Infecto Flashcards
Sepsis tardía
> 7 dias a 28d
Sepsis temprana
Nacimiento a 7 dias
AE de sepsis temprana
S. Agalactiae E. Coli Klebsiella L. Monocytogenes H. Influenzae Ureaplasma urealyticum Mycoplasma hominis PESO BAJO
AE sepsis tardía
S. Agalactiae E. Coli Klebsiella L. Monocytogenes H. Influenzae S. Pneumoniae N. Meningitidis Herpes simple CMV
Sepsis nosocomial
8d - Alta o en UCI
AE sepsis Nosocomial
MÉXICO
S. Aureus(+)
Enterococus
Klebsiella
GS de sepsis
Henocultivo
Tx empírico de inicio temprano
Ampi + Genta
Tx empírico de inicio tardío
Ampi + Cefotaxima
Tx empírico en caso de NOSOCOMIAL
Vanco o Oxacilina + Aminoglucósido
COMPLICACIONES DE SEPSIS NEONATAL
- MENINGITIS
- Osteomielitis
- Artritis
Otros: IVU, choque séptico, CID, FOM o muerte
TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA
Calcificaciones intracraneales
Hidrocefalia
Corioretinitis
Dx: Confirmación congénita IgA
Tx Toxoplasmosis congénita
Primetamina + Ac folinico + Sulfadiazina 1a
Prednisona si afección cerebral o corioretinitis
Secuelas de Toxoplasmosis
Sordera (+Fec) Convulsiones Endocrinopatias Patología ocular Retraso mental
Rubéola congénita
Microcefalia Cataratas Corioretinitis en SAL Y PIMIENTA Hepatoespleno Ictericia PCA SORDERA NEUROSENSORIAL Erupción en pastel de arándano Dx: IgM e IgG
CMV congénito
Corioretinitis Microcefalia Calcificaciones periVentriculares Dx: PCR Tx: Ganciclovir
Secuelas de CMV
Convulsiones
Sordera
Retardo mental
INFECCIÓN CONGÉNITA MÁS COMÚN Y PRINCIPAL CAUSA DE SORDERA SOMATOSENSORIAL
CMV
Herpes neonatal
\+ VHS 2 CC de Infección posnatal: Encefalitis, crisis convulsivas, queratoconjuntivitis y Trombocitopenia Debut 5-10d Dx: Elección cultivo o PCR Tx: Aciclovir Secuela: Retraso mental
Varicela Neonatal
Mamá se contagia en 1er trimestre
CC: Lesiones siguen trayecto nervioso
CICATRICES ZIGZAGUEANTES
Neumonitis
Hidronefrosis
Se desarrolla: 21d antes y hasta 5 después
Secuelas: Patología ocular y retraso mental
Sífilis congénita
Puente nasal plano
Dermatosis diseminada AFECTA palmas y plantas
*Ampolloso + Desepitelización
Tx de Sífilis Congénita
Penicilina G sódica o Benzatinica x 10-14d
No hay neurosifilis: Penicilina Benzatinica DU
Secuelas de Sífilis congénita
Dientes de Hutchinson
Alteración corneal
Sordera
*Sx nefrótico
Chagas Congénito Tx
ELECCIÓN: Benznidazol
Alt: Nifurtimox
Actinomyces
Bacilo G+
Anaerobio estricto
Comensal: Cavidad oral, GI y GU👩
GRANULOS DE AZUFRE
Dx DEFINITIVO de Actinomyces
HISTOPATOLÓGICO
Tx Elección de Actinomyces
Penicilina G Benzatinica x 4 a 6sem
Drenaje y resección (ABIERTO)
Alergia: Macrólidos, Tetraciclina o Lincosaminas
AE CELULITIS
#1 S. Beta-henolitico Gpo A #2 S. Aureus
Tx de celulitis
S. Aureus sensible a Oxacilina y S. Pyogenes: Cefalexina, Dicloxacilina y Clinda
Hospitalizados: SARM: Vanco, linezolid o Daptomicina
FILARIASIS LINFATICA
AE: Wuchereria bancroft, Brugia malayi y B. Timori Vector: Mosco Fiebre, linfadenitis, linfangitis, funiculitis y epididimitis Dx: INICIAL: Gota gruesa -Deteccion de Ag -PCR (Confirma) -Detección de Ac: IgG1 e IgG4 Tx: Dimetilcarbamazina Alt: Doxiciclina Coexiste con Onchocera volvulus
Onchocera volvulus
Ceguera
Tx: Albendazol o Ivermectina
PI DENGUE
AE: Flavivirus
3-10
PI DENGUE
AE: Flavivirus
3-10
Absceso renal
AE: + E. Coli
Dx ELECCIÓN: TAC
Tx: Abi (Cefalosporinas de 3ra, Carbapenemicod, pipe-tazo, aztreonam)
Drenaje percutaneo >5cm
Absceso esplenico
Disemina: Hematogeno
Dx imagen Elección: TAC
Tx: Esplenectomia
Complicación: Fistula
Absceso cerebral asociado a craneotomia
#1 S. Aureus Otros: Pseudomona aeruginosa
Etapas del absceso cerebral
Cerebritis temprana: 1-3d / área necrotica mal definida
Cerebritis tardía: 4-9d / área necrotica aumenta de tamaño
Capsular temprana: 10-13 /Cápsula fibrosa
Absceso cerebral secundario a implante coclear
Estreptococo pneumoniae
Encefalitis viral
Convulsiones olfativas
