Infecto y gastro Flashcards

1
Q

¿Cuantos niños presenta por lo menos un episodio de OMA?

A

75%

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Q

¿Cual es la etiología más frecuente de la OMA?

A

S. Pneumoniae

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3
Q

¿Que se necesita para el diagnóstico correcto de OMA?

A

Otoscopia neumática.

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4
Q

¿Cual es el medicamento de elección para el tratamiento de OMA?

A

Amoxicilina a dosis altas 80-90 mg/kg/día

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5
Q

¿Cuales son los signos de otitis media aguda?

A

Fiebre, dolor, membrana timpánica abultada amarilla o roja, derrame en oido medio

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6
Q

¿Cuales son los signos de otitis media con derrame?

A

Signos inespescíficos de infección viral, rinitis, tos, diarrea y derrame en oido medio.

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7
Q

¿A que edad es frecuente la faringitis?

A

En niños mayores, es poco frecuente en lactantes y menores de 2 años de edad

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8
Q

¿Cual es la etiología bacteriana más frecuente de faringitis

A

S pyogenes EBHGA

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9
Q

¿Cual es la etiología más frecuente de faringitis en niños de 2-5 años?

A

Virus respiratorios.

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10
Q

¿Cuales son los síntomas iniciales de faringitis por EBHGA?

A

Inicio agudo, cefalea, dolor de garganta y dolor abdominal

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11
Q

¿Que signos se encuentran frecuentes en la mononucleosis infecciosa?

A

Linfadenopatía difusa y esplenomegalia

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12
Q

¿Cuales son diagnósticos diferenciales importantes a descartar ante el dolor de garganta?

A

Absceso amigdalino, absceso retrofaríngeo y supraglotitis

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13
Q

¿El uso de antibióticos altera el curso de la glomerulonefritis aguda post estreptocócica?

A

No, pero si previene el desarrollo de fiebre reumática.

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14
Q

¿Cuantos resfriados tienen al año la mayoría de los niños?

A

3-8 por año.

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15
Q

¿Cual es el agente viral más relacionado con resfriados?

A

Rinovirus

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16
Q

¿Que virus se transmiten por contacto directo?

A

VRS, parainfluenza, enterovirus y rinovirus.

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17
Q

¿Cuales son los datos de un cuadro de sinusitis?

A

Tos, febrícula, dolor facial, cefalea o halitosis

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18
Q

¿Cual es la acción de la vitamina C en las infecciones de vías respiratorias altas?

A

No previene las infecciones, pero disminuye al parecer los síntomas.

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19
Q

¿Cual es la principal etiología de bronquiolitis?

A

VSR

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20
Q

¿Cual es la mortalidad de la bronquiolitis?

A

0.5-1.5%

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21
Q

¿Cuando es más frecuente la bronquiolitis?

A

En niños menores de 1 año, con pico de incidencia entre 2 y 6 meses

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22
Q

¿Cuales son los principales síntomas de la bronquiolitis?

A

Letargo, irritabilidad y apnea, si son mayores, resfriado común, sibilancias, crup.

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23
Q

¿Cuales son los datos radiográficos de bronquiolitis?

A

Hiperinflación y atelectasia.

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24
Q

¿Cual es el tratamiento profiláctico para VSR?

