Infecções do SNC Flashcards
tríade meningite bacteriana purulenta
cefaleia
febre alta
sinais meníngeos (rigidez de nuca, principalmente)
outros sintomas de meningite bacteriana purulenta
sinais meníngeos de Kernig e Brudzinski
rebaixamento do nível de consciência
vômitos
crises convulsivas
principais agentes etiológicos meningite bacteriana purulenta
meningococo (N. meningitidis)
pneumococo (S. pneumoniae)
sufusões hemorrágicas na meningite bacteriana purulenta
menigococcemia
diagnóstico de meningite bacteriana purulenta
punção do liquor em região lombar baixa com:
aspecto purulento
>1000 células/ mm3
predomínio de neutrófilos
glicose diminuida (<2/3 da glicemia)
identificação do agente pela coloração de gram
contraindicações de punção liquórica
infarto cerebral com edema difuso, pois favorece a ocorrência de herniações
principais complicações de meningite bacteriana purulenta
crises epilépticas, hidrocefalia, aumento da pressão intracraniana, infartos secundários a arterites, herniação transtentorial
hipo/ anacusia e comprometimento cognitivo
tratamento para contactantes
ciprofloxacina ou rifampicina
tríade encefalite viral
febre alta
cefaleia
alteração de comportamento (agressividade, confusão e desorientação)
principal agente etiológico de encefalite viral
H. simplex tipo 1
fisiopatologia encefalite viral
vírus acomete e causa inflamação principalmente na base do encéfalo, acometendo os lobos temporais e frontais de forma assimétrica, gerando alterações de comportamento e confusão mental já que acomete o parênquima
quais exames podemos usar na investigação de encefalite viral
TC
RNM
Líquor (normal ou pleocitose com predomínio de linfócitos ou monócitos, com possível presença de hemáceas, hiperproteinorraquia, glicorraquia normal)- excluir infecção bacteriana!
PCR para diagnóstico final
tratamento de encefalite viral
mesmo sem sair o PCR, fazer aciclovir
outras etiologias de encefalite bacteriana
dengue
zika
chikungunya
