Imunização Flashcards

1
Q

Vacinas … e … não podem ser feitas concomitantemente em < 2 anos

A

Febre amarela
Tríplice viral

  • Intervalo de 30 dias
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Q

Composição das vacinas: agentes vivos

A
  • BCG
  • VOP e VORH
  • Febre amarela, tríplice viral, tetraviral e varicela
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3
Q

Se mulher em idade fértil recebeu vacina, não deve engravidar por …

A

30 dias

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4
Q

Contraindicações verdadeiras à vacinação

A
  • Doenças moderadas a graves
  • Anafilaxia (dose prévia ou componentes)
  • Vacinas vivas: grávidas e imunodeprimidos (cuidado: FA se risco elevado)
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5
Q

Vacinas ao nascer

A

BCG e hepatite B

”BeBê”

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6
Q

Vacinas aos 2 meses

A

Penta + Polio (VIP) + PNM-10 + VORH (”piriri”)

”4 P”

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7
Q

Vacinas aos 3 meses

A

Meningo-C

“3 de lado”

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8
Q

Vacinas aos 4 meses

A

= 2 meses (“4 P”)

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9
Q

Vacinas aos 5 meses

A

= 3 meses (“M de lado”)

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10
Q

Vacinas aos 6 meses

A

Penta + VIP

“Protege contra 6 doenças”

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11
Q

Vacinas aos 9 meses

A

Febre amarela

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12
Q

Vacinas aos 12 meses

A

Tríplice viral + Meningo-C + PNM-10

“Três Melhores Presentes para o aniversário de 1 ano”

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13
Q

Vacinas aos 15 meses

A

Hepatite A + DTP + VOP + Tetraviral

“A Debutante Vomita Tequila”

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14
Q

Vacinas aos 4 anos

A

DTP + VOP + Febre amarela + Varicela

”Depois Você Faz Vacina”

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15
Q

V ou F
Vacina BCG protege contra todas as formas de tuberculose

A

Falso, protege contra formas graves

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16
Q

Indicações de Isoniazida após vacinação com BCG

A
  • Úlcera > 1 cm após 12 semanas
  • Abscesso subcutâneo frio (erro)
  • Linfadenopatia regional supurada
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17
Q

Peso < 2.000 g contraindica a vacina …

A

BCG

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18
Q

RN de mãe HBsAg+ recebe …

A

Vacina + Ig HHB < 7 dias

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19
Q

Febre alta ou choro incontrolável < 48h após DTP

A

Continua esquema

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20
Q

Episódio hipotônico-hiporresponsivo ou convulsão < 72h após DTP

A

Continuar esquema com DTPa

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21
Q

Encefalopatia após DTP

A

Continuar esquema com DT

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22
Q

Indicar esquema com DTPa se …

A
  • Doença convulsiva/neurológica crônica
  • Cardiopatias/pneumopatias
  • RN hospitalizado na época da vacina
  • RN pré-termo (< 1.000 g ou 31 semanas) na 1ª dose
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23
Q

Vacina contra poliomielite para imunodeficientes, contactantes de imunodeficientes e hospitalizados

A

VIP / Salk

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24
Q

Idade máxima da 1ª dose da VORH

A

3 meses e 15 dias

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25
Q

Idade máxima da 2ª dose da VORH

A

7 meses e 29 dias

Se não tomou a 1ª dose da VORH, NÃO toma a 2ª

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26
Q

Intervalo mínimo de … entre as doses de VORH

A

4 semanas

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27
Q

Indicações de PNM-23

A
  • > 2 anos com comorbidades
  • Idosos institucionalizados
28
Q

Indicações de PNM-13

A

> 5 anos sem PNM-10 prévia (HIV, neoplasias, transplantes)

29
Q

Contraindicações da vacina da febre amarela

A
  • < 6 meses
  • Mulheres amamentando crianças < 6 meses → se fizer, suspender por 10 dias
  • Anafilaxia a ovo
  • Gravidez
  • Doenças do timo
  • Imunodeficiência
30
Q

Esquema de vacinação do HPV

A
  • Meninas e meninos 9-14 anos: 2 doses (0-6 meses)
  • HIV ou neoplasias 9-45 anos: 3 doses (0-2-6)
  • > 14 anos: 3 doses
31
Q

Anafilaxia a ovo: cuidado com as vacinas …

A

Febre amarela
Influenza

32
Q

Profilaxia pós-exposição para sarampo para suscetíveis: vacina … após a exposição (≥ 6 meses) OU imunoglobulina …

