Infections Cutaneomuqueuses Mycosiques Flashcards
Nosologie des infections à candida albicans
▫️Muqueuses digestives : buccales, anales
- perlèche -> chéilite
- glossite
- stomatite
- muguet
- atteinte oesophagienne
- atteinte gastro intestinale
- atteinte ano-rectale
▫️Muqueuses génitales
- vulvuvaginite candidosique
- méatite
- balanite
- balano-posthite
▫️Plis (intertrigo)
- grands plis : génitocrural, périanal, interfessier, sous mammaire
- petits plis : interdigital des mains ou des pieds
▫️Phanères (ongles ++)
- folliculite candidosique du cuir chevelu
- onychomycose candidosique
Facteurs favorisants le passage de candida albicans de l’état saprophyte à l’état pathogène
1) FACTEURS LOCAUX
- humidité, macération
- pH acide
- irritations chroniques
- xérostomie
2) FACTEURS GÉNÉRAUX
Terrain :
- immunodépression
- diabète, grossesse
- âges extrêmes
Médicaments :
- corticoïdes
- ATB généraux
- oestroprogestatifs
NB : modalités d’infestation
▫️ Voie endogène principalement : porte d’entrée digestive ou génitale
▫️ Voie exogène rarement : nouveau né ou IST
▫️ Septicémies ou lésions viscérales profondes à candida albicans exceptionellement : ID, aplasie, prematuré
Definition de xérostomie
Sécheresse de la bouche
DP de méatite
Candidose génitale masculine
Ecoulement génital purulent blanc-verdâtre avec dysurie et prurit
DD de candidoses digestives (buccales, anales)
1) ATTEINTE BUCCALE
- stomatites : leucoplasie, lichen plan
- glossite : langue géographique
- perlèches : streptococciques, syphilitiques, herpétiques, nutritionnelles
2) ATTEINTE PERIANALE
- anite streptococcique
- hémorroides
Citez les differents types de perlèche
- intertrigo candidosique
- streptococcique
- syphilitique
- herpétique
- nutritionnelle
DD des candidoses génitales
1) vulvovaginites
- infectieux : bacterien, trichomonase
- inflammatoire : eczema de contact, lichenification, lichen scléro-atrophique, psoriasis
- adenocarcinome intraépithélial (paget)
2) balanites
- psoriasis
- infectieux: syphilis secondaire, herpes genital
- irritation : balanite de macération
- carcinome intraepithelial in situ : maladie de Bowen ou erythroplasie de Queyrat
Biopsie au moindre doute +++
DD des intertrigos
1) GRANDS PLIS
- intertrigo microbien si douloureux et peu répondeur a l’antifongique
- dermatites de contact
- psoriasis inversé
- intertrigo dermatophytique : plis genitocruraux et interdigitaux plantaires
- erythrasma : intertrigo a corynébactéries
2) PETITS PLIS
- dyshydrose
- dermatophytose
- psoriasis
