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Infectologia > Infecciones del tracto respiratorio > Flashcards

Infecciones del tracto respiratorio Flashcards

1
Q

Etiologia del resfriado comun

3

A
  1. Rinovirus
  2. Coronavirus estacionales
  3. Otros virus
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2
Q

Causas de Faringoamigdalitis agudas

Viral vs Bacteriano

A

Viral&raquo_space;
1. Rinovirus
2. Coronavirus estacional
3. Adenovirus

Bacteriano
1. SBHGA: Pyogenes
2. Mycoplasma, Chlamydophila, Anaerobios

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3
Q

Sintomas gripales en una FAA sugieren etiología

A

Viral

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4
Q

Etiología de Angina Fusoespirilar de Vincent

Clinica

A

Anaerobios de flora oral

Úlcera amigdalina, cubierta por placa grisácea, y halitosis fétida

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5
Q

Etiología de Angina de Ludwig

Punto de partida

A

Flora mixta aerobia y anaerobia, punto de partida de un absceso apical en molares del maxilar inferior

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6
Q

Síndrome de Lemierre

Etiologia

Complicacion

A

Faringoamigdalitis que se complica con tromboflebitis séptica de la yugular interna

Fusobacterium necrophorum

Embolos septicos pulmonares por vía hematógena

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7
Q

Tratamiento de elección para FAA estreptocóccica

Alternativa

Alergia

A

Penicila Benzatina IM monodosis, o Penicilina V VO x 8-10d

Amoxicilina (sin clavulánico) VO (sensibilidad a blactamicos alta)

Clindamicina

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8
Q

Difteria

Agente etiológico: Clasificacion

Diagnóstico: Medio de cultivo

Tratamiento

A

Corynebacterium diphteriae (Bacilo gram +), infectado por virus bacteriófago

Cultivo faríngeo en medio selectivo Tinsdale

Macrólidos +/- esteroides

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9
Q

Requisitos para que una neumonía sea NIH

2

A
  1. Síntomas aparecen desde las 48 horas de ingreso hospitalario
  2. Síntomas aparecen hasta 10 días luego del alta
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10
Q

Factor de riesgo más importante para Neumonía Intrahospitalaria

A

Intubación orotraqueal con ventilación mecánica invasiva

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11
Q

NAC

Vía habitual de entrada para infecciones con microorganismos atípicos

A

Inhalación de aerosoles

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12
Q

NAC

Ejemplo de gérmenes atípicos

A
  1. Mycoplasma pneumoniae
  2. Chlamydophila pneumoniae
  3. Chlamydophila psitaccii
  4. Coxiella burnetii
  5. Virus
  6. Legionella
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13
Q

NAC

Gérmenes frecuentes en infecciones por diseminacion hematogena

2

A
  1. S. aureus
  2. Fusobacterium necrophorum

S. aureus: Endocarditis tricuspidea, y asociado a cateteres IV

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14
Q

Microorganismos asociados a Neumonía en Hipogammaglobulinemia y pacientes esplenectomizados

2

A
  1. Neumococo
  2. H. influenzae tipo b
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15
Q

NAC

Fiebre Q

Germen

A

Coxiella burnetii

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16
Q

Etiología NAC

  1. < 6 m
  2. 6m - 5a
  3. 5a - 18a
  4. > 65 a
A
  1. Chlamydia trachomatis, Listeria
  2. Neumococo
  3. Atípicos en gral (Mycoplasma*)
  4. Neumococo, pero sube incidencia de BGN
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17
Q

Neumonía asociada a torres de refrigeración o a sistemas de AC

A

Legionella

18
Q

Neumonía asociada a casos de Alcoholismo

A

Klebsiella

con K de Ka’ure

19
Q

NIH

Agentes etiológicos probables

5

A
  1. BGN: Enterobacterias y Pseudomonas
  2. S. aureus
  3. Neumococo
  4. Haemophilus
20
Q

