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Pediatria # > Imunizações > Flashcards

Imunizações Flashcards

1
Q

Tipos de imunidade ?

A

INATA

ADQUIRIDA

  • ativa (antígeno): infecção ou vacina
  • passiva (anticorpo) proteção imediata, mas temporária/sem memória: anticorpos maternos (através do leite ou placenta) ou imunoglobulina/soro
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2
Q

Regras Básicas?

A

1) Podem ser simultâneas, exceto:
FA/ Tríplice Viral ou FA/ Tetra Viral (faz intervalo de 30 dias e avalia risco epidemiológico para saber qual fazer primeiro)

2) Período de latência: FA 10 dias
3) Não há intervalo máximo entre doses da mesma vacina (quando toma a primeira dose são formadas células de memória e objetivo das doses subsequentes são estimulá-las, logo não há necessidade de reiniciar esquema vacinal a partir da primeira dose de esquemas incompletos)

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3
Q

Falsas contraindicações?

A
  • doenças comuns benignas (resfriado, diarreia não grave)
  • desnutrição
  • alergias não graves (CI: anafilaxia previa)
  • hospitalizados (CI:VOP)
  • HF d eventos adversos
  • dose baixa de corticoide (CI: >ou= 2mg/kg/dia ou 20mg por 14 dias)
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4
Q

Contraindicações verdadeiras?

A
  • doenças moderadas a graves
  • anafilaxia )
  • grávidas*
  • imunodepressão * (prednisona >ou=2mg/kg/dia ou 20mg/dia por 14dias) após uso aguardar 30 dias para agentes vivos
  • agentes vivos
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5
Q

Vacinas de agentes vivos?

A

BRAVO 34

BCG (ID)
Rotavírus (VO)
Amarela (SC)
VOP (VO)
Tríplice viral (SC)
Tetra viral (SC)

*autoreplicativos
*podem causar doença
CI: gestante (não engravidar nos próximos 30dias), imunodeprimidos

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6
Q

Vacinas de agentes não vivos?

A 
Hep B (IM)
VIP IM)
Penta IM)
Pneumo -10 IM)
MnC IM)
HPV IM)
Hep A IM)
Influenzae IM)
  • não causam doença
  • podem conter adjuvantes
  • podem ser conjugadas (Pnm-10, MnC, Hib): sacarídeo + proteína -> conseguem imunizar <2anos/resposta T-dependente
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7
Q

Calendário PNI - 2018?

A

AN - BCG, HepB
2m - Penta, Polio (VIP), Pneumo-10, Rotavírus (piriri) 4P
3m - Meningo C
4m- =2meses
5m- =3meses
6m- Penta, VIP 6m=6 vacinas
9m- Febre amarela
12m- Tríplice, Meningo C, Pneumo-10 3presentes TPM
15m- Hep A, DTP, VOP, Tetra “A debutante vira tequila”
4a- DTP, VOP, Varicela “Depois você vacina”
Adolesc- HPV, MeningoC
dT: reforço 10/10anos

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8
Q

Qual a proteção da BCG e até quantos anos pode tomar ?

A
  • M. bovis atenuado: protege contra formas graves de tuberculose (meníngeo, miliar)
  • 5 anos incompletos (MS)
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9
Q

Qual evolução da vacina BCG e como saber se foi efetiva ?

A
  • macula->pústula->úlcera (4-10mm)->cicatriz.

NÃO REVACINAR SEM CICATRIZ!!!!

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10
Q

Quais efeitos adversos e contraindicações da BCG?

A 
EA
Pode formar uma gânglio <3cm.
- úlcera> 1cm*
- Abscesso *
- linfadenite supurada*
*Nesses casos faz Isoniazida. (Notificar!)

CI/adiamento

  • <2kg e doença de pele
  • imunossupressão (exposição: vacinar RN!)
  • contato domiciliar com bacilifero (isoniazida por 3m -> PPD, se reator continua tratamento e se não reator BCG
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11
Q

Indicação da vacina contra hep B e qual a sua composição ?

A

Toda a população

HBsAg

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12
Q

Quando deve ser feita a aplicação ?

A

Primeiras 12horas (+3 doses da Penta até 7anos)

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13
Q

Esquema >7anos não vacinados ?

A

3 doses (0-1m-6m)- considerar doses prévias!

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14
Q

Profilaxia do RN em mãe HBsAg +?

A

Vacina+ Ig

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15
Q

Indicação de sorologia da Hep B pós- vacinal?

A

Profissional de saúde
Vacinado tem anti-HBs+
1-2m após o esquema: anti-HBs negativ -> repetir 3 doses

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16
Q

Quais as vacinas que compõem a Penta e até qual idade pode ser feita?

