Endocarditis Flashcards
Causa más frecuente de endocarditis infecciosa
S. aureus
Causa más frecuente de endocarditis protésica precoz
Estafilococos coagulasa negativos (S. epidermidis*)
Causa mas frecuente de endocarditis subaguda
Dentro del grupo, cual es el causante de abscesos en anillo
Estreptococos del grupo viridans
Streptococcus anginosus
Microorganismo causante de endocarditis, y asociado a carcinoma colorrectal o adenoma velloso ocultos
Poblacion
Recomendacion
Estreptococo gallolyticus
Ancianos
Colonoscopia
Causa de endocarditis asociada a procedimientos gastrointestinales y genitourinarios
Enterococos (faecalis > faecium)
Endocarditis infecciosa con Hemocultivo Negativo
Fiebre Q HACE K Legiones de gatos arañen a
Bruce y Ellas ganan un trophy por sus hongos
- Coxiella burnetii
- HACEK
- Legionella
- Bartonella quintana
- Brucella mellitensis
- Tropheryma whipplei
- Chlamydophila psittaci
- Hongos
- Estreptococos nutricionalmente variantes
Verdadero o Falso
Las endocarditis agudas ocurren solo sobre corazones con cardipatía o valvulopatía previa
Etiologia
Embolizan?
Falso. Pueden ocurrir sobre corazones sin patología previa.
S. aureus
SI, a cerebro y bazo
Una endocarditis se considera subaguda ante un cuadro de una duracion mayor a…? Ocurren sobre corazones sanos o con patología previa?
Etiologia
Embolizan?
6 semanas. Son mas comunes en corazones con patología previa.
Estreptococos del grupo viridans
No suelen embolizar
Clinica de endocarditis en UDVP
Causa mas frecuente
Lugar de la endocarditis
Embolos septicos en ambos pulmones + fiebre
S. aureus
Valvula tricuspide
Localizacion mas habitual de endocarditis infecciosa
Segundo lugar
Tercer lugar
Valvula mitral
Valvula aortica
Valvulas mitral + aortica
Triada clinica que da sospecha de endocarditis
Que son las Lesiones de Janeway
- Fiebre
- Soplo
- Fenomenos embolicos: Embolos en SNC (60%), embolos en pulmon, Lesiones de Janeway
Maculopapulas eritematosas no dolorosas palmoplantares
Ubicacion de los nodulos de Osler
Etiologia
Nodulos ubicados en los pulpejos de los dedos
Inmunologica. Sugestiva de endocarditis infecciosa.
Si ante la sospecha clínica de endocarditis, habiendose iniciado antes el ATB, los hemocultivos salen negativos. Que se hace?
Se suspende el ATB, se espera unos dias y se saca otv el hemocultivo
Endocarditis
Cuando se indica una ecocardiografia transesofagica de entrada
Endocarditis sobre protesis valvular
Dsp se usa solo cuando la ETT salio negativa pero hay alta clinica
En que casos se usa la Serologia para diagnosticar endocarditis, en vez del hemocultivo
3
- Coxiella burnetii
- Chlamydophila psittaci
- Bartonella quintana