Infektion Flashcards

1
Q

symptom på peritonit

A
  • brädhård buk
  • intensiv ömhet i buken vid palpation
  • ofta påverkat allmäntillstånd
  • ibland blodtrycksfall
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

diagnostik av peritonit

A
  • klinisk diagnostik
  • datortomografi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

behandling av peritonit

A
  • tidigt antibiotika
  • akut kirurgi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ge två exempel på bakterier som kan orsaka primär peritonit

A
  • pneumokocker
  • grupp A-streptokocker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ge ett exempel på behandling av okomplicerad peritonit.

A

cefotaxim + metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ge ett exempel på behandling av nosokomial/komplicerad peritonit.

A

imipenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

symptom på bukabscess

A
  • svängande feber
  • buksmärta
  • allmän sjukdomskänsla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

diagnostik av bukabscess

A
  • CT
  • ultraljud
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

behandling av bukabscess

A

dränage + antibiotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka bakterier brukar man hitta när man odlar från en tarmperforation?

A

Man hittar nästan alltid någon Gramnegativ bakterie (i typfallet E. Coli). Man hittar ofta även någon anaerob bakterie (t.ex. Bacteroides fragilis).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

smittvägar för bakteriell enterit

A
  • person till person
  • fekal-oral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

diagnostik av bakteriell enterit

A

fecesodling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka bakterier odlar man för vid en “vanlig” fecesodling?

A
  • Salmonella
  • Shigella
  • Campylobacter
  • Yersinia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

behandling av bakteriell enterit

A
  • vätskesubstitution
  • vid vissa tillstånd antibiotika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

diagnostik av Calicivirus-infektion

A

PCR. (I början av varje säsong måste man göra elektronmikroskopi på några prover för att se att PCR:en fortfarande fungerar mot årets stam.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till diarré hos barn i åldern 6-24 månader?

A

Rotavirus-infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

symptom på Calicivirus-infektion

A

Kraftiga diarréer och kräkningar. Ofta buksmärtor. Feber, huvudvärk och myalgi kan förekomma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

symptom på Rotavirus-infektion

A

Diarré och kräkningar. Ibland luftvägssymptom och/eller feber.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

diagnostik av Rotavirus-infektion

A

PCR. (I början av varje säsong måste man göra elektronmikroskopi på några prover för att se att PCR:en fortfarande fungerar mot årets stam.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ge tre exempel på parasiter som orsakar tarminfektioner.

A
  • Giardia intestinalis
  • Entamöba histolytica
  • kryptosporidier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

behandling av Entamöba histolytica-infektion

A

metronidazol + furamid som uppföljande behandling mot cystformer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Behandling av Giardia intestinalis-infektion

A

tinidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

behandling av Cryptosporidie-infektion

A

Cryptosporidie-infektion behandlas oftast inte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

diagnostik av matförgiftning (toxinreaktion)

A

Epidemiologi + ev. odling från mat. Det är ej möjligt med odling från patienten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

behandling av Campylobacter-infektion

A

Antibiotika (erytromycin) i utvalda fall. Om patienten har blivit smittad utomlands ska resistensbestämning begäras.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

behandling av Salmonella-infektion

A

Antibiotika (kinolon) vid svår sjukdom eller grundsjukdom. Om patienten har smittats utomlands ska resistensbestämning begäras.