A

DTP + Hib + Hep B

<7anos

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17
Q

Efeitos adversos da Penta?

A
  • Febre alta ou choro persistente/incontrolável: DTP
  • Episódios hipotônico- hiporresponsivo ou convulsão: DTPa
  • Encefalopatia:DT
18
Q

Quais as variações da “DTP”?

A
  • DTP, DTPa, DT: <7anos
  • dT: > 7anos (usada nos reforços, se indivíduo não vacinado -> 3doses+reforço 10/10anos)
  • dTpa: gestantes com >20semanas ou puérperas
19
Q

Até quantos anos faz vacina da poliomielite e quantas doses ?

A

< 5 anos

3 doses de VIP e dois reforço com VOP

20
Q

Tipos de vacina da poliomielite ?

A

VIP: poliovírus inativado
VOP: poliovírus atenuado (bivalente)

21
Q

Efeitos adversos e contraindicações da VOP?

A

EA
- poliomielite vacinal (grave, raro)

CI

  • imunodeficientes
  • contactantes de imunideficientes e hospitalizados
22
Q

Pode revacinar se cuspir gotinha da VOP?

A

Sim, apenas uma vez!

23
Q

Qual a composição da VORH e sua proteção?

A

Rotavírus atenuado

Prevenção contra diarreia grave

24
Q

Até quantos anos pode fazer rotavírus ?

A

Primeira dose: até 3m 15d

Segunda dose : até 7m 29d

25
Q

Contraindicações da rotavírus ?

A

Imunodeficientes
Invaginação previa
Malformação intestinal não corrigida

26
Q

Pode reaplicar rotavirus ?

A

Nunca reaplicar !!! (Considera vacina dada)

27
Q

Qual a composição e proteção da Pneumo-10 e até quantos anos pode ser feita ?

A
  • Sacarídeo capsular (conjugada). 10 sorotipos diferentes contra Doença Pneumocócica Invasiva e OMA.
  • < 5 anos
28
Q

Outros tipos de vacina pneumocócica ?

A

Pneumo 23-Valente (polissacaridica):
-CRIE: comorbidades (>2anos após Pnm-10)
-Idosos institucionalizados
Pneumo 13-Conjugada:
->5anos (HIV, neoplasia, transplante)

29
Q

Qual a composição da MeningoC e até quantos anos pode tomar ?

A
  • Sacarídeo capsular MnC (conjugada)

- MS : 11-14 anos (1 dose ou reforço)

30
Q

Qual a indicação da vacina contra febre amarela?

A

Maiores de 9 meses - todo o Brasil até 2019!

31
Q

Quais efeitos adversos e contraindicações da vacina de febre amarela?

A 
EA
-doença neurológica/viscerotropica
CI
<6meses
Mulheres amamentando crianças <6m
Anafilaxia a ovo 
Imunodeficientes
Gravidez (?)
32
Q

Qual a proteção da tríplice viral e a faixa etária?

A

-Sarampo, caxumba e rubéola
-MS : 1-49anos
Até 29 anos: 2 dose
30-49anos: 1 dose

33
Q

Anafilaxia ao ovo contra-indica tríplice?

A

Não!

34
Q

Intervalo da tríplice viral com hemoderivados ?

A

Sim ! Adiar

35
Q

Qual a composição da tetraviral e faz até quantos anos ?

A
  • tríplice viral + varicela atenuado
  • faz aos 15meses após tríplice
  • até 5 anos. Após essa idade não faz mais tetra e sim a varicela !!
36
Q

Até quantos anos faz a de varicela ?

A

4-6anos 11m 29d (tem que ter duas doses até essa idade )

37
Q

Até quantos anos faz a da Hep A?

A

PNI: dose única aos 15meses (até 4 anos)
SBP: 12 e 18meses

38
Q

Qual a composição da vacina Influenza e qual a idade?

A

-vírus inativado trivalente (A e B)
- 6m-9a: 2 doses na primovacinação
>ou=9a: 1 dose + reforço anual

39
Q

Anafilaxia a ovo contra-indica tríplice?

A

Pode receber em ambiente adequado!

40
Q

Indicação da Campanha de vacina Influenza 2019?

A

6m até <6anos

41
Q

Qual a composição e indicação da vacina HPV?

A
  • quadrivalente 6,11,16,18
  • MS:
    2 doses (0-6m)
    meninas 9-14anos
    Meninas 11-14 anos
    3 doses (0-2-6m)
    HIV/aids - imunossuprimidos 9-26anos ambos os sexos
42
Q

Calendário vacinal do adolescente?

A

10-19anos:

  • Hep B 3 doses
  • Tríplice 2 doses
  • dt 3 doses + reforço 10/10anos
  • febre amarela

Conforme idade

  • HPV
  • MenC

Pediatria # (8 decks)

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