Infecto Flashcards
Periodo de incubacion de la sifilis
21 dias
Caracteristicas de la ulcera en sifilis primaria
Ulcera no dolorosa, con bordes elevados
Agente etiologico de molusco contagiosos
Poxvirus
Tx para molusco contagioso
- Topico: Acido tricloroacetico o nitrogeo liquido
Fases de la enfermedad del dengue
COn la duracion de dias de cada una
- Incubacion: 3 a 10 dias
- Febril: 2 a 7 dias
- Critica: 3 al 7 de inccio de fiebre
- Recuperacion: 7 y 10 dia
Serotipos mas frecuentes de rotavirus
A, B, C
Esquema de profilaxis en contacto con px N. menigitidis
Rafampicina (no embarazadas ni AOC) , ciprofloxacino, ceftriaxona, azitromicina
Clinicamente como se distingue una infeccion de dengue/zika/Chinkonguña
Zica la sintomatologia es subaguda, aparece progresivamente.
Al contrario de las otras, aparecen abruptamente
A que se asocia la administracion de aspirina y virus de Zika
Sindrome de Reye, sangrado
Tx profilaxis de VIH en px de abuso sexual
Bictergravir / Tenofovir alafenamida / Emtricitabina
Tx profilaxis de ITS en px de abuso sexual
Ceftriaxona + Azitromicina + Metronidazol.
Tipo de bacteria de vibrio Colera
Gramm -, anaerobio, oxidasa +
Tipo de serotipo que causa la infeccion por vibrio colera
OT1, tiene la toxina A
Hipersecrecion de electrolitos + AMPc
Como se trasmite v colera
Por la ingesta de animales contaminados (moluscos)
Persona - persona (alto replicacion bacteriana)
Tipo de diarrea en vibrio colera
Diarrea secretora, parecida al agua de arroz , incolora y indolora
Tx de vibrio colera
- Hidratacion
- Antibiotico:
- Tetraciclicna (doxiciclina)
- Emb: Macrolido (Eritrmicina)
- Niños: Macrolido (Azitromicina)
Plan de hidratacion en V colera
Grave: 1000ml/ hr
- Oral: si GU adecuado >40ml/ hr o fecal <400 ml/hr
Que tipo de bacteria es campylobacer jejuni
Gramm negativo, que vive con muuuy poquito oxigeno
Clinica de infeccion gastroenteral por campylobacter jejuni
Diarrea osmotica autolimitada con 7 dias de duracion, fibre, dolor abdominal
Incubacion: 3 dias
Tx farmacologico por infeccion por campilobacter jejuni
- Hidratacion
- Macrolidos: Azitro, eritro, claritromicina
Via de transmision de campilobacter jejuni
Ingesta de alimentos contaminados:
- Aves de corral
- Leche no pasteurizada (brotes)
A que px con gastroenteritis por Campilobacter jejuni les das tx ab
Ancianos, sanguonelta, emb, VIH fiebre >38, niños, dure la diarrea >7 dias
Disminuye -2 dias los sintoma
Principal causa de infeccion bacteriana
Con que enfermedades se relaciona una infeccion por Campilobacter jejuni
Guillan barre (mimetismo con lo glucoespingolipidos)
Artritis reactiva
Tipo de bacteria que es helicobacter pilory
Gram -, microaerofilica, ureasa + (urea en amonio)
Su antigenicidad es por los LPS
Funcion de la ureasa
Convierte urea en amonio, disminuye la produccion de HCL de la celulas parietales
Tipo de transmision de Helicobactr Pilory
Fecal oral
Gen que contiene helicobacter pilory causante de adenocarcinoma gastrico o MALT
cagA
Que enfermedades puede causar una infeccion por helicobacter pilory
Gastroenteritis, ulceras gastricas y DUODENALES, malt, adenocarcinoma gastrico
Dx por infeccion de Helicobacter Pilory
- Fecal
- Aliento
- Serologica ( no distingue entre infeccion aguda)
Tx de primera eleccion para H pilory
IBP, claritromicina y amoxicilina
Tx de segunda eleccion para H pilory
IBP, bismuto, tinidazol , tetraciclina
Tx de tercera elección para H pilory
Azitro por 3 dias + IBP e furazolidona (Ciclo krebs) por 10 dias
Tipo de bacteria de pseudomona auriginosa
Gram - aerobia estricto
Endotoxina A, produce pigementos
Clinica de la afectacion pulmonar por pseudomona auriginosa
Bronquitis, bronquitis necrotizante, bronquitis cronica (FQ)
Poblacion en riesg de la afectacion urinaria por pseudomona auriginosa
IVU por px con sonda o ab de ampli espectro o nadadores
Clinica de la afectacion otica por pseudomona auriginosa
Otitis externa o del nadador , otitis media cronica
Clinica de la afectacion cardiaca por pseudomona auriginosa
Endocarditis por IV drugs
