Infectología 1

Question 1

Que bacteria genera la fiebre tifoidea?

Answer 1

Salmonella typhi, enterobacter, bacilo negativo aerobico

Question 1

Características de salmonella

Answer 1

Diarrea no autolimitada, se da por problema higeno-ambiental, es infección entérica, asociado a alimentos y agua contaminada.

Question 2

Enfermedad de la fiebre tifoidea que manifestaciones tiene?

Answer 2

Fiebre, cefalea intensa, dolor de garganta , inicio con estreñimiento, en 3er día diarrea (inflamatoria) , astenia

Question 3

Cuantos el periodo de incubación y cual es su complicaciones?

Answer 3

3-21, fiebre constante 38-40 se genera ulceración de íleon, y puede dar abdomen agudo

Question 4

En que semana se presenta la perforacion intestinal?

Answer 4

En la semana 3, puede generar hepatitis, perforación de ilion y esta se oculta en vesícula biliar dando cálculos.

Question 5

Diagnostico de salomonelosis

Answer 5

Gold estándar 2 hemocultivo, AGLUTINACIONES (reacción widal) el problemas la diferenciación con otros flagelados,

Question 6

En las aglutinaciones anti O y anti H que caracteristicas tiene?

Answer 6

anti O IgM con titulacion mas de 180 0 160y el anti H es IgG mas tarde

Question 7

Fiebre tifoidea datos de alarma

Answer 7

Fiebre persistente,
Dolor abdominal
Vómito persistente
Diarrea severa
Deshidratación
Dificultad Respiratoria
Hemorragia a cualquier nivel

Question 8

Antibioticos en fiebre tifoidea

Answer 8

ciprofloxaciono 500mg cada 12 H 7 dias, otros ceftixima 200 mg c12 por 14 dias
WN CASO BROTE ENDEMICO azitromicina 500 mg c14h por 7 dias

Question 9

En caso se portador de asalmonela que tx sigue?

Answer 9

ciprofloxacina 750 , amoxicilina 100, cuatrimoxasol 160 mg ampiciliana 1 gr

Question 10

Paciente que consume leche de caprino, inicia con cuadro malestar general de gingivorragias y hepatitis (exclusiva de fase aguda).
hace 8 s

Answer 10

Brucella melitencis

Question 11

Paciente con dolor sacroileaca donde termina la columna) y dolor lumbar , astenia, en rx se encuentra signo de pons, región escapulohumeral, rodilla, ¿que puebas de tamizaje haremos? ¿que bricellas analiza?

Answer 11

Rosa de Bengala (Detecta anticuerpos para:
B. abortus,B. mellitensisB.suis) y otro aglutinación de placa

Question 12

En caso rosa de bengala sea positiva que prunea de confirmación pedimos?

Answer 12

Aglutinación de tubo o 2-mercaptoetanol

Question 13

Que otra manifestacion encontraremos?

Answer 13

Genitourinarias (2%-20%)
Sistema nervioso central (2%-5%) Endocarditis, Absceso hepático (1%)
ESPONDILOLISITIS (pus en vertebra)

Question 14

Cual es el tratamiento? Brucelosis

Answer 14

Doxiciclina y rifampicina (300mg) 6 semanas
Doxiciclina: 2 a 4 mg/kg/día vía oral (VO); máximo 200 mg/ día. Durante 4 ó 6 semanas
dolor= ESTREPTOMICINA IM sacroileitis 2 semanas.
otro Trimetoprim-sulfametoxazol VO (trimetoprim 10 mg/kg/ día; dosis máxima, 480 mg/día y sulfametoxazol, 50 mg/Kg/ día; dosis máxima 2,4 g/día)

Question 15

Que es el fenómeno prozona?

Answer 15

Fenómeno de prozona (antígeno en medio neutro).
El título positivo de 1/160 se considera, en un país endémico como el punto de corte en el diagnóstico de la enfermedad

Question 16

Cuadro general de brucilosis

Answer 16

Fiebre
Artritis (espidoloartritis)
Hepatitis
Hepatomegalia
Esplenomegalia
Compromiso
neurológico

Question 17

Paciente proveniente de anchas ingresa por un cuadro de anemia , ictericia, fiebre, linfaenopatia, huporexia, pasando a cuadro de latencia, que vector infeccioso? y que fase esta?

Answer 17

Lutzomia verrucarrum y peruensis, bartonella baciliforme, fase ayuda o fiebre de oroya

Question 18

paciente proveniente de amazonas con cuadro de lesiones verrugosa, sin tener como precedente alguna enfermedad,verrugas rojisas y sangrante, que tx seguiria?

