Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

9º período - Clínica Médica > Infectologia: Antibioticoterapia > Flashcards

Infectologia: Antibioticoterapia Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

O antimicrobiano não faz efeito em doses toleráveis pelo paciente

A

O que é resistência a um antimicrobiano?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

É quando o antibiótico administado não chega ao sítio de ação por conta de suas propriedades químicas.

EX.: abscesso, bactérias em líquor e ATB não passa barreira hematoencefálica

A

O que é a persistência a um antimicrobiano?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  • GRAM (+): tem parede celular espessa
  • GRAM (-): tem membrana celular externa e não tem parede celular
A

O que diferencia as bactérias gram + e gram -?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  • Cocos: em cachos ou cadeias
  • Bacilos
  • Cocobacilos

​

​

A

Como se classificam as bactérias quanto a forma?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Betalactâmicos
  2. Glicopeptídeos
  3. Aminoglicosídeos
  4. Macrolídeos
  5. Quinolonas
  6. Nitroimidazólicos: metronidazol
  7. Lincosamidas: clindamicina
  8. Tetraciclinas
  9. Sulfonamidas
  10. Cloranfenicol
  11. Oxazolidonas: linezolida
  12. Outros: polimixinas, daptomicina e gliciclina
A

Principais classes de antimicrobianos?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Penicilinas
  2. Cefalosporinas
  3. Carbapenêmicos
  4. Monobactâmicos
A

Principais representantes dos betalactâmicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Inibem a síntese da parede celular por meio do bloqueio da PBP (enzima bacteriana)

A

Mecanismo de ação dos betalactâmicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Benzipenicilinas: penicilina G cristalina, penicilina G benzatina.
  2. Aminopenicilinas: amoxicilina e ampicilina
  3. Penicilinas resistentes a penicilinase: oxacilina
  4. Penicilinas de amplo espectro: piperacilina
A

Principais gerações da penicilina e seus representantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cefalosporinas

  • 1ª geração: contra GRAM (+)
  • Cefalexina, Cefalotina, Cefazolina*
  • 2ª geração: pega GRAM (+) e (-) emais resistentes à beta-lactamase
  • Cefuroxima, Cefoxitina*
  • 3ª geração: GRAM (+), melhor ação contra GRAM (-) em infecções hospitalares
  • Ceftriaxona, Cefotaxima, Ceftazidima (anti-pseudomonas)*
  • 4ª geração: mesma ação contra GRAM (-), mas mais potentes para GRAM (+) do que os de 3ª geração e mais resistentes à beta-lactamase.
  • Cefepime*
A

Principais gerações das Cefalosporinas e suas característica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Imipenem
  2. Meropenem
  • Espectro: amplo espectro para GRAM (-), estável a maioria das betalactamases.

Muito usado em UTI​

A

Carbapenêmicos: representantes (3) e espectro de ação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Aztreonam
  • ​Espectro: GRAM (-)
  • Vantagem: causa pouca alergia, mesmo para pacientes com alergia a outros betalactâmicos
A

Monobactâmicos: principal representante e vantagem sobre out

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Vancomicina
  2. Teicoplanina: não penetra SNC
  • Espectro: bactérias gram (+), principalmente o MRSA (Staphylococcus aureus resistente a meticilina)
A

Glicopeptídeos: principais representantes e espectro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Inibição da síntese do peptideoglicano.
  2. Altera a permeabilidade da membrana citoplasmática.
  3. Interferência na síntese de RNA citoplasmático.
A

Glicopeptídeos: mecanismo de ação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Gentamicina: GRAM (-)
  2. Amicacina: GRAM (-)
  3. Estreptomicina: útil no tratamento de tuberculose como esquema alternativo
A

Aminoglicosídeo: principais representantes e usos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Ototoxicidade
  2. Nefrotoxicidade
A

Aminoglicosídeo: efeitos colaterais mais famosos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ligação reversível a unidade 50’s do ribossomo, impedindo a síntese proteica

A

Aminoglicosídeos: mecanismo de ação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Eritromicina: GRAM (+), alguns GRAM (-)
  2. Claritromicina: GRAM (+), alguns GRAM (-)
  3. Azitromicina: GRAM (+), alguns GRAM (-), melhor ação sobre H. influenzae.

Usados também para agentes atípicos

A

Macrolídeos: principais representantes e usos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Bacteriostáticos

Ligam-se de forma reversível à porção 50S do ribossomo e inibem a síntese protéica.

