Hemato Flashcards
1
Q
Sintomas clinicos de anemia ferropenica
A
Palidez, coiloniquia, disnea
2
Q
Causas de aumento de Fe
A
Hemosiderosis (leve, sistema reticuloendotelial)
Hemocromatosis (Grave, otros organos)
3
Q
Clinica de aumento de Fe
A
4
Q
Hemocromatosis hereditaria
FP
A
Aumento en la absorcion intestinal de Hierrro, AR mutacion HFE
Labs: Aumento de la saturacion y ferritina
5
Q
Labs deficit de Fe
A
Ferritina y biopsia con deficiencia
Fe serico bajo, Saturacion baja, capacidad de union alta
6
Q
A que se asocia LH
A
VEB, VIH, autoinmune, inmunosupresores
7
Q
Sistema de clasificacion de LLC
A
Rai
8
Q
Anormalidades citogenitcas de LLC
A
13q, 17p, trisomia 12
9
Q
Tx de LLC
Estadios III y IV
A
Fludabrina + ciclofosfamida
+/- rituximab
10
Q
Tx MM
Induccion y consolidacion
A
Induccion: Dexa + l + bortezonib
Consolidacion: MPT (melfalan, prendiona, talidomida)
11
Q
Tx de macroglobulineia de Waldestrom
A
Hiperviscocidad? Plsmaferesis
Qx: Ciclofosfamida + fudaburina
12
Q
Tipos de EvW
A
1, Cantidad
2A Muy grandes
2B + Afinidad plaquetaria
2M Disminucion adhesion
2N + vida a la union
3 Menoz del 1%
13
Q
Tx de EvW por anticuerpos
A
- Complejo protombinico activado
- Plamaferesis
14
Q
Eponimo de b talasemia mayor
A
Cooley
2 genes mutados 2/2
15
Q
Cuando inciar transfusiones por b talasemia
A
Hb <7
Meta 9.3
16
Q
Tx de eleccion en talasemias
A
Transplante autologo
17
Q
Escal de CID
A
ISTH
18
Q
Tx de PPT
A
Sx de HV: plasmaferesis
HIC o pb muerte: Tranfusiones sanguineas
19
Q
Tx de anemia por ac frios
A
- Causa subyacente
- Ebitar el frio
20
Q
Donde se encuentran los depositos de vitB12
A
Higado
21
Q
Como esperas los acidos en deficit de vit B12
A
Ambos elevados
22
Q
Prueba de lab mas S y E de deficit de hierro
A
Ferritina
23
Q
Cuanto Fe pierdo por menstruación
A
22 mg
24
Q
En que momento se debe tomar el sulfato de hierro
A
30 min antes de lacomida
25
Cuanto tiene que subir al mes la Hb para decir que esta jalando el hierro
1 g/ mes
26
Tx de esferocitosis
1. Acido folico
2. Transfusiones
3. Esplenectomia
27
Comp de esferocitosis
Litiasis vesicular, aplasia B19, **anemia megaloblastica**
28
Tx de eleccion anemia aplasica
Transplante
29
Leucemia con millones de **linfocitos maduros**
LLC
30
% de blastos que es aguda
Mieloides 20%
Lindoides 30%
31
Leucemia cronica mas comun
LMC
32
Anormalidad genetica en LMC
T 9:22
| BCR-ABL, Ph
33
Traslocacion 14:18
Linfoma folicular
34
CD19,CD20,CD21
| >CD10
LB
35
Fase acelerada de LMC
>10-20% de blastos
36
Fase blastica de LMC
>30% de blastos
37
Palimizumab
VSR profilaxis
38
Tx de LMC sin PH
Hidroxiurea, busulfan
39
CD3, CD7
| <9
LT
40
Celulas Reed Stenberg
| Inmunofenotipo
CD15 y CD30
41
Estirpe mas comun de LLC
Linfocitos B
42
Triada de LLC
Linfadeno, hepatoespleno, **linfocitosis **
43
Dx de LLC
AMO: >30% Linfocitos **maduros**
| Gold Standard
44
Gen LLC
Delecion 13q
45
Escalas de LLC
Rai
Binet
46
Clasificacion Rai
| LLC
0: linfocitosis
1: + linfadenopatia
2: + hepatoespleno
3: + anemia
4: + trombocitopenia
47
Escala de Binet
| LLC
A: <3 areas ganglionares
B: >3 areas ganglionares