FR para infeccion por pseudomona auriginosa
Infecciones nosocomiales, tener un respirador
(es oportunista)
Tx para psudomona auriginosa
Cefepime (4ta)
Ceftazidima (3)
Pipe/tazo
Carbapenemicos: Meropenem/imipenen
Tx para psudomona auriginosa para infeccion pulmonar
Antipseudomonas +
Aminoglucosido: Amikacina
Tx para psudomona auriginosa para px con FQ
Macrolidos: Claritromicina, azitromicina
Tx para psudomona auriginosa para cepas multirresistentes
Polimixina E o Polimixina B +/- rifampicina
Carcateristicas de Haemophilus influenzae
Gramm negativo, aerobio
Poisacaridos, cilios y pili (pegue a la mucosa respiratoria)
Infecciones asociadas a H influenzae (5)
Sinusitis media, otitis, neumonia, epiglotitis, meningitis
Epidemio meningitis por H influenzae
Niños de 3 a 18 meses, precedido por cuadro gripal
Epidemio neumonia por H influenzae
Ancianos, asplenicos, transtornos subyacente
Patron de consolidacion
Tx para otitis media por H influenzae
Amoxicilina
2. Amoxi + clav
3. Azitromicina (50s)
Tx meningitis H influenzae
Ceftriaxona
Clinica de infecicon por difteria
Farinigitis + pesudomembrana o membranas grises + ausencia de vacunacion
Complicaciones de difetria
Miocarditis, neuropatia, CUELLO DE TORO (adenopatias enormes en cuello)
Gold standard dx de difteria
Cultivo de telurita y loeffer
Virulencia de difetria
Por medio de la produccion de exotoxinas (inihibe el factor de elongacion tipo 2 )
Tx de difteria
- Via aerea
- Antitoxina + penicilina/eritromicina
- Prevencion: penicilina/eritromicina
Tipo de bacterica de bordatella pertusis y transmision
Gramm -
Transmision por gotas respiratorias
Personas en riesgo por infeccion de bordatella pertusis
< 6 meses , >65 años, px sin vacunacion
Dx de bordatella pertusis (<2 semanas, 2 a 4 y >4 semanas)
< 2 semanas: Cultivo (estandar de oro con medio de Bordet) o PCR
2-4 s: PCR
> 4s : ELISA (Serologias IgA e IgG)
Tx de bordatella pertusis y profilaxis ab
Macrolidos
Mumps
Parotiditis
Trush
Candidiasis
Smallpox
Viruela
Measles
Sarampion
Shingles
Herpes zoster
Hives
Urticaria
Caracteristicas de clostridium perfringes
Gramm +, vive en la tierra y agua contaminada
Que tipo de infecciones puede causar clostridium perfringes (2)
- Tejidos blandos: Celulitis, miositis supurativa o necrotizante
- Digestivo: Gastroenteritis o enteritis necrotizante (toxina B)
FP por infeccion de clostridium tetanis
Tiene endotoxinas ( tetanoespasmina) que hace que se inhiba la liberacion de GABA y glicina
Clinica por infeccion de clostridium tetanis
trismus , epistotonos, alt de SNA (sialorrea, espasmo laringeo), disfunion del pC VIII
Prevención vs clostridium tetanis
Vacuna con toxoide a los 15 años (Td) y con refuerzo cada 10 años
- Si no se recibio vacuna: 3 dosis (incial , mes , año)
Tx por infeccion por clostridium tetanis
Espasmos musc: Lorazepam y si no vecuronio
Antb: Metronidazol
Ig pasiva: 500 UI
toxoide: 3 dosis
FP por infeccion de clostridium botulini
Inhibe la liberacion de acetil CoA
Provocando paralisis flacida
Clinica por clostridium botulini
Paralisis flacida, alteracion del PC VI, xerostomia, estreñimiento, debilidad, musc perif con paralisi flacida
Como se adquiere la intoxicacion por clostridium botulini
Ingesta de alimento enlatados
Tx por infeccion de clostridium botulini
Antitoxina equina
5500 a 8500 UI
Principales ab asociado a infeccion por clostridium difficile
Clindamicina, penicilinas y cefalosporinas
Tx ab para infeccion por clostridium difficile
Vacomicina 125 mg / 6 horas
+ metronidazol (resiste, compl, grave) 500 / 8 hrs
Por 10 a 14 dias
Tipo de bacteria treponema pallidum y trasmision
Gramm - , bacilo, espiroqueta
Transmision por ITS y vertical
Clinica de infeccion primaria de sifilis
Incubacion de 21 dias
“Chancro duro”: Papula que evoluciona a ulcera INDOLORA con bordes elevados y base limpia (dura 6 semanas)
+ Linfadenopatia inguinal indolora
Clinica de infeccion secundaria de sifilis
Incubacion de 6 a 8 semanas
Papulas en todo el cuerpo incluyendo PALMAS y PLANTAS
Condilomas planos
Sintomas constitucionales