Tyfoidfeber antibiotikabehandlas alltid (kinolon, cefalosporin,

trimetoprim/sulfa).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

symptom på tyfoidfeber

A
  • feber
  • relativ bradykardi (trots att man har hög feber har man inte så hög hjärtfrekvens)
  • roseoler (3-4 mm runda utslag) sparsamt spridda över framför allt bålen
  • allmän sjukdomskänsla
  • diarré eller förstoppning

LPK är normalt eller lågt. CRP är ofta normalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

diagnostik av tyfoidfeber

A

blododling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

behandling av Shigellainfektion

A

Shigellainfektion antibiotikabehandlas alltid (t.ex. kinolon).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

behandling av Yersinia-infektion

A

Antibiotika ges vanligen ej, men kan prövas vid långdragna, komplicerade fall.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

behandling av EHEC-infektion

A

symptomatisk behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

behandling av Clostridium difficile-infektion

A

Ibland räcker det med utsättning av pågående antibiotika, men oftast behöver man ge antibiotikabehandling mot klostridierna specifikt och då ger man i första hand metronidazol och i andra hand vancocin per oralt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

definition av sepsis

A

infektion med livshotande organdysfunktion orsakad av felreglerat systemiskt immunsvar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

klinisk definition av sepsis

A

en ökning med ≥2 SOFA-poäng på basis av misstänkt infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

definition av septisk chock

A

cirkulatoriska och metabola förändringar är så pass uttalade att de innebär en klart högre mortalitetsrisk än “bara” sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

klinisk definition av septisk chock

A
  1. sepsis (SOFA score ≥ 2 poäng)
    • adekvat vätska mot lågt BT
      * men ändå uppstår:*
  2. behöver vasopressorläkemedel för medelartärtryck >65 mmHg
  3. laktat >2 mmol/L
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

riskfaktorer för sepsis

A
  • immunsupprimerande behandling
  • diabetes
  • alkoholism
  • intravenöst missbruk
  • splenektomi
  • allvarlig kronisk sjukdom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

handläggning av sepsis

A
  1. syrgasbehandling: Övervaka med pulsoxymeter. 91-95 %: ge 2-3 L i näsgrimma. ≤ 90 %: ge 5-10 L i syrgasmask/10-15 L i reservoarmask.
  2. skapa venväg: 2 grova nålar. Reserv: intraosseös infakt eller CVK.
  3. vätska: 1000 ml Ringer-acetat/30 min.
  4. blodprover: CRP, blodstatus, elektrolytstatus, leverlab., koagulationsstatus
    urin: Sätt KAD. Tag urinsticka. Vid luftvägsfokus: legionella- och pneumokockantigen i urin.

Artärgas med laktat.

  1. odlingar:

blododling (aerob + anaerob) x 2, olika kärl men i detta fall okej utan tidsintervall

urinodling

misstänkt fokus: NHP, sputum, sår, svalg, pleura, ledvätska osv.

  1. antibiotika: inom 60 minuter.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

antibiotikabehandling av sepsis med oklart fokus

A

pip-tazobaktam och aminoglykosid

eller

karbapenem och aminoglykosid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

antibiotikabehandling av sepsis vid UVI-misstanke

A

cefotaxim + aminoglykosid

eller

pip-tazobaktam + aminoglykosid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

antibiotikabehandling av sepsis vid pneumonimisstanke

A

cefotaxim (/cefuroxim) och makrolid och aminoglykosid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Ange fyra parametrar som det är viktigt att identifiera tidigt och följa för att bedöma utvecklingen vid sepsis/sepsisbehandling.

A
  • kroppstemperatur
  • hjärtfrekvens
  • andningsfrekvens
  • LPK (leukocytplasmakoncentration)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

predisponerande faktorer för UVI

A
  • obstruktion av urinflöde (t.ex. prostatahyperplasi)
  • neurogen blåsrubbning (t.ex. demens, diabetes, stroke, MS)
  • urin - och fecesinkontinens
  • KAD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Vad menas med primära urinvägspatogener? Ge två exempel på primära urinvägspatogener.

A

Primära urinvägspatogener orsakar UVI i normala urinvägar.

exempel på primära urinvägspatogener:

  • E. coli
  • Staphylococcus saprophyticus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Vad menas med sekundära urinvägspatogener? Ge fem exempel på sekundära urinvägspatogener.

A

Sekundära urinvägspatogener orsakar sällan UVI i normala urinvägar.

exempel på sekundära urinvägspatogener:

  • Enterobacter spp.
  • Klebsiella spp.
  • Proteus spp.
  • Pseudomonas aeruginosa
  • enterokocker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

symptom på akut cystit

A
  • miktionssveda
  • urinträngningar
  • ökad miktionsfrekvens
  • ibland suprapubisk smärta
  • ej temp över 38 grader
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

differentialdiagnoser till akut cystit

A
  • sexuellt överförbara sjukdomar, t.ex. klamydia
  • vulvo-vaginit
  • atrofiska slemhinnor (postmenopausalt)
  • överdriven underlivshygien
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

behandling av akut cystit

A

Ofta spontant övergående.

  • nitrofurantoin
  • pivmecillinam
  • trimetoprim
  • cefadroxil

behandlingstid: kvinnor: 3-5 dagar, män: 7 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

diagnostik av akut cystit

A

urinsticka

+ urinodling om:

  • nylig utlandsvistelse
  • nyligen sjukhusvårdad
  • täta recidiv
  • ingen effekt av antibiotika
  • graviditet
  • komplicerad UVI
  • manlig UVI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

symptom på febril UVI/bakteriell pyelonefrit

A
  • feber/frossa
  • nedsatt AT
  • illamående och kräkningar
  • flanksmärta
  • dunkömhet över njurloger
  • 2/3 har symtom från de nedre urinvägarna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

diagnostik av febril UVI/pyelonefrit

A
  • urinsticka
  • CRP
  • kreatinin
  • urinodling
  • blododling vid sjukhusvård
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

behandling av febril UVI/pyelonefrit

A
  • cefotaxim
  • piperacillin/tazobactam
  • engångsdos aminoglykosid t.ex. gentamicin kan ges vid poliklinisering

uppföljande per oral behandling:

  • ciprofloxacin
  • trimetoprim/sulfametoxazol

behandlingstid: kvinnor: 7-10 dagar, män: 14 dagar

53
Q

Vid vilka tillfällen ska asymptomatisk bakterieuri behandlas?

A
  • gravida
  • inför urologiska ingrepp
  • ureaspositiva bakterier
54
Q

behandling av kateterassocierad UVI

A
  • cefotaxim
  • piperacillin/tazobactam

uppföljande per oral behandling:

  • ciprofloxacin
  • trimetoprim/sulfametoxazol

behandlingstid: 7-10 dagar (både för män och kvinnor)

55
Q

behandling av UVI hos gravida

A

• cefotaxim med tätare doseringsintervall

uppföljande per oral behandling:

• ceftibuten med tätare doseringsintervall i 10 dygn

Initial sjukhusvård vid febril UVI/pyelonefrit pga. risk för prematur födsel samt sepsis.

56
Q

symptom på encefalit

A
  • hjärnengagemang som fokalneurologi
  • kramper
  • medvetandepåverkan
  • förvirring
  • ofta feber
57
Q

Ge tre exempel på bakterier som kan orsaka CNS-infektioner.

A
  • pneumokocker
  • meningokocker
  • Haemophilus influenzae
58
Q

Ge tre exempel på virus som kan orsaka CNS-infektioner.

A
  • enterovirus
  • Varicella-Zoster-virus
  • TBE-virus
59
Q

Ge tre exempel på parasiter som kan orsaka CNS-infektioner.

A
  • Entamöba histolytica
  • Strongyloides
  • Taenia solium
60
Q

Ge tre exempel på svampar som kan orsaka CNS-infektioner.

A
  • Cryptococcus
  • Aspergillus
  • Candida
61
Q

symptom på bakteriell meningit

A
  • feber
  • huvudvärk
  • nackstyvhet
  • kräkning
  • medvetandesänkning
  • psykomotorisk oro
  • kramper
  • ljus- och ljudkänslighet
62
Q

vanliga etiologiska agens till bakteriell meningit hos barn i åldern 0-1 månad

A
  • E. Coli
  • grupp B-streptokocker
  • Listeria monocytogenes
63
Q

vanliga etiologiska agens till bakteriell meningit hos barn i åldern 1 månad - 1 år

A

Streptococcus pneumoniae

64
Q

vanliga etiologiska agens till bakteriell meningit hos personer i åldern 1-30 år

A

Neisseria meningitidis

65
Q

vanliga etiologiska agens till bakteriell meningit hos personer i åldern 30-70 år

A

Streptococcus pneumoniae

66
Q

vanliga etiologiska agens till bakteriell meningit hos personer i åldern > 70 år

A
  • Streptococcus pneumoniae
  • E. Coli
  • Haemophilus influenzae
  • Listeria monocytogenes
67
Q

normalt intrakraniellt tryck

A

6‐22 cmH2O

68
Q

Vid vilka tillfällen ska lumbalpunktion undvikas?

A
  • när det finns tecken på förhöjt intrakraniellt tryck
  • när patienten är blödningsbenägen (t.ex. pga. Waranbehandling)
69
Q

provtagning vid misstänkt bakteriell meningit

A
  • lumbalpunktion
  • blododling x 2, nasopharynxodling, urinodling
  • CRP, blodstatus, elektrolytstatus, leverstatus, ev. intoxprover, koagulationsstatus
  • neuroradiologi: CT/MR hjärna
70
Q

behandling av bakteriell meningit

A

cefotaxim + ampicillin

eller

meropenem

Dessutom inj. betametason.

71
Q

behandling av hjärnabscess

A

cefotaxim + metronidazol

72
Q

Vad kännetecknas serös meningit av?

A
  • ofta feber, nackstyvhet och ljuskänslighet men mindre påverkad patient
  • CRP och LPK inom normalintervallet
  • likvor klar och färglös
  • i regel självläkande
73
Q

vanligaste orsakerna till serös meningit i Sverige

A
  • enterovirus
  • HSV 2
74
Q

behandling av serös meningit

A

valtrex i 7 dagar (per oralt)

vid allmänpåverkan: aciklovir iv.

75
Q

symptom på neuroborrelios

A
  • huvudvärk
  • trötthet
  • radikulit
  • ev. facialispares
76
Q

behandling av neuroborrelios

A

doxyferm i 14 dgr (per oralt)

77
Q

generella symptom på viral encefalit

A
  • feber
  • intensiv huvudvärk
  • förvirring och/eller personlighetsförändring
  • fokal neurologi
  • kramper
78
Q

symptom på TBE

A
  • relativt svåra encefalitsymtom
  • ataxi
  • dysfasi
  • tremor
  • koncentrations- och minnessvårigheter
  • sällsynt med kramper men hos ca 10 % uppkommer pares
79
Q

symptom på herpesencefalit

A
  • hög feber
  • huvudvärk
  • personlighetsförändring
  • medvetande ↓
  • kramper
  • dysfasi
  • hallucinationer/agitation
80
Q

diagnostik av herpesencefalit

A
  • likvoranalys
  • CT hjärna med kontrast / MR
  • EEG
81
Q

behandling av herpesencefalit

A

aciklovir iv. i 14‐21 dagar

82
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till samhällsförvärvad pneumoni?

A

Streptococcus pneumoniae

83
Q

smittvägar för nedre luftvägsinfektion

A
  • aerosol
    • virus (t.ex. influensavirus), mycoplasma, legionella
  • aspiration
    • maginnehåll, mun- och luftvägsflora
  • hematogen
    • S. aureus
84
Q

viktiga epidemiologiska uppgifter vid nedre luftvägsinfektion

A
  • Utlandsresa?
  • Fall i omgivningen?
  • Nyligen sjukhusvårdad?
  • Nedsatt immunförsvar?
  • Djurkontakt? Fåglar, gnagare?
85
Q

diagnostik av nedre luftvägsinfektion

A
  • LPK
  • CRP
  • lungröntgen
  • Sputumodling rekommenderas om patienten kan hosta upp. Nasopharynxodling kan användas vid misstänkt pneumokockpneumoni hos vuxna, men saknar för övrigt värde.
  • PCR från svalg eller nasopharynx
    • Mycoplasma, Chlamydofila pneumoniae
    • virusblock
  • pneumokockantigen i urin
  • Legionellaantigen i urin (endast serogrupp 1 ger positivt resultat)
  • diagnostik från bronkioalveolärt lavage
  • blododling bör göras på alla patienter som blir föremål för sjukhusvård på misstanke om pneumoni
86
Q

ge 4 exempel på virus som orsakar nedre luftvägsinfektioner

A
  • influensavirus
  • RS-virus
  • parainfluensavirus
  • metapneumovirus
87
Q

Vilken är den vanligaste respektive näst vanligaste orsaken till bakteriell pneumoni?

A

Pneumokocker är den vanligaste orsaken till bakteriell pneumoni. Haemophilus influenzae är den näst vanligaste orsaken.

88
Q

kännetecken för pneumokockpneumoni

A
  • hastigt insjuknande
  • frossa
  • pleuritsmärta
  • takypne
  • ej alltid hosta initialt
89
Q

kännetecken för Mycoplasma-pneumoni

A
  • torrhosta
  • huvudvärk
  • feber
  • ibland utslag
  • ofta långdraget förlopp
90
Q

kännetecken för legionärssjuka (Legionella-pneumoni)

A
  • hosta
  • feber
  • diarré, ont i magen
  • konfusion
  • inkubationstid 2-10 dygn
91
Q

förstahandsval av antibiotika vid behandling av pneumoni

A

penicillin

92
Q

nosokomial pneumoni

A
  • debut > 48 h efter ankomst till sjukhus
  • smitta:
    • mellan patienter
    • personal till patient
    • Legionella via aerosol (vattenledningar)
  • ventilatorassocierad pneumoni (VAP)
    • blandad bakterieflora (t.ex. E. coli, Klebsiellaarter, Pseudomonasarter)
93
Q

orsaker till aspirationspneumoni

A
  • medvetandesänkning
  • neuromuskulär sjukdom
  • PEG (perkutan endoskopisk gastrostomi)
  • hög ålder
  • efter intubation
94
Q

orsakande agens för impetigo

A
  • S. aureus (ca 70 %)
  • S. pyogenes (ca 30 %)
95
Q

behandling av impetigo

A
  • Lokalbehandling med tvål och vatten eller klorhexidinlösning samt Altargo® (bakteriostatiskt antibiotikum, aktiv substans: retapamulin).
  • Antibiotika per oralt övervägs vid mycket utbredd impetigo, vid feber och vid terapisvikt. Förstahandsval: flukloxacillin.
96
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till erysipelas?

A

Streptococcus pyogenes (GAS)

97
Q

symptom på erysipelas

A
  • feber, frossa
  • huvudvärk
  • illamående
  • välavgränsad hudrodnad, ibland blåsbildning
  • svullnad och ömhet vid palpation
98
Q

behandling av erysipelas

A
  • bensylpenicillin (klindamycin vid penicillinöverkänslighet)
  • högläge
  • elastisk linda
  • ev. alsollösning
99
Q

impetigo

A

infektion i epidermis

100
Q

erysipelas

A

infektion i dermis

101
Q

cellulit

A

oskarpt avgränsad infektion djupare i dermis och i subkutan fettvävnad

102
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till cellulit?