A

Macrolídeos: mecanismo de ação

19
Q
  1. Ciprofloxacino: GRAM (-) e alguns GRAM (+), mas não age sobre Streptococcus. Agem bem contra Pseudomonas
  2. Norfloxacino: GRAM (-) e alguns GRAM (+), mas não age sobre Streptococcus
  3. Levofloxacino: GRAM (-) e GRAM (+), agem contra pneumococo
  4. Moxifloxacino: GRAM (-) e GRAM (+), agem contra pneumococo
A

Quinolonas: principais representantes e espectro de ação/uso

20
Q
  1. Inibem a da DNA girase ou topoisomerase II que torna a molécula de DNA compacta e biologicamente ativa.
  2. Inibem a topoisomerase IV porém não é conhecido se este fato contribui para a ação antibacteriana.
A

Quinolonas: mecanismo de ação

21
Q
  1. Metronidazol: usado para agentes anaeróbios** estritos, protozoários como **amebíase, tricomoníase e giardíase.
    * Mecanismo de ação: grupo nitro da droga atua como receptor de elétrons, levando à liberação de compostos tóxicos e radicais livres que atuam no DNA, inativando-o e impedindo a síntese enzimática das bactérias
A

Nitroimidazólicos: principal representante, usos e mecanismo

22
Q
  1. Clindamicina: atua contra GRAM (+) e anaeróbios
    * Mecanismo de ação: bacteriostático liga-se a subunidade 50S, inibe a síntese proteica nos ribossomos,
A

Lincosamida: principal representante, espectro e mecanismo d

23
Q
  1. Tetraciclina
  2. Doxiciclina
  • Espectro: GRAM (+), GRAM (-), anaeróbias, espiroquetas, alguns atípicos e alguns protozoários.
  • Mecanismo de ação: bacteriostático ligam-se, de maneira reversível à porção 30S do ribossomos
A

Tetraciclinas: representantes, espectro e mecanismo de ação

24
Q
  1. Sulfametoxazol trimetoprim: GRAM (-) e GRAM (+), pneumocistose, paracoccidioidomicose
  2. Sulfadiazina: escolha para toxoplasmose e alternativa na malária P. falciparum sensível ou resistente à cloroquina
  • Mecanismo de ação: bacteriostático, inibea sintetase e consequentemente a síntese do ácido fólico.
A

Sulfonamidas: principais representantes, usos e mecanismo de

25
Q

Cloranfenicol

  • Indicações:
  1. Salmoneloses
  2. Enterococos resistentes à vancomicina
  3. Ricketsioses ou erlickiose.
  • Mecanismo de ação: bacteriostático**, liga à **subunidade 50S do ribossomo, inibindo a síntese protéica da bactéria
  • Efeitos colaterias:
  1. Anemia aplásica
  2. Síndrome do bebê cinzento
A

Cloranfenicol: indicações, mecanismo de ação e efeitos colat

26
Q
  1. Linezolina: gram (+). Bom resultado em MRSA e enterococos resistentes à vancomicina
    * Mecanismo de ação: inibição da síntese protéica, porém, em etapa distinta daquela inibida por outros antimicrobianos
A

Oxazolidonas: principal representante e indicação

27
Q
  • Espectro: gram (-), sendo usada principalmente em casos de bactérias multirresistentes
  • Mecanismo de ação: interagem com a molécula com a membrana externa retirando cálcio e magnésio.
  • Efeitos colaterais: nefrotoxicidade
A

Polimixina B: usos e mecanismo de ação

28
Q

Daptomicina

  • Espectro: GRAM (+), MRSA e os enterococos resistentes a oxacilina.
  • Mecanismo de ação: ligação à membrana celular bacteriana levando despolarização, o que determina a inibição da síntese de proteínas, DNA e RNA, além do extravasamento de conteúdo citoplasmático e morte bacteriana.
A

Daptomicina: espectro e mecanismo de ação

29
Q
  1. Tigeciclina: anaeróbios, GRAM (+), GRAM (-), exceto pseudomonas e proteus. Indicada nos casos de resistências (MRSA, etc)
    * Mecanismo de ação: liga-se à subunidade ribossômica 30S bloqueando a entrada de moléculas aminoacil RNAt no sítio do ribossomo.
A

