Infecções de Vias Aéreas Superiores e Inferiores Flashcards
Qual o achado radiográfico mais específico do Crupe viral ?
Sinal da torre

Otite média aguda associada a abaulamento do pavilhão auditivo e toxemia. Qual o provável diagnóstico ?
Mastoidite
Quais os principais agentes etiológicos da PNM bacteriana em menores de 2 meses ?
E. coli e Streptococcus agalactiae
O que caracteriza a otite média aguda grave ?
Temperatura > 39graus, otalgia intensa, toxemia, dor há mais de 48 horas
Quando proceder ao internamento hospitalar por PNM ?
Sinais de gravidade respiratória, <2 meses, toxemia, incapacidade de ingerir líquidos ou comida
Qual o achado radiográfico comumente associado ao abscesso retrofaríngeo ?
Aumento do espaço retrofaríngeo
(edema acentuado anterior às vértebras cervicais causado por abscesso retrofaríngeo)

Qual o principal parâmetro definidor de conduta terapêutica no Crupe viral ?
Estridor em repouso
Qual o agente etiológico mais comumente associado a quadro de otite média aguda + conjuntivite ?
H. influenzae
Qual o agente etiológico mais comum da traqueíte bacteriana ?
Staphylococcus aureus
Qual o tratamento antimicrobiano para a infecção por Streptococcus ?
Benzetacil, amoxicilina
Qual o antimicrobiano de escolha para tratamento da PNM hospitalar ?
Penicilina cristalina
Faringoamigdalite bacteriana associada a trismo (limitação de abertura bucal) e sialorreia, qual o provável diagnóstico ?
Abscesso periamigdaliano
Complete o trecho:
O teste rápido para Streptococcus possui alta ………* e baixa *……. ?
Alta especifícidade e baixa sensibilidade
Qual o mecanismo de resistência do H. influenzae ou da Moraxella à amoxicilina ?
Produção de betalactamase
Qual o agente etiológico mais comu do derrame pleural parapneumônico ?
Pneumococo
Qual o achado mais específico ao exame físico para a faringite por Streptococcus ?
Petéquias em palato

Deve-se solicitar radiografia e hemocultura de rotina para todos os casos de pneumonia ?
NÃO
Criança de 3 anos de idade, apresenta estridor, pródromos catarrais e tosse ladrante. Qual o provável diagnóstico ?
Laringotraqueobronquite viral aguda
Qual o agente etiológico a se pensar na suspeita de Pneumonia afebril do lactente ?
Chlamydia trachomatis
Qual a complicação bacteriana mais comum da Rinossinusite ?
Otite média aguda
Qual a frequência respiratória que indica taquipneia de acordo com a idade ?
0 a 2 meses: > 60 irpm
2 meses a 1 ano: >50
1 ano a 5 anos: >40
Quais são os sinais importantes para identificar acometimento da via aérea média e inferior ao exame físico ?
Estridor –> Média
Taquipnéia –> Inferior
Qual a principal forma de transmissão da Rinossinusite ?
Mãos contaminadas (contato)
Lactente afebril, apresenta tosse, infiltrado à radiografia de tórax, eosinofilia e história de conjuntivite poucos dias após o nascimento. Qual o diagnóstico ?
Pneumonia afebril do lactente
Qual o agente etiológico mais comum da BVA ?
Vírus sincial respiratório
Qual o mecanismo de resistência do pneumococo à amoxicilina ?
Alteração da afinidade da PBP
Qual o antibiótico de escolha na otite média aguda ?
Amoxicilina
Quando indicar obrigatóriamente atb em pacientes com otite média aguda ?
<6 meses ou de 6 meses a 2 anos com Otite bilateral ou grave
ou > 2 anos com otite grave
Quais as medicações que não devem ser prescritas a crianças com Rinossinusite ?
Antitussígeno, descongestionantes nasais
Crupe + paciente acorda à noite, sem pródromos. Qual o provável diagnóstico ?
Faringite estridulosa (Crupe espasmódico)
Quais os agentes etiológicos mais comuns na otite média aguda ?
Pneumococo, H influenzae, Moraxella catarrhalis
Qual o tratamento da mastoidite ?
Internamento + ATB ev
Criança com crupe, torna-se toxêmica com secreção traqueal abundante e irresponsiva a NBZ com adrenalina, qual o provável diagnóstico ?
Traqueíte bacteriana
Quais exames laboratoriais podem diagnósticar a infecção pelo Streptococcus B hemolítico grupo A ?
Teste rápido e cultura
Quais os principais sinais de gravidade em pacientes com PNM ?
Hipoxemia, batimento de asas de nariz, tiragem subcostal, cianose
Faringoamigdalite bacteriana associada a torcicolo, rigidez nucal e estridor. Qual o provável diagnóstico ?
Abscesso retrofaríngeo
Quais os principais agentes etiológicos da PNM bacteriana em maiores de 2 meses?
Pneumococo, H. influenzae, Moraxella catarrhalis
Qual a indicação de dose dobrada de amoxicilina na otite média aguda ?
Uso recente de ATB, frequentar creche, menor de 2 anos
Qual a faixa etária em que a BVA é mais comum ?
Lactentes
Qual o antimicrobiano de escolha para tratamento da PNM ambulatorial ?
Amoxicilina
Qual o antimicrobiano de escolha no tratamento da PNM hospitalar grave ?
Ceftriaxona + oxacilina
Qual a complicação respiratória da PNM bacteriana que pode levar a falha terapêutica?
Derrame pleural
Qual o tratamento para o abscesso periamigdaliano ?
Internamento + ATB EV + Drenagem por punção
Criança, 6 anos de idade, apresenta febre, odinofagia, petéquias no palato. Nega tosse e espirros. Qual o provável diagnóstico ?
Faringoamigdalite estreptocócica
Qual o principal agente etiológico da Rinossinusite ?
Rinovírus
Qual o principal agente etiológico da Laringotraqueobronquite viral aguda ?
Vírus parainfluenzae
O que caracteriza o empiema no derrame pleural ?
Pus visível, glicose <40, gram ou cultura + ou pH <7,2
Qual a conduta nos pacientes com crupe viral associado a estridor em repouso ?
NBZ com adrenalina + Corticoide IM + observação
Qual a causa mais comum de PNM na infância ?
Viral
Qual o principal agente etiológico da faringoamigdalite bacteriana ?
Streptococcus B Hemolítico do grupo A
Lactente apresentando febre, taquipneia e sibilância. Qual o provável diagnóstico ?
Bronquiolite viral aguda (BVA)
Quais os critérios de exsudato ao derrame pleural ?
PRTIíquidoppleural/PTNsérica > 0,5;
DHLlíquidopleural/DHLsérica > 0,6;
DHL > 200 ou 2/3 sérico
Qual a droga de escolha para tratamento da pneumonia afebril do lactente ?
Azitromicina
Qual o achado ao exame físico mais específico para Otite média aguda ?
Abaulamento da membrana timpânica