C: Anemia o trombocitopenia
48
Tx de LLC
| Jovenes
Fludarabina + ciclofosfamida + rituximab
| RFC
49
Indicaciones de tx de LLC
Sintomas afectan calidad de vida
Anemia (3)
Trombocitopenia (4)
Sx de Ritcher
50
Sx de Ritcher
LLC a LNH (LDCBG)
51
Tx de LLC en viejos
| >60
Clorambucilo
52
Bastones de Auer
LMA
53
Leucemia mas comun en niños
LLA
| Tipo de cancer mas comun en niños
54
Leucemia **aguda adultos** mas comun
LMA
55
Las leucemias agudas se asocian clinicamente a
Anemia, neutropenia, purpura
| Por infiltración de MO/ no jalan
56
Sx de lisis tumoral
| Labs
* Hiperuricemia
* Hiperkalemia
* Hiperfosfatemia
* Hipocalcemia
* Cr +
* DHL +
57
Clasificacion LMA
FAB
58
M3 LMA
Leucemia promielocitica aguda
59
M7
Leucemia megacarocitica aguda (Sx de Down)
60
Traslocación LMA M3
15:17
| PML-RAR
61
T 8:14, CMYC
Burkit
62
T 14:18
Linfoma folicular
63
T 9:22
**LMC** o LLA
64
CD13 CD33 MPO*
LMA
65
Tx de LMA M3
ATRA + ATO
66
Tx de MM
Melfalan + Bortezonib
67
Tx de LMA con recaida
Arsenico + Transpante alogenico
68
Clasificacion LLA
FAB
69
Carcaterisiticas L1,L2, L3
L1. 85% niños (mas comun)
Mejor pronostico
L2. Mas comun en adultos
L3.Peor pronostico
70
FR desfavorable de LLA
| 5
* <1 año >10 años
* >50,000 leucocitos
* Infiltracion en un organo
* L3
* 9:22
71
Tx de LLA
| LT >35 AÑOS O LB
H- CVAD
| Asparginasa, daunorrBicina, vincristina y dexametasona
72
Tx en SNC de LLA
Metrotexate, citarabina
73
Cuantos farmacos tiene una quimio de LLA
Vincristina, antraciclina (rubi), corticoide, asparginasa, ciclofosfamida
| >=4
74
Tx de LLA
| <35 años de LT
AEIOP
CCG
FRALLE
Berlin Frankfort
75
Clinica por hemolisis intravascular
**Hemoglubinuria**, esquistocitos/yelmo/casco
76
Diferencias de hemolisis extravascular
Urobilinogeno, esferocitos
77
Cuando hay Coombs **indirecto**
Incompatibilidad Rh
78
Que tipo de coombs es para anemia hemolitida
Cooms directo
79
Tipo de anemia hemolitica mas comun
Calientes (IgG)
80
Causas de anemia autoinmune por ac calientes
1. Idiopatica
2. AI
3. Neoplasias hematologicas
81
Causas de anemia hemolitica autoinmune por ac frios
Mycoplasma pneumonie, VEB, VIH
82
Tx po AHAIU Hb >8
Prednisona
83
Tx AHAI con Hb <8
| Con y sin daño organico
* Sin daño: Metilprednisona
* Con daño: Trasfundir + metilprednisona
84
Que pasa si no jalan los corticoides en AHAI
* Esplenectomia
* Ciclofosfamida
85
Con que bacterias nos protege el bazo
Spp nuemonie, H influenzae, N meningitidis
86
Tx antibiotico profioaxis post esplenectomia
Amoxicilina
Azitromicina
| Diario por 30 dias
87
Clinica de esferocitosis
Ictericia recurrentes, eslplenomegalia
* Anemia normo hipercormica
88
Caracteristica de anemia de esferocitosis
Normo
**hipercromica**
89
Genetica esferocitosis
AD
90
Priteinas aefctadas en esferocitosis
Espectrina, banda3, anquirina
91
Comp de esferocitosis
Litos biliares pigmentados por bilirrubinato de calcio
92
GS de Dx de esferocitosis hereditaria
Fragilidad osmótica
93
Farmaco de soporte es esferocitosis
Acido folico (B9)
94
Clasificación de esferocitocis
| Gravedad
- Leve: Hb >12
- Moderado (mas comun): Hb 8-12
- Grave: <8
95
A quienes les doy acido folico en esferocitos
Hb <12
| Moderada y grave
96
Indicaciones esplenectomia esferocitosis
* >6 años
* >moderado
* Litiasis vesicular
97
98
Sx de Meigs
99
Triada de sabin
| Toxoplasma congenita
Coriorretinitis, hidrocefalia, calcificacion intracraneales
100
Triada de austrian
Complicación de Streptococcus pneumoniae
* Neumonía
* Meningitis
* Endocarditis
101
Semanas de un gl para sospechar malignidad
>3 semanas
102
Signo de hostel
Dolor en un glanglio despues de tomar alcohol
| LH
103
Mixta LH
Mononucleares
VIH
104
Esclerosis nodular LH
Mas frecuentes. Lacunar
105
Predominio linfocito
LH y palomitas de maiz
Mejor pronostico
106
Dx de linfoma
**GS. Biopsia de todo el ganglio **
1. Aspirado de MO
**2. PET SCAN (estadificar)**
107
Estructura de LH de esclerosis nodular
Tejido fibroso, denso y nodular
Mas frecuente
108
Deplecion linfocitica de LH
Peor pronostico
109
Escala estadificacion linfomas
Ann Arbor
110
Letras A, B, X de la escala ann arbor
A: Sin sintomas
B: Sitomas B
X: >10 cm, >1/3 torax
111
Escala Ann Arbor
I. 1 Glanglionar
II. >=2 Ganglionares **del mismo lado** del diafragma
III. >=2 ganglionares en **ambos lados**
IV.>= 2 organos extranodales
112
Tx de LH
ABVD
MOPP
BEACOP
| Antraciclina, bleomicina vinlastinia, dacarbazina
113
Tx estadios de Ann Arbor de LH
I y II. ABVD + RT
III y IV. ABVD + RT localizada (dependiendo)
113
Cuantos farmacos son para linfomas
4
114
Tx de LH 2da, refractarios
BEACOPP
115
Clinica de LNH
Disfuso, ganglios no contiguos, afeccion **extranodal**, **masa abdominal, SNC, intestinal**
| Drasticosssss
116
Tipo de linfoma mas comun
LNH
| Peor pronostico
117
Agentes aptogenos asociados. LNH
VEB, VIH, H pylori
118
Tipo de LNH mas frecuente
Difuso de celulas B grandes
119
LNH asociado a VIH
Difuso de celulas B grandes
120
LNH de niños
Burkitt (bolas en abdomen y snc)
121
Cuerpos de Aschoff
Fiebre reumatica
122
HP de Burkitt
Patro de cielo estrellado
123
Marcadore de LNH DCBG
BCL2 y BCL6
124
TX DE LNH
CHOP
RCHOP (CD20)
125
# W
Que es RCHOP
* Rituximab
* Ciclofosfamida
* Doxorrubicina
* Vincristina
* Prednisona
126
Quimio para LNH en SNC
Metrotexate
127
Tx de LNH en niños
FAB 96
BFM 90
128
Tx LNH de MALT
| LNF de LB
* H pilory: I y II (Rx + erradicar) , III y IV (Rx +RCHOP)
* No H pilory: Rx + RCHOP
128
Tipo de neoplasia leucemia de celulas peludas
Leucemia de linfocitos B
129
CD caracteristico de leucemia de celula speludas
CD103
130
Tx de celulas peludas
Cladribina
131
Pronostico de leucemia de celulas peludas
80% jala
132
Tx de trombocitemia primaria
* AAS
* >60 años o sintomas de trombosis: + Hidroxiurea
133
Leucoeritroblastosis + megacariocitos piensas en:
Mielofibrosis
134
Tx de mielofibrosis
| Anemia, espleno
* Anemia: Danazol, eritroproyetina
* Espleno: Hidroxiurea
135
Criterios de pronostico favorable de LMA
* **8:21**, **15:17**, inv16, 16:16
* <50 AÑOS
* LEUCOS <10,000
* M3 y M4
136
Tx de LMA NO M3
Donorrubicina + citarabina
137
Pronostico favorable de LLA
* <35
* <30, 000 (b) o <100,000 (t)
* 12:21
* LB
* L1,L2
138
