infecção de partes moles Flashcards
impetigo
papulas eritematosas , vesiculas/ pustulas, crostas. strep pyogenes, s aureus.
foliculite
pyogenes e aureus.
furunculose
s aureus ; tto: drenagem
celulite
lesao hiperemiada, profunda, sem delimitação. pyogenes e aureus
erisipela
strep A,B,C e D. lesão superficial (derme e epiderme), delimitada.
fasceite necrotisante
agressiva, fascia, pode ir até o musculo. agentes: pyogenes, aureus, clostridium. caracteristica: odor caracteristico
conduta. interna ou nao?
gravidade, comorbidades, lesão extensa ou em face : tto endovenoso.
medidas acessorias: saber se tem indicaçao de profilaxia tetano, indicação cirurgica (drenagem).
tto para s aureus
s aureus comunitaria leve: cefalosporina 1a geraçao ou clindamicina.
se criterio de gravidade: oxicilina (1a opçao), ou clindamicina, ou vanco ou dapto se refratario
tto pyogenes
leve: penicilina oral ou cefalosporina 1a geraçao.
grave: penicilina cristalina ou cef
fasceite: penicilina/oxa + clinda (pensando no clostridium - anaerobio) + desbridamento.
abscesso em região glútea direita, com área central “flutuante”,
Uma simples punção com a ponta de uma lâmina de bisturi geralmente é suficiente para abrir o abscesso. Após a drenagem do pus, a cavidade deve ser explorada com a ponta do dedo ou cureta para destruir possíveis focos e fazer limpeza local com solução salina a 0,9%.
ferimento produzido pelo uso de caneleira de proteção.Foi prescrita cefalexina e ele foi orientado a retornar em cinco dias. O paciente retornou um pouco pior, ainda com febre, dor e calor local. A cultura colhida na primeira consulta revela crescimento de Staphylococcus aureus resistente à meticilina.. conduta?
estamos diante de um case de infecção por MRSA adquirida na comunidade (CA-MRSA). As infecções por CA-MRSA apresentam características distintas das infecções por MRSA adquiridas no contexto hospitalar. Geralmente são infecções leves, predominando em partes moles, e geralmente sensível a drogas como o Sulfametoxazol com Trimetroprima (primeira escolha).
Oxacilina é o medicmanto de escolha na maioria das infecções por
S. aureus sensível