Glicilciclinas: principal representante, espectro e mecanism

30
Q
  1. Vancomicina/Teicoplanina
  2. Linezolida
  3. Daptomicina
  4. Clindamicina
A

Principais antibióticos para MRSA

31
Q
  1. Ciprofloxacino
  2. Cefepime ou ceftazidime
  3. Piperacilina + tazobactam
  4. Meropenem e imipenem
  5. Gentamicina
A

Principais antibióticos para pseudomonas

32
Q

Como é feita a diluição dos antibióticos? (4)

A
  1. Maioria 100 ml de SF 0,9%
  2. Ceftriaxona 10 ml de ABD
  3. Oxacilina, Vancomicina e Meropenem 250 ml SF0,9%
  4. Polimixina B 500 ml SG 5%
33
Q

Esquema de antibioticoterapia para mordeduras (2)

A
  • Rastejam: lagartixa, cobra, aranha => Morganela morgani
  • Não rastejam: gato, cão, porco => Pasteurela multocida

​São produtoras de Betalactamases em 100% dos casos, sempre usar:
beta lactâmio + inibidor de betalactamase (amoxicilina + clavulanato)
ou
quinolona (ciprofloxacino)

34
Q

Como saber quando usar metronidazol (2) ou clindamicina (1)?

A
  • Clindamicina: não cobre Clostridium, mas cobre os outros anaérobios e reforça contra Gram + e -
    1. Abscesso em pele sem risco de tétano
  • Metronidazol: pega clostririum e outros anaeróbios
  1. Trato digestivo: tem clostridium
  2. Risco de tétano: tem clostridium
35
Q

Principais bactérias pele (2)

A
  1. Streptococcus pyogenes
  2. Staphylococcus
36
Q

Principais bactérias na meningite aguda (4)

A
  1. Pneumococo
  2. Neisseria meningitidis
  3. Haemophilus influenzae
  4. Listeria: extremos de idade (> 50 anos ou < 3 meses)
37
Q

Principais bactérias do sistema respiratório superior (4)

A
  1. Streptococcus pyogenes: faringoamigdalite
  2. Streptococcus pneumoniae
  3. Haemophilus influenza
  4. Moraxella catarrhalis
38
Q

Principais bactérias no sistema respiratório inferior (6)

A
  1. Streptococcus pneumoniae
  2. Staphylococcus aureus
  3. Klebsiella pneumoniae: pneumonia do lobo pesado
  4. Clamídia pneumoniae (atípica)
  5. Mycoplasma pneumoniae (atípica)
  6. Legionela (atípica)
39
Q

Principais bactérias na exacerbação de DPOC (3)

A

Lembra trato respiratório superior

  1. Streptococcus pneumoniae
  2. Haemophillus influenza
  3. Moraxella catarrhalis
40
Q

Principais bactérias endocardite infecciosa (6)

A
  1. Staphylococcus aureus (aguda)
  2. Streptococcus viridans (subaguda)
  3. Streptococcus bovis (subaguda)
  4. Enterococcus (aguda ou subaguda)
  5. HACEK: Haemophilus, Aggregatibacter, Cardiobacterium, Eikenella, Kingella
  6. Pseudomonas
41
Q

Principais bactérias trato urinário (6)

A
  1. E. coli
  2. Staphylococcus saprophyticus
  3. Enterococcus
  4. Klebsiela
  5. Proteus
  6. Pseudomonas
42
Q

Principais bactérias do trato digestivo (2)

A
  1. E. coli
  2. Enterococcus
  3. Klebsiela
  4. Proteus
  5. Pseudomonas
  6. Anaeróbias
43
Q

O que são bactérias ESBL? Como tratá-las? (2)

A

ESBL

  • Conceito: bactérias com β-lactamases de espectro estendido capaz de destruir quase todos betalactâmicos, exceto Piperacilina + Tazobactam ou Meropenem
  • Tratamento:
    ​- GRAM (+): Piperacilina + Tazobactam
  • GRAM (-): Meropenem
44
Q

O que são bactérias KPC? Como tratá-las?

A

KPC (Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase)

  • Conceito: bactérias produtoras de betalactamases capazes de destruir a maioria dos betalactâmicos e até mesmo os carbapenêmicos.
  • Tratamento:
  1. ​Piperacilina + Tazobactam
  2. Polimixina B: se falhar com piperacilina

9º período - Clínica Médica (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions