infection cut-muqueuse

Question 1

etiologie impetigo :

Answer 1

S aureus 90 %
Strepto pyogène A ++ dans pays en dev

Question 2

ecthyma def : simple vs grangrenosum

Answer 2

simple : impetigo creusant dans le derme nécrotique laissant une cicatrice
gangrenosum : dermo-hypodermite bactérienne nécrosante ++ ID

Question 3

definition impetigo + type lésions :

Answer 3

infection bactérienne de la couche cornée épiderme
vesico-bulleux – >érosion –> croute méliciforme
possible regroupement en placard polycyclique

Question 4

forme grave impetigo :

Answer 4

ecthyma
lésions >2%
lésions >6
extension rapide

Question 5

ttt impetigo : forme localisé + forme grave

Answer 5

savon 2x/J
eviction collectivité si pas possible pansement 3J aprs ttt
forme localisé = mupirocine 5j 2/3x/j
forme grave =
- enfant = augmentin ou cefadroxil
- adulte = C1G ou pristinamycine
+ vaseline

Question 6

définition impetigination :

Answer 6

surinfection bactérienne sur une dermatose pré-existante ou lésions grattage = ++ fréquent car l’impétigo chez adulte rarement primitif mais plutôt par phénomène impetiginisation

Question 7

etiologie folliculite

Answer 7

S aureus

Question 8

lésions folliculite :

Answer 8

pustule centré sur poil + érythème Peri-folliculaire

Question 9

2 forme à la folliculite :

Answer 9

orgelet : centré sur cil
sycosis : centré sur poil barbe

Question 10

etiologie furoncle :

Answer 10

S aureus

Question 11

type lésions furoncle =

Answer 11

lésions papulo-nodulaire douloureux 5-10jours évoluant vers nécrose folliculaire avec élimination follicule pilleux (bourbillon)

Question 12

DD furoncles :

Answer 12

kyste épidermique surinfecté ou inflammatoire
hidadénite suppuré = verneuil = furoncle chronique

Question 13

furonculose def :

Answer 13

repetition de furoncles sur plusieurs mois
prelevement bactério à faire : souvent par portage staph nasal

Question 14

staphylococcie maligne de la face

Answer 14

urgence +++ : c’st une thrombophlébite superficielle septique
complication par hypermanipulation furoncles = placard extensif visage brutal
complication = thrombophlébite sinus caverneux

Question 15

def anthrax

Answer 15

conglomérat de furoncles

Question 16

ttt furoncle isolé

Answer 16

nettoyage
incision pour evacuation bourbillon

Question 17

ttt furoncle compliqué + furonculose

Answer 17

ATB oral = prisitinamycine ou clindamycine 5j

furonculose : prisitnamycine ou clindamycin 7j lors de la poussée
après = processus de décolonisation = mupirocine 7j + savon chlorexydine + bain de bouche a la chlorhexidine

Question 18

abcès cutanée : que recherche si abcès primaire +/- récidivant

Answer 18

leucocidine de panton-valentine = S aureus

Question 19

ttt abcès cut :

Answer 19

excision chir + lavage
ATB PO clindamycine ou prinsitna ou oxacilline ou cloxacilline

Question 20

examen systématique à faire devant un abcès =

Answer 20

examen bactério

Question 21

ttt forme profuse folliculite =

Answer 21

augmentin ou prisitnamycine

Question 22

examen si furonculose ou autre forme compliqué de furoncles =

Answer 22

NFS
EPP
GaJ
dépistage VIH
prelevement bactério

Question 23

infection candida = citer les localisation et type infections =

Answer 23

buccale = perleche, stomatite, muguet, glossite
genital = vulvo-vaginite, balano-prothite, uretrite
TD : oesophagienne, gastro-intestinal, ano-rectal
intertrigos grand plis
intertrigos petit plis
phanère : onychomycose, folliculite cuir chevelu

Question 24

infection à candida : quelle voie ? d’ou

Answer 24

voie endogène venant du TD ou muqueuse génital féminine

Question 25

4 formes de candidose buccale :

Answer 25

perleche glossite stomatite muguet

Question 26

muguet : def + signes

Answer 26

face interne joue = érythème avec enduit blanchâtre +/- dysphagie si extension au pharynx

Question 27

candidose buccal : quel exam si pas de FDR

Answer 27

dépistage VIH

Question 28

signes vulvo-vaginite à candida :

Answer 28

prurit, lésions érythémateuse et oedeme, enduit blanchâtre, leucorrhée, dyspareunie, possible extension pli inguinaux ou interfessier

Question 29

DD balanite ou balano-prothite :

Answer 29

balanite infectieuse balanite irritative carcinome in situ = faire biopsie au moindre doute

Question 30

différence de localisation intertrigos a grands plis si candida ou si dermatophyte :

Answer 30

Candida = nourrisson = Genito-crural, obèse = abdominale, interfessier, sous mammaire Dermatophyte = inguinaux ou interdigitaux plantaire

Question 31

etiology erythrasma :

Answer 31

intertrigos à corynebactérium DD de l'intertrigos candida

Question 32

localisation intertrigos petit plis candida + DD

Answer 32

main - pied DD : dermatophytose, psoriasis, dyshidrose

Question 33

1ere intention antifongique local candida =

Answer 33

imidazolé : 1/2 application /j 2-4 sem

Question 34

antifongique systémique =

Answer 34

fluconazole

Question 35

ttt candidose buccal =

Answer 35

ttt local = miconazole (immidazolé) ou amphotéricine B

Question 36

ttt vulvo-vaginite =

Answer 36

ovule immidazolé si recidive = fluconazole

Question 37

pathogénécite dermatophyte =

Answer 37

toujours pathogène, pas saprophyte

Question 38

3 principaux dermatophyte =

Answer 38

trichophyton, microsporum, epidermophyton

Question 39

intertrigos orteil par dermatophyte = porte entrée pour quoi ?

Answer 39

porte entrée pour erysipèle

Question 40

DD intertrigo orteil à dermatophyte =

Answer 40

intertrigos a candida eczema dysidrosique = vésicule ++ délimité prurit intense intertrigo à BGN = lésions érosives, dl, ++ suintante

Question 41

intertrigos grand plis dermatophyte unilat ou bila ? et ou ?

Answer 41

orteil inguinaux +++ unilatéral

Question 42

localisation dermatophytose :

Answer 42

intertrigos : +++ orteil, plis inguinaux teigne : tondante microscopique ou triphytique dermatophytose peau glabre onychomycose dermatophytique

Question 43

ttt local + systémique dermatophyte

Answer 43

local = imidazlé, ciclopiroxolamine, terbinafine systémique : terbinafine ou itraconazole

Question 44

ttt teignes :

Answer 44

toujours association local + systémique local = imidazolé ou ciclopirixolamine systémique = terbinafie pour teigne triphytique et itraconazole pour teigne microsporique

Question 45

deux infection de malassezia furfur =

Answer 45

dermite seborrhéique pityriasis versicolor

Question 46

ttt pityriasis + forme Dermato + diag

Answer 46

forme = macule confluente rosé ttt = ketoconazole gel 48h diag = scotch test + examen des microscopique mais pas de culture

Question 47

reservoir dermatophyte :

Answer 47

tellurique interhumain animaux