Infecciones del SN Flashcards
Etiologia mas frecuente de Meningitis
Viral > Bacteriana > Hongos > Parásitos (amebas)
Etiologia virica mas frecuente de Meningitis
Enterovirus
Meningitis Vírica de caracter estacional
Enterovirus
Que características clinicas orientan un cuadro mas hacia encefalitis que meningitis
SCA, focalización neurológica, convulsiones
Ademas de fiebre y cefalea que hay tb en meningitis
Etiologia mas frecuente de Meningitis Aguda Bacteriana
Neumococo y Meningococo
Causa mas frecuente de meningitis por fistula ORL
Neumococo
Etiologia
Meningitis en viejos alcoholicos
Listeria
Sospecha etiologica en meningitis bacteriana de origen nosocomial
S. aureus y Pseudomonas
Sospecha etiologica en Meningitis Bacteriana post TCE
S. aureus y Pseudomonas
Meningitis en paciente con derivacion LCR
S. epidermidis
Que serotipo de Meningococo esta asociado a grandes epidemias
A y C
Que serotipo de Meningococo esta asociado a pequeños brotes y es endémico en España
B
A que bacteria se asocia el Sindrome de Waterhouse - Friedrichsen
Meningococo
Etiologia
Meningitis bacteriana con exantema maculoeritematoso diseminado e insuficiencia suprarrenal aguda
Meningococo
Causa mas frecuente de meningitis bacteriana en pacientes VIH en España
Neumococo (porque la mayoria estan tratados de VIH)
Etiologia
Meningitis por bacilo gram +
Listeria
En cuanto tiempo debe administrarse el tratamiento antibiotico en un cuadro sospechoso de meningitis aguda
En menos de 1 hora, junto con dexametasona si es posible
Síndromes clínicos a definir ante un cuadro de meningitis
- Aguda
- Subaguda o Crónica: 3 semanas.
- Linfocitaria/Aséptica
Sospecha etiologica
Cuadro sospechoso de meningitis infecciosa, LCR con hematies
VHS
Causa mas frecuente de encefalitis esporadica en poblacion general
VHS - 1
Que virus herpes esta mas asociado a cuadros de meningitis
VHS - 2
VHS 1 esta mas asociado a encefalitis
Etiologia de Meningitis de Mollaret
VHS - 2
Tratamiento de Meningitis vírica
Sintomatico
Excepto: VHS, que se agrega tambien aciclovir
Tratamiento empirico de MAB en adultos
Ceftriaxona/Cefotaxima + Vancomicina
Tratamiento empirico de MAB en niños
Ceftriaxona/Cefotaxima + Vancomicina
Tratamiento empírico de MAB en neonatos
Ampicila + Ceftriaxona/Gentamicina
Tratamiento empírico de MAB en pacientes con TCE
Cefalosporina anti pseudomona/Meropenem + Vancomicina/Linezolid
Tratamiento empírico de MAB adquirida intrahospitalaria
Cefalosporina anti pseudomona/Meropenem + Vancomicina/Linezolid
Contraindicacion de corticoides en cuadro de meningitis
- Inmunosupresion
- TCE