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ᴜʀᴏʟᴏɢɪᴀ > INFECCIONES URINARIAS > Flashcards

INFECCIONES URINARIAS Flashcards

1
Q

definición de bacteriuria

A

presencia de bacteria en la orina

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2
Q

definición de piuria

A

presencia de leucocitos en la orina

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3
Q

¿de qué es indicativo la piuria?

A

indicativo de respuesta inflamatoria de urotelio a invasión bacteriana

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4
Q

¿cómo es la clínica de la cistitis?

A
  • súbita
  • disuria
  • aumento de frecuencia
  • urgenica
  • dolor suprapúbico
  • fiebre
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5
Q

definición de cistitis crónica

A

3 eventos en 1 año

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6
Q

cistitis NO complicada

A
  • no ha cursado con fiebre

- no tiene alteraciones anatómicas

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7
Q

cistitis complicada

A

fiebre y tiene alteración anatómica

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8
Q

¿en qué población hay más fecuencia de desarrollo de cistitis?

A
  • mujeres sexualmente activas
  • muejes de 20 a 40 años
  • postmenopaúsicas
  • DM
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9
Q

agentes más comunes

A
  • e coli
  • klebisella
  • proteus
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10
Q

¿por qué se debe de tener más cuidado con los agentes Proteus y Klebisella?

A

porque tienden a aumentar el riesgo de formar cálculos renales en infecciones crónicas

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11
Q

¿a qué afecciones aumentan el riesgo Proteus y Klebisella?

A
  • cálculos renales

- infecciones crónicas

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12
Q

vía de entrada más común de las bacterias

A

periuretral

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13
Q

dx de la cistitis

A
  • clínico
  • EGO
  • urocultivo
  • imagenología
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14
Q

¿en qué px se solicita estudio de imagen para el dx?

A
  • complicados

- crónicos

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15
Q

dx diferencial de cistitis

A
  • vaginits

- uretritis

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16
Q

tx en pacientes que clínicamente tiene datos de IVU no complicada

A
  • ATB de 1era línea
  • EGO
  • urocultivo
  • tx para disminuir síntomas paralelamente
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17
Q

tx para disminuir síntomas paralelamente

A
  • fenazopiridina
  • analgésicos
  • anticolinérgicos
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18
Q

periodo en el que se vuelve a reevaluar a la px NO complicada

A

3 días post tx

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19
Q

si no funciona el tx de 1era línea, ¿cuál es el manejo?

A

ATB especifico de acuerdo con urocultivo o ATB de segunda línea

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20
Q

¿cuánto tiempo se puede extender el tx en casos complicados?

A

hasta 10 días

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21
Q

ATB de 1era línea en IVUs NO complicadas

A
  • TMP + SMX 800/160 mgs cada 12 hrs durante 3 días
  • Ciprofloxacino 250 mgs vía oral cada 12 hrs durante 3 días
  • Nitrofurantoína 100 mgs VO cada 8 hrs por 7 días
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22
Q

ATB de 2da línea en IVUs NO complicadas

A
  • Norfloxacino 400 mgs cada 12 hrs
  • Ofloxacino 200 mgs cada 12 hrs
  • Alérgicos a quinolona: amoxicilina 500 mgs vía oral cada 8 horas
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23
Q

duración del tx para px NO complicadas

A

3 días

24
Q

ATB en px con bacteriura asintomática

A
  • TMP+SMX
  • ciprofloxacino
  • nitrofurantoía
25
Q

¿cómo se clasifican a los px que presenta 3 o + episodios enn 1 año?

A

portadoras de IVU recurrente

26
Q

manejo de las portadoras de IVU recurrente

A
  • tx preventivo

- imagenología

27
Q

manejo de cistitis en embarazadas

A

SIEMPRE tratarlas para evitar complicaciones

28
Q

riesgo de la cistitis en embarazadas

A
  • aumenta riesgo de parto prematuro
  • bajo peso
  • mortalidad fetal
29
Q

prioridades en el tto de px embarazadas

A
  • ATB menos tóxico
  • evitar ATB resistente a enterobacterias habituales
  • duración de 7-10 días
30
Q

ATB para embarazadas

A
  • Ampicilina/sulbactam
  • Amoxicilina/clavulanato
  • Cefalexina
31
Q

padecimiento que es díficil de diferencial de cistitis

A

uretritis

32
Q

clínica de la uretritis

A
  • exudado uretral
  • disuria
  • dificultad de vaciamiento
33
Q

¿qué pasa si NO se trata la uretritis?

A
  • EPI
  • dificultad para embarazos
  • orquitis
  • epidimitis
34
Q

uretritis que sin tto UG mejora, pero se mantiene potencialmente infectante

A

gonocócica

35
Q

los px con uretritis gonocócica, con qué otro agente suelen cursar?

A

C. trachomatis

36
Q

tx para uretritis gonocócica

A
  • ceftriaxona
  • azitromicina
  • doxiciclina
  • ciprofloxacino
37
Q

tx para uretritis gonocócica con coinfección con clamidia

A

1 g de azitromicina VO

38
Q

periodo de incubación de la uretritis NO gonocócica

A

de 1-5 semanas

39
Q

clínica de la uretritis NG

A

poco exudado uretral

40
Q

tx de la uretritis NG

A
  • 1 g de azitromicina VO
  • doxiciclina por 7 días
  • eritromicina por 7 días
41
Q

complicaciones de la uretritis NG

A
  • EPI
  • inferitlidad
  • embarazo ectópico
  • dolor
  • infecciones perinatales
42
Q

factor bacteriano asociado a IVU

A
  • los pili
  • antígeno K
  • resistenca bactericida del cuerpo humano ¿
43
Q

En qué edad son más frecuentes las IVU en los hombres con respecto a las mujeres

A

menores de un año

44
Q

Paciente femenino acude por disuria, dolor suprapúbico, tenesmo vesical, la paciente cursa con un cuadro típico de:

A

cistitis aguda

45
Q

tx indicado en cistitis aguda

A

ATB

46
Q

Mujer con ardor, tenesmo vesical y dolor suprapúbico:

A

cistitis

47
Q

presencia de cistitis a repetición en una mujer de 35 años, embarazada, oriunda de un sectorrural; con orina piúrica, ácida y abacteriana, en qué patología nos haría pensar:

A

TB genitourinaria

48
Q

Hematuria terminal con disuria, asociada a:

A

cistitis

49
Q

Femenino de 35 años llega a urgencias con dolor en fosa renal, disuria y tenesmo. Su US renal es normal, el EGO muestra leucocituria y la paciente presenta fiebre:

A

cistitis

50
Q

¿qué puede causar la cistitis?

A

hematuria terminal

51
Q

Entre las complicaciones de la uretritis gonocócica encontramos:

A
  • estreches uretral
  • prostatitis
  • esterili
52
Q

¿Cuál de las siguientes es el tratamiento de una uretritis gonococcica?

A

Ceftria dosis única + doxiciclina c/12 hrs

53
Q

vías de patogénesis de las IVUS

A
  • hematógena
  • linfática
  • ascendente
54
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de uretritis NO gonococcica?

A

clamidia

55
Q

¿Cuál de los siguientes es el tratamiento para una uretritis gonococcica?

A

Ceftriaxona IM dosis única + Doxiciclina 100 mg VO cada

12 hrs por 7 días

ᴜʀᴏʟᴏɢɪᴀ (11 decks)

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