A

Palivizumab

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25
¿Que es el CRUP o laringotraqueobronquitis?
Enfermedad respiratoria aguda por inflamación y estrechamiento de la región subglótica de la laringe
26
¿Cual es la principal causa de CRUP?
Parainfluenza 1, 2 y 3
27
'Cual es el riesgo de hospitalización por CRUP?
<2%
28
¿Cual es el riesgo de intubación por CRUP?
0.5-1.5%
29
¿Cuales son los síntomas del CRUP?
Tos gruesa, ronquera y estridor inspiratorio, fiebre casi siempre presente.
30
¿en cuanto tiempo remite el CRUP?
de 3-7 días
31
¿cual es el tratamiento del CRUP?
Oxígeno humidificado en pacientes con hipoxia, epinefrina racémica nebulizada reduce la obstrucción en px hospitalizados, esteroides en hospitalizados.
32
¿Cual es el agente causal de la gripe?
Virus influenza, virus ARN de una cadena de la familia orthomyxoviridaer
33
¿Que son las proteínas H y N del virus influenza?
Hemaglutinina que facilita su fijación | Neuraminidasa, para facilitar liberación de la progenie viral
34
¿Cual es la mortalidad de la meningitis bacteriana y cuantos quedan con secuelas?
5-10% de mortalidad | 50% de los sobrevivientes quedan con secuelas a largo plazo.
35
'Cual es el patógeno con la mayor taza de secuelas neurológicas y mortalidad?
S pneumoniae
36
¿Cual es la secuela más común de la meningitis?
Sordera neurosensorial
37
¿Cual es la principal causa de encefalitis grave?
Virus Herpes Simples
38
¿Que articulaciones se afectan con mayor frecuencia en la artritis infecciosa?
El 75% son miembros inferiores.
39
¿Como se produce la infección de las articulaciones?
Por diseminación hematógena.
40
¿Cuantos hemocultivos son positivos en la artritis piogena?
40%
41
¿Cuanto dura la terapia antibiótica de la artritis piógena?
de 3 a 4 semanas, con el tratamiento adecuado la PCR baja en unos 7 días.
42
¿En caso de infección de que articulación es necesario el drenaje quirúrgico inmediato?
En la cadera, pues si no se drena puede haber compromiso vascular y posterior necrosis avascular de la cabeza femoral.
43
¿A que edad, género y huesos da más frecuente la osteomielitis?
50% es en menores de 5 años, varones y en huesos largos de las extremidades inferiores.
44
¿Cual es el patógeno más frecuente de osteomielitis?
S auserus.
45
¿Cuando se muestran los cambios en hueso en una osteomielitis?
Hasta que 50% del hueso este desmineralizado, y los cambios no se aprecian hasta 10 o 20 días después del inicio de los síntomas.
46
¿Cuando es evidente la esclerosis del hueso?
Pasado 1 mes o más desde la infección.
47
¿Que virus causa la Roséola?
VHH 6 y 7
48
¿Que virus da la enfermedad de mejillas abofeteadas?
Parvovirus B19
49
¿Que complicación pueden tener los niños con anemia por otra causa si se infectan con PB19?
Crisis aplásica transitoria
50
¿Que virus da la varicela?
VVZ
51
¿Cuando son infecciosos los niños con varicela?
1-2 días antes del inicio del exantema hasa que las lesiones forman costra
52
¿Que produce la reactivación del VVZ?
Herpes Zoster
53
¿Cual es la complicación más frecuente de varicela?
Sobre infección por bacterias
54
¿Cual es el periodo de incubación del VVZ?
10-21 días
55
¿Que bacteria produce la escarlatina?
S pyogenes
56
¿Cual es la concentración de bilirrubina para ser visible la ictericia?
3-5 mg/dl
57
¿Cual es el sistema de Papile?
I. sangrado en la matriz II Sangrado en ventrículos III Sangrado en ventrículos + ventriculomegalia IV Sangrado en parénquima
58
¿Cual es el principal factor de riesgo para HIV?
La prematuriedad
59
¿Cual es el principal estudio para HIV?
Ecografia craneal.
60
¿Cuales son los 3 estadios de EHI?
I irritabilidad leve e hipertonía, 2 Hipotonia y a veces convulsiones 3 Estupor y coma prolongados.
61
¿Cual es la enfermedad de la infancia que más requiere cirugía?
Apendicitis
62
¿Cuales son las categorias del dolor abdominal funcional?
Dispepsia funcional Síndrome de Colon irritable Dolor abdominal funcional (más frecuente)
63
¿Cual es la causa más importante de enfermedad diarreica aguda?
Rotavirus
64
¿Cual es la principal causa de diarrea del viajero?
E coli enterotoxigénico.
65
¿Que diarrea se asocia con vasculitis cutánea ?
La causada por salmonella
66
¿Que característica tiene la infección por shigella?
Cólicos abdominales, fiebre y vómito, meningismo y convulsiones por una neurotoxina. artritis y sx urémico.Bandas elevadas
67
¿Que característica tiene la infección por yersinia?
Desarrollan una masa o dolor a la palpación en la fosa ilíaca derecha por ileítis aguda o linfadenitis meentérica.
68
¿Cual es el antibiótico más relacionado con colitis pseudomembranosa?
Clindamicina.
69
¿Que indican heces con pH ácido y presencia de sustancias reductoras?
Mal absorción de hidratos de carbono.
70
¿Que fórmula utilizar en los pacientes con intolerancia a la proteína de la leche de vaca y a la de soja
Caseína hidrolizada
71
¿Cual es la causa más frecuente de diarrea crónica en niños de 6 meses a 3 años?
Diarrea del niño que empieza a caminar.
72
¿Que produce espesar la fórmula con cereal seco?
No disminuye el reflujo, pero puede reducir el vómito y las pérdidas calóricas.
73
¿Que es la disquecia del lactante?
Lactantes que pujan de 10-20 minutos antes de evacuar heces normales.
74
¿Que es la encopresis?
Incontinencia fecal o que ensucia la ropa interior en niños mayores de 4 años.
75
¿En donde se encuentra la enf de hirschprung más frecuentemente?
recto y sigmoides 75%
76
¿Como se encuentra la EF en px con enf de hirschprung?
El recto está apretado y estrecho y casi siempre sin heces. ámpula rectal vacia.
77
¿Que es el onfalocele?
Hernia congénita del ombligo, cubierta por un saco de membranas amnióticas y peritoneo. y no se asocia a más malformaciones
78
¿Cuando se justifica operar una hernia umbilical?
Cuando es mayor a 2 cm a los 2 años o si hay datos de alamra.
79
¿En que patología se aplica la regla de los 2?
Divertículo de Meckel, se da en el 2% de la población, a 60 cm de la válvula, 2:1 varones, 2% complicaciones y si se dan es en <2 años.
80
¿Cual es el problema más frecuente del divertículo de Meckel?
85% rectorragia indolora.
81
¿Cual es la hernia diafragmática más frecuente?
Bochdalek que es postero lateral | 2% solamente es morgani que es retroesternal.
82
¿Que % de los pacientes con fístula traqueo esofágica tienen anomalías importantes y cualntos existe más de una malformación?
35-40% existe anomalía importante | 50% tiene alguna otra malformación
83
¿Cual es el tipo de fístula TE más frecuente?
85-90% es bolsa esofágica proximal ciega con fístula traqueoesofágica distal. tipo III