Answer 18

en bartonella fase eruptiva se utiliza, rifampicina 600 mg administrado en 21 dias.

Question 19

Paciente con fase de anemia complicada con tx de cloranfenicol y penicilina G por 14 dias no tiene reacción a tratamiento, que administramos?

Answer 19

EN CASO DE FALLO INCIAMOS CON CIPROFLOXACINO 200 MG EV POR 10 D
Y CEFTRIAXONA 1 GR C12 EV POR 10 DIAS

Question 20

Que tipo de lesiones hay bartonelisis?

Answer 20

miliar (pequeña) mular y nodular o mixtas

Question 21

son erosionada y sangrante, confundidas con agiomatosis.

Answer 21

Lesiones menos de 3 mm papulas globulosas color rojo

Question 22

Paciente alteracion verucosa de 5mm sesil, erocionada y sangrante, que tipo de llesion es?

Answer 22

tipo mular

Question 23

Tipo de lesión subcutánea que es confundida con tumores, en piernas y brazos, palpable que tipo de lseion bartonelonica es?

Answer 23

NODULAR

Question 23

Paciente con cuadro severo de verrugas con rifampicina, en el dia 21 no reacciona a tratamiento que antibiotico sigue?

Answer 23

Eritromicina (25-50) y coprofloxacina.(500)

Question 24

En cuanto a ITS cual es la diferencia mas importante entre gonorrea y clamidia?

Answer 24

La clamidia genera una secreción uretral transparente en cambio la de gonorrea tiene una secrecion purulenta, por lo demas son casi parecidas, generan uretritis y cervicitis mucopurulenta en caso de gonorrea

Question 25

Cual es el tratamiento sintomatologico de la clamidia?

Answer 25

doxiciclina 100 mg c12h x 7d, y azitromicina 1g no confundir con el empiricocefixima 400 una y azitro 2g una

Question 26

Cual es el tratamiento de gonorrea?

Answer 26

cefixima y ceftriaxona

Question 27

En cuanto a cancroide blando cual es el agente y su clínica patognomónica

Answer 27

Haemophilus ducreyi
En el chancroide, la presencia de una o varias úlceras genitales dolorosas hace
sospechar la enfermedad, y las úlceras genitales dolorosas con linfadenopatía hipersensible
son aún más indicativas de la misma; las úlceras dolorosas con linfadenopatía supurativa
son patognomónicas

Question 28

Amikacina se receta en que casos extremos?

Answer 28

No es recomendable, puesto que es nefrotoxico

Question 29

Que enfermedad tiene el síndrome de weil y cual es el tratamiento

Answer 29

Leptospirosis consta de ictericia deficiencia de funcion renal y alteracion de conciencia, a parte inyeccion conjuntival y es cercano a roedores, el tx es dociciclina si es grave ceftriaxona.

Question 30

Tratamiento de herpes

Answer 30

Aciclovir200 mg 5 veces x 10 D
Valciclovir 1gr 5-10d
Famciclovir 125-250 5 dias

Question 31

Es una afeccion que en caso sin tx genera elefantiasis , pero en pacientes varones como inicia el cuadro?

Answer 31

es linfogranuloma venereo en px varones inicia con bulbos inguinales fluctuante que generan fistulas.

Question 32

´Paciente mujer con ganglios pelvianos. Se extiende al recto y al tabique rectovagina y con proctitis que enfermedad es?¿Que etiologia tiene?

Answer 32

Linfogranuloma venereo
¿Clamidia

Question 33

Que tx seguiamos en el Lvenereo, teniendo en cuenta que su agente es….?

Answer 33

Chlamydia trachomatis, al durar la incubacion 30 dias, iniciamos con tetraciclina 500 mg c6 x 2 s. u eritromicina 500 x21 o azitro 1gr x3s o docxiciclina 12hr x21d

Question 34

Es causante de petquias en fresas en la vaginits, a parte de eso produce secrecion verde, espumosa con olor, que recetamos?

Answer 34

Tricomoniasis, metronidazol 2g vo

Question 35

Paicente mujer con sifilis latente LCR normal, alergica a penicilina que tx cambiamos?

Answer 35

De penicilina benzatinica a teraciclina 500 mg

Question 36

Paciente embarazada con petquias en fresas en la vaginits, a parte de eso produce secrecion verde, espumosa con olo, que tx recetamos?

Answer 36

metronidaol 500 vo c12 x 7 dias

Question 37

Paciente varon con enfermedad recurrente de herpes que tx seguiria?

Answer 37

Aciclovir 400mgr o vallciclovir 50 una vez al dia, o famciclovir 250 vo