Infertilidade

Question 1

Após quanto tempo sem engravidar é considerado infertilidade?

Answer 1

Após 1 ano sem engravidar

Question 2

Quais são as 3 principais causas de infertilidade?

Answer 2

Fator masculino, fator tuboperitoneal e anovulação

Question 3

Após quanto tempo sem engravidar deve ser iniciada investigação para infertilidade?

Answer 3

Mulher 35 anos: após 6 meses

Question 4

Qual dado da anamnese praticamente descarta anovulação como causa de infertilidade?

Answer 4

Ciclos menstruais regulares

Question 5

Quais os exames que compõem a avaliação inicial de infertilidade?

Answer 5

4 exames:

1. Hormônios (4 hormônios: FSH, TSH, progesterona, prolactina);
2. Ultrassonografia transvaginal seriada;
3. Histerossalpingografia;
4. Espermograma;

Question 6

Qual o exame deverá ser solicitado quando houver alteração nos exames iniciais para investigação de infertilidade?

Answer 6

Videolaparoscopia ou videohisteroscopia

Question 7

Qual o valor normal do espermograma (concentração)?

Answer 7

20 milhões/ml

Question 8

Quando o espermograma vier alterado, qual deverá ser a conduta?

Answer 8

Repetir o exame após 3 meses

Question 9

Em qual período do ciclo deverá ser realizada a dosagem de progesterona?

Answer 9

Entre 21º ao 24º dia do ciclo

Question 10

Qual valor de progesterona é considerado normal?

Answer 10

3ng/ml

Question 11

Qual hormônio é usado para avaliar a reserva ovariana?

Answer 11

FSH

Question 12

Em qual período do ciclo deverá ser realizada a dosagem de FSH?

Answer 12

Entre 2º ao 5º dia

(geralmente 3º dia)

Question 13

Qual valor de FSH indica boa reserva ovariana?

Question 14

O que a prova de Cotte avalia?

Answer 14

Se a trompa é pérvia (prova de Cotte +)

ou

impérvia (prova de Cotte -)

Question 15

Qual o principal tratamento para infertilidade?

Answer 15

Fertilização in vitro

Question 16

Quando deverá ser indicada inseminação intrauterina?

Answer 16

Infertilidade sem causa aparante ou se hipospermia leve

(> 5 milhões)

Question 17

Nos casos de infertilidade por anovulação, qual o tratamento de escolha?

Answer 17

Indutor de ovulação

(clomifeno)

Question 18

Quais são os critérios diagnósticos de Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)?

Answer 18

Preencher pelo menos 2 dentre os 3 critérios:

Oligo ou anovulação

Hiperandrogenismo (laboratorial OU clínico)

Ultrassonografia com ovários policísticos

Question 19

A ultrassonografia apresentando ovários policísticos é obrigatória para fechar o diagnósticos de Síndrome dos Ovários Policísticos?

Answer 19

NÃO!

Question 20

Quais hormônios encontram-se baixos na Síndrome dos Ovários Policísticos?

Answer 20

FSH (pode estar inalterado) e SHBG

Question 21

Qual o valor na escala de Ferriman indica hirsutismo?

Answer 21

≥ 8

Question 22

Qual a tríade clínica da Síndrome dos Ovários Policísticos?

Answer 22

Anovulação, hiperandrogenismo, resistência insulínica

Question 23

Quando deve ser iniciada metformina para tratamento da Síndrome dos Ovários Policísticos?

Answer 23

Quando dieta e atividade física não forem suficientes