est-ce que l’intensité d’une réaction ALLERGIQUE est dépendante de la dose ?
NON
est-ce qu’une intolérance est un réaction immunologique ?
NON
est-ce que l’INTOLÉRANCE dépend de la dose ?
OUI
Quels sont les 3 parties du rein et leur fonction ?
Glomérule : filtration du sang
Tubul proximal : Absorption
Tubul distale : Sécrétion de diverses substances
Parle du glomérule ?
- point d’arrivé de l’artère rénale
- Seulement de petite substance passe à travers pour former l’urine , même les protéines, mais pas l’albumine car trop grosse
Parle du tubule proximal ?
- sone la plus active
- Réabsorptopn de plusieurs éléments
- Réabsorption des protéines de 10 à 30 g par jour
Dans quels circonstances non pertes urinaire de protéines augmente ?
- Atteinte glomérulaire
- Atteinte tubulaire
- Exercice intense
- Déshydratation
Qu’est-ce que la micro-albuminémie ?
type de diabète
Quel est la mécanisme de la micro-albumémie ?
- Glycosylation constante des protéines des glomérules rénaux / glycémie élevée de façon chronique.
- Fuite accentuée des protéines en fonction du temps.
- Davantage d’albumine filtrée au glomérule.
- Davantage d’albumine est réabsorbée et dégradée par les tubules proximaux / peu d’albumine dans les urines.
- Surcharge des tubules proximaux .
- Perte d’albumine en faible quantité dansles urines