Clinica de infeccion terciaria de sifilis
Meniingitis, tables dorsalis, paresia
Que es tabels dorsalis
Posicion loca del cuerpo, perdida de reflejos, no proporcepcion, ataxia, incontinencia urinaria
Dx para sifilis
Primaria y Secundaria - Terciaria
Primaria:
Microoscopia campo oscuro, agente en biopsia
Secundaria
1. No treponemicas (b cardiolipina): VDRL >1:80 o RAR
- Treponemicas: FTA (ac flourescentes) o ABS (aglutinacion de particulas), agente en biopsia
Tx para sifilis en adultos e infantes
Adultos
1. Penicilina G benzatinica
2. Penicilina G procainica
Infantes
Penicilina G sodica cristalina
Clinica por infeccion de burrelia bugdorferi
Como se llama la enfermedad que provoca y complicaciones
Papula - eritema migratorio centrifugo, fiebre, artralgias
Evoluciona: Paralisis flacida, miningitis, IC, bloqueo
Enfermedad de Lyme
Tx por infeccion por burrelia bugdorferi
- Tetraciclina
- Cefuroxima o ceftriaxona (spread)
Enfermedad de Weil
By leptospira interrogans
Hepatoesplenomegalia, tromobocitopenia, hemorragia, disfuncion hepatica y renal
Diagnostico de Herpes
- Microoscopia con frotis de TZank (cuerpos de Cowdry)
Confirmatorio - Ag-Ac
- Cultivo
- PCR
Tx para VHZ
- SRH, paralisis, dolor intenso: Aclovir IV y corticoides
Sx de Ramsey Hunt
(Que es y tx)
Infeccion por VZ
Dolor y paralisis de PC
Tx: Aciclovir IV y corticoides
Tx analegesico en neuralgia post herpetica
- Gabapentina o pregabalina
- Antidepre 3ciclicos
- Lido topica
Indicaciones para vacunacion para VHZ
> 50 años
(previene durante 3 años)
Agentes causantes de nuemonia atipica
Legionella
Mycoplasma neumonie
Clamidiphilya pnuemonie
Tipo de bacteria que es legionella y su transmision
Bacilo Gramm negativo
Vive en lagos, aire acondicionados
Clinica por infeccion de legionella
Neumonia parcheada, anemia hemolitica, bradicardia relativa, lucopenia relativa, cefalea, fiebre , hipofosfatemia e hiponatremia
Enf relacionadas con bradicardia relativa
Fiebre Q (gatos u ovejas), psitacosis (aves) y legionella
Tx legionella
Azitromicina
2. Levofloxacino
Dx de legionella
Antigenos en la orina
Cultivo (gold standard)
Tipo de bacteria de clamidia
Gramm- , INTRACELULAR
Tracoma
Infeccion por clamidia
Secrecion, costra, pannu, ceguera
Linfogranuloma venereo
Ulcera no dolorosa, linfadenopatia
Conjuntivitis neonatal por clamidia
Secrecion mucupurulenta que aparece 2 semanas despuespues del nacimeinto
Dx de clamidia
PCR o serolgias
Tx de clamidia
Doxiciclina
2. Eritromicina (1ra eleccion en nuretritis)
Clinica por fiebre tifoidea (3, por semana)
Antecedente de viaje a sudafrica, india, arabia o trastornos con acloridria
1. FIEBRE alta, mialgia, cefalea, tos, bradicardia relativa
2. Diarrea en pure de guisantes (verde) o estreñimiento (adultos), rash papular color salmon
3. Hepatoespleno, anemia, EOSINOPENIA, trmbocitopenia
Agente causante de fiebre tifoidea
Salmonella typhi
Transmision de salmonella typhi
Agua y alimentos contaminados (aves, huevos, lacteos)
Caracteristicas de la bacteria de salmonella typhi
Antigeno O, H y Bi, afecta placas de Peyer
Vacunacion para fiebre tifoidea
> 2años en zonas endemicas, viaje a zona endemica, contacto en brotes de FT
1- Antigenos muertos (mas usada, 1, dosis)
2- Antigenos atenuados (VO)
Dx de fiebre tifoidea
1, 2 semana
1 w: Hemocultivos, negativos? Mielocultivo
2 w: Prueba de aglutinacion de widal (reacciones febriles)
O y H >=1:160, en la 2da semana (E, S 80%)
2 w: Ac
GD de fiebre tifoidea
Mielocultivo
Clinica de tos ferina
Tos paroxistica >2 semanas, 15 veces al dia, cianosis, linfocitosis, antecedente de no vacunacion, < 1 año
Clinica de Bronquiolitis
Cianosis, disneas, sibilancias
Agente productor de Tos Ferina
Bordatella Pertusis
Dx de Tos ferina
- Cultivo nasofaringeo
- Bordet Gengou o Regan Lowe - PCR
Tx de Bordatella Pertusis
- Macrolido
< 1 mes Azitromicina
> 1 mes : Azitro o eritro / TMP-SMX
Tipo de VPH que asocia a verruga plantar
1
Cuando se debe empezar con papanicolao y citologia para dx de VPH
Inicio de relaciones sexuales y despues cada año