Não vacinados ou que não tiveram a doença

A

Vacina ≤ 3 dias OU Imunoglobulina ≤ 6 dias

33
Q

Vacina da dengue não pode ser realizada juntamente com outras …, devendo ser respeitado um intervalo de …

A

Vacinas vivas
30 dias

34
Q

Contraindicações de vacinas vivas atenuadas

A
  • Grávidas
  • Imunodeprimidos
  • Corticoterapia: Prednisona ≥ 2 mg/kg/dia ou ≥ 20 mg/dia por ≥ 2 semanas
35
Q

Idade de aplicação da vacina do COVID-19

A

6, 7 e 9 meses

36
Q

Vacina da dengue é indicada em …, com … doses com intervalo de … meses, devendo-se aguardar … após a infecção para vacinação

A
  • Qdenga: 4-60 anos (PNI fará de 10-14 anos)
  • Indicada em soropositivos e soronegativos
  • 2 doses, intervalo de 3 meses
  • Após infecção: aguardar 6 meses para vacinar
37
Q

V ou F
Vacina contra o HPV protege contra 4 tipos de HPV (6, 11, 16 e 18), sendo do tipo vacina atenuada

A

Falso, é composta apenas por VLPs

38
Q

Raiva: em acidentes leves passíveis de observação (10 dias), a conduta é …; nos graves, … . Caso o animal desapareça, morra ou torne-se raivoso, a conduta é …

A
  • Leves: observação, vacina se desaparecer
  • Graves (mucosa, segmento cefálico, mãos ou pés; múltiplos ou extensos; profundos): observação, vacina (4 doses: 0, 3, 7 e 14) + soro/Ig se desaparecer
39
Q

Pacientes com 1-29 não vacinados para tríplice viral devem realizar … dose(s); entre 30-59 anos … dose(s)

A

2 doses
1 dose

40
Q

Número de vacinações contra hepatite B realizadas ao longo da vida

A

4 doses (1 ao nascer + 3 Penta)

41
Q

BCG: ESAVI e conduta

A

Notificação sempre (“LUA”)

  • Linfadenopatia regional supurada: Isoniazida
  • Úlcera > 1 cm após 12 semanas: Isoniazida
  • Abscesso subcutâneo frio: Isoniazida (se quente, ATB)
42
Q

Proteção contemplada na vacina Penta

A

Difteria
Tétano
Coqueluche
Haemophilus tipo B
Hepatite B

43
Q

Acidentes com animais: condutas e profilaxias

A
  • Limpeza do ferimento com água corrente, sabão e antissépticos na primeira lavagem (após, com SF)
  • Profilaxia do tétano (DTP) se > 5 anos
  • Antibioticoprofilaxia (Clavulin) se: face, genitália, mãos, próximos a ossos e articulações, profundos ou laceração (puntiforme), esmagamento, que necessitem de sutura ou reparo cirúrgico, em imunocomprometidos - principais patógenos: Pasteurella, Staphylococcus, Streptococcus e aneróbios
  • Profilaxia de raiva
44
Q

Acidentes com animais: profilaxia de raiva

A
  • Contato indireto (tocar, alimentar, lambedura ou contato em pele íntegra): lavagem local
  • Acidente leve (superficiais, pouco extensos, em tronco e membros): vacina (0, 3, 7 e 14) se não observáveis por 10 dias ou com sinais de raiva
  • Acidente grave (mucosa, cabeça, mãos ou pés, múltiplos ou extensos, profundos/puntiformes): vacina e soro se não observáveis por 10 dias ou com sinais de raiva
45
Q

Infecção urinária: coleta da amostra

A
  • Punção suprapúbica em RN/lactentes (padrão-ouro)
  • Cateterismo vesical em < 2 anos
  • Jato médio se com controle miccional
  • Saco coletor apenas tem valor se negativo
46
Q

Infecção urinária: aplicações da cintilografia com DMSA

A
  • Pielonefrite aguda (hipocaptação nas regiões acometidas)
  • Áreas de cicatrizes (4-6 meses após evento agudo)
47
Q

Infecção urinária: tratamento de cistite

A
  • Nitrofurantoína
  • Ácido nalidíxico (não para profilaxia)
    • Esses, não para pielonefrite
  • Bactrim
  • Cefalexina
  • Clavulin
48
Q

Vacinas da COVID-19 na gestante

A

CoronaVac e Pfizer

49
Q

Intervalo entre doses da vacina da Hepatite B

A

0 - 1 - 6 meses

50
Q

Abscessos cutâneos … podem ser causados pela inoculação subcutânea inadvertida de uma vacina que deveria ser de aplicