exposition liquide biologique Flashcards
taux de séroconversion après expo SANG : VIH, VHC, VHB
VIH : 0,3% si pas ttt antiretroviral
VHC : <3%
VHB : 40% si HBe+ et viérmie positive
que faire niveau administratif après AES si travail =
déclaration accident professionnel <48 h + CMI pour suivi sérologique VIH
combien de temps suivi sérologique VIH post expo =
3-4 mois
patient source : que faire systématiquement après AES =
sérologie VIH –> si + = charge viral
sérologie VHC –> si + = charge viral
AgHBs si positif = charge viral seulement si pas profil immunitaire connu = si Ac antiHBs <10UI/L
patient exposé que faire après AES =
bilan initla sérologique <7j = VIH, VHB, VHC
TPE : definition + administration + par qui
TTT post expo :
<4h max <48h
par med référentVIH ++ mais possible urgentiste
inutile si >48h
après AES éviction don sang : combien de temps
3 mois
ou 4 mois si TPE
mesure chez femme post expo =
contraception mécanique : 6sem
ou 12 sem si TPE
durée TPE
28j
Suivi post expo : si pas TPE ou si TPE
PAS TPE = serologie initial <7j , 6 sem 3 mois
TPE = sérologie initial 7j, 6 sem 3 mois, tolérance (NFS, bilan R, bilan H) : J15j30
si charge viral negative patient source : TPE ou pas TPE =
PAS TPE même si exposition importante
indication du TPE expo sang :
si expo importante = si profil inconnu + si CV +
si expo intermédiaire = que si CV +
suivi VHC :
transaminisase + PCR 6 sem
serologie 3 mois
suivi VHB =
transamnisase + marqueur VHB (ag HBs, Ac HBc, Ac HBs) 3 mois
indication injection Ig post exposition VHB :
personne exposé non répondeur (<10mUI) mais vacciné antérieur = en cas de personne source positive = indication mais pas si profil sérologique patient source inconnu
personne non vacciné : Ig + Vaccin si personne source positif
que vaccin si profil source inconnu