infecciones urinarias y ETS

Question 1

que es una IVU

Answer 1

respuesta inflamatoria del urotelio a una invasión bacteriana acompañado de síntomas y respuesta inflamatoria

Question 2

bacteriuria

Answer 2

bacterias en orina SIN SÍNTOMAS

Question 3

piuria

Answer 3

leucocitos en orina SIN INFECCIÓN

Question 4

clínica de la cistitis

Answer 4

-disuria
-frecuencia
-urgencia
-dolor suprapúbico

Question 5

clínica de pielonefritis

Answer 5

-fecalitos
-fiebre
-dolor

Question 6

Factores de riesgo para IVU complicada

Answer 6

-hombre, adulto mayor, niños
-embarazo
-más de 7 días con síntomas
-anomalía anatómica
-DM2, inmunosupresión
-cateteres, intrahospitalario

Question 7

que nos indica un paciente que sigue con molestias después de tratamiento con antibiótico

Answer 7

no era causa infecciosa

Question 8

IVU primaria

Answer 8

pues primaria

Question 9

IVU no resuelta

Answer 9

no hubo periodo de mejoría

Question 10

IVU recurrente

Answer 10

SI hay periodo de mejoría pero regresa

Question 11

Infección bacteriana más común

Answer 11

E COLI
(85% causa comunitario; 50% causa hospitalaria)

(su mecanismo le permite adherirse: ascendente)

Question 12

relación de la postemnopausia con IVU

Answer 12

-disminuyen los estrógenos (acidifican el pH)
-adelgazamiento del epitelio vaginal
-disminuyen las defensas
-moco vaginal de mala calidad (facilita diseminación bacteriana)

Question 13

facotres que predisponen

Answer 13

-mala higiene
-espermicida
-sonda
-edema vesical - reflujo - asciende

Question 14

bacteriemia

Answer 14

bacterias en sangre

-por obstrucción y reflujo INTRARRENAL (diseminación)
-cirugía urológica (se debe meter agua y causa reflujo)

Question 15

patógenos por vía hematógena (no ascendentes) que causan IVU

Answer 15

-S aureus
-mycobacteria tuberculosis
-candida albicans

Question 16

mecanismo de m. tuberculosis en IVU

Answer 16

causa estenosis en los ureteres o uretra
causa nódulos en el riñon

antecedente de infección respiratoria no tratada

Question 17

población de riesgo para IVU por candida albicans

Answer 17

-inmunosuprimidos
-DM
-viejitos

Question 18

mecanismo de E. Coli en IVU

Answer 18

Se une a las fimbrias por medio de sus pilis (se unen a la membrana), invade, hace apoptosis, forma colonias intracel, asciende

Question 19

tratamiento vs E. coli

Answer 19

carbapenémicos
fosfomicina

Question 20

microorganismo asociado a IVU por sondas

Answer 20

gardenerella *

Question 21

factores protectores

Answer 21

-chorro miccional
-estrógenos
-antibióticos
-urea (inhibe adherencia de pilis)
-uromodulina (prot Toms-horsefall - evita adherencia de e.coli)

Question 22

Síntomas uretra

Answer 22

-disminución del chorro por inflamación
-descarga uretral

Question 23

método diagnóstico de elección para infección uretral

Answer 23

URETROGRAMA (de chorro inicial)

chorro medio: riñón y vejiga

Question 24

tratamiento

Answer 24

AINE
ANTIBIOTICO

Question 25

Síntomas en prostata

Answer 25

poliaquiuria goteo terminal tenesmo chorro intermitente dolor perineal (irradia hacia glande - SCE)

Question 26

síntomas en vejiga

Answer 26

-tenesmo vesical -poliaquiuria -dolor suprpúbico -vaciamiento incompleto EF: plapación profunda de hipogastrio

Question 27

síntomas en ureter

Answer 27

-dolor en puntos ureterales --sup: L2 --medio: 2cm del ombligo --inf: tacto rectal

Question 28

síntomas renales

Answer 28

-dolor continuo tipo cólico irradiado a la espalda -acompañado de náuseas

Question 29

síntomas testiculares

Answer 29

-dolor -inflamación de testiculo, epididimo, cordon -irradia a riñon

Question 30

estudio de lab para próstata y testiculo

Answer 30

espermocultivo

Question 31

estudio de lab para vejiga

Answer 31

chorro medio

Question 32

estudio de lab para riñon

Answer 32

EGO chorro medio

Question 33

estudio de imagen para prostata

Answer 33

USG transabdominal

Question 34

estudio de imagen para vejiga

Answer 34

Ultrasonido

Question 35

estudio de imagen para ureter

Answer 35

UROTAC

Question 36

estudio de imagen para riñon

Answer 36

Ultrasonido UROTAC

Question 37

estudio de imagen para testiculo

Answer 37

ultrasonido

Question 38

manejo de cistitis enfisematosa

Answer 38

1. vacia vejiga 2. cultivo 3. antibiotico

Question 39

dato de infección en riñon (UROTAC)

Answer 39

pérdida de los cálices (baja densidad) indica pus (nefritis [refuerza con fase simple], absceso [no reuferza])

Question 40

infecciones urinarias de repetición

Answer 40

más común en mujeres +2 al año

Question 41

prevención de IVUs de repetición

Answer 41

-higiene -micción posterior a relaciones sexuales -uso de pañal requiere cambio continuo -tomar agua -orinar con horario

Question 42

tratamiento antibiotico

Answer 42

nitrofurantoina -profilaxis: 100mg/día -tratamiento: 100mg/8hrs

Question 43

indicaciones de profilaxis antibiotica

Answer 43

ivu de repetición nocomplicada en mujeres no embarazadas (por 6-12 meses)

Question 44

tratamiento no antibiotico

Answer 44

-50gr de arándanos al día (profilaxis) -acido ascorbico 1-4gr diario -D-manosa -manzana y durazno

Question 45

profilaxis inmunoactiva

Answer 45

en ps con ivu recurrente sin factores de riesgo, acompañado de estrógenos y las demás medidas -OM-89 uro-vaxom -Urovac