Patrones radiológicos de Neumonía y sus microorganismos mas frecuentes

4

A
  1. Alveolar/Lobar: Neumococo, Klebsiella, Haemophilus
  2. Bronconeumonía: S. aureus, Pseudomonas
  3. Intersticial: Atípicos en gral
  4. Absceso: Anaerobios, S. aureus productor de toxina Panton Valentine, neumococo serotipo 3
21
Q

NAC + Hepatitis (granulomas hepáticos “en rosquilla”)

Etiologia

A

Coxiella burnetii

22
Q

Neumonía + Miringitis bullosa +/- manifestaciones neurológicas +/- eritema nudoso

Etiologia

A

Mycoplasma pneumoniae

MYRINGITIS MYCOPLASMA

23
Q

Clínica de absceso pulmonar

Rx

A

Similar a TBC. Diaforesis nocturna, pérdida ponderal, tos, fiebre no muy elevada, expectoración hemoptoica.

Rx: Cavitación con NHA

24
Q

CURB - 65

Para que sirve

A

C: Nivel de consciencia
U: BUN > 19 mg/dl, o Urea > 40 mg/dl
> BUN = Urea/2,14

R: FR > 30
B: PAS < 90, o PAD < 60
65: Edad > 65 años

Definir manejo del paciente

CURB65 es mas exigente que qSOFA

25
Q

Triada de Austrian

Microorganismo

Paciente de riesgo

A
  1. Neumonia
  2. Meningitis
  3. Endocarditis

Neumococo

Alcohólico

26
Q

Neumonía

Casos en los que se recomienda hacer el dx por Serología

A

Neumonías atípicas

27
Q

El diagnóstico por detección de antígenos en orina se hace en casos de Neumonía por…

A

Legionella (de elección para Legionella tipo 1, causante del 70%) de infecciones

28
Q

Criterios de calidad de Murray para una muestra de esputo

A

Por cada campo se pueden ver más de 25 leucocitos y menos de 10 células epiteliales

29
Q

Si en la tinción Gram de una muestra de esputo, se observa flora mixta, sugiere una Neumonía por…

A

Anaerobios

30
Q

Procedimiento invasivo de referencia para recoger muestras en casos de Neumonía

A

Fibrobroncoscopia

31
Q

Neumonia sin criterios de ingreso

Tratamiento

A
  • Amoxicilina - Clav + Macrólido
  • Ceftidoren + Macrólido
  • Levofloxacino, o Moxifloxacino

Macrolido cubre atipicos y tiene poder antiinflamatorio

32
Q

Tratamiento Neumonia por Fiebre Q

A

Doxiciclina

33
Q

Tratamiento de Neumonia por Psitacosis

A

Doxiciclina

34
Q

Esquema de NAC con criterios de ingreso

Alternativa

A

Cefalosporina 3° o Amoxi-Clav + Macrólido

Alternativa: Quinolona respiratoria en monoterapia

QUINOLONA RESPIRATORIA YA CUBRE LEGIONELLA

35
Q

Tratamiento de NAC por broncoaspiracion

5

A
  1. Amoxi - Clav a dosis anaerobicidas, o
  2. Clindamicina, o
  3. Metronidazol, + Ceftriaxona, o
  4. Ertapenem, o
  5. Moxifloxacino
36
Q

Tratamiento NAC con criterios de ingreso a UCI

A

Cefalosporina 3ra + Quinolona respiratoria

37
Q

Principio Gral

Que se cubre en NIH

A

S. aureus y Pseudomonas

38
Q

Tratamiento de NIH donde se sospecha SARM

A

Linezolid (penetra mejor parenquima pulmonar que Daptomicina), Ceftarolina, o Vancomicina

39
Q

NIH + Hiponatremia

De que se sospecha

A

Legionella

40
Q

Causa mas frecuente de fracaso terapeutico en Neumonia

A

Derrame paraneumonico

41
Q

Germenes (3)

Paciente con Bronquitis por exacerbación de EPOC

Paciente con multiples ciclos ATB previos o enfermedad grave

A

Neumococo, Moraxella y H. influenzae

Gram - : Pseudomonas y Enterobacterias

Infectologia (12 decks)

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