A

Staphylococcus aureus

103
Q

symptom på cellulit

A
  • diffus rodnad
  • ofta hög feber
104
Q

behandling av cellulit

A

flukloxacillin

105
Q

orsakande agens för nekrotiserande fasciit

A
  • Streptococcus pyogenes (GAS) (vanligast)
  • anaeroba bakterier
  • S. aureus
  • E. Coli
106
Q

behandling av nekrotiserande fasciit

A
  • omedelbar kirurgi
  • antibiotikabehandling: tienam alt. bensylpencillin (om positivt strep A-snabbtest) + klindamycin
107
Q

symptom på lymfangit

A
  • röda streck på huden, ofta proximalt om ett sår eller en abscess
  • ev. temperaturstegring
108
Q

behandling av lymfangit

A

fenoximetylpenicillin alt. flukloxacillin

109
Q

orsakande agens för follikulit

A
  • S. aureus (vanligast)
  • anaeroba bakterier
110
Q

symptom på follikulit

A

gulaktiga, 1–3 millimeter stora kvisslor, som kliar och omges av en röd ring

111
Q

behandling av follikulit

A
  • tvättning med klorhexidin/kaliumpermanganat
  • antibiotikabehandling vid djup/utbredd follikulit
112
Q

orsakande agens för karbunkel

A
  • S. aureus
  • anaeroba bakterier
113
Q

behandling av karbunkel

A
  • mindre spontanläker efter perforation
  • större: dränering + antibiotika (isoxazolylpenicillin/flukloxacillin alt. klindamycin)
114
Q

hidroadenit

A
  • orsakas av tilltäppning av utförsgångar till svettkörtlar komplicerad av en sekundärinfektion
  • vanligast förekommande i armhålor, ljumskar, på mammae, labia majora, glutealregionen, lårens insidor
115
Q

orsakande agens för hidroadenit

A
  • S. aureus
  • Corynebacterium
  • Proprionebacterium acnes
  • Gramnegativa tarmbakterier (ljumskar)
116
Q

behandling av borrelios hos vuxna

A

fenoximetylpenicillin (singelerytem)/doxycyklin (multipla erytem)

117
Q

behandling av tularemi

A

ciprofloxacin

118
Q

bakterier som orsakar infektioner vid katt- och hundbett

A
  • Pasteurella multocida
  • Capnocytophaga canimorsus
  • S. aureus
119
Q

behandling vid katt- eller hundbett

A

fenoximetylpenicillin alt. amoxicillin/klavulansyra

120
Q

bakterier som orsakar infektioner vid människobett

A
  • alfastreptokocker
  • S. aureus
121
Q

behandling vid människobett

A

amoxicillin/klavulansyra

122
Q

orsakande agens för samhällsförvärvad led- eller skelettinfektion

A
  • S. aureus (70%)
  • KNS (förekommer ffa. vid höftprotesinfektioner etc.)
  • streptokocker eller Gramnegativa bakterier (barn och gamla)
  • Gramnegativa tarmbakterier (mindre vanligt)
123
Q

differentialdiagnoser till septisk artrit

A
  • gikt
  • reaktiv artrit
  • psoriasisartrit
124
Q

diagnostik av septisk artrit

A
  • ledpunktion
    • odling
    • direktmikroskopi
    • LPK
    • laktat
    • glukos
    • PCR
    • kristallanalys
  • blododling
125
Q

behandling av septisk artrit

A
  • ledspolning
  • antibiotika
    • empirisk behandling:
        1. kloxacillin
        1. cefotaxim/cefuroxim (om misstänkt urinvägs- eller bukfokus)
    • riktad behandling efter resistensbesked
    • behandlingstid sammanlagt 4-6 v
    • avlastning, passiva rörelser är bra
126
Q

diagnostik av osteomyelit

A
  • odling/djupa vävnadsodlingar
  • radiologi
    • slätröntgen
    • MRT
127
Q

behandling av pneumoni vid misstanke om resistenta pneumokocker eller blandflora

A

cefalosporin

128
Q

behandling av pneumoni vid misstanke om atypisk pneumoni

A

Mycoplasma, Chlamydofila: Doxyferm, erytromycin

Legionella: Avelox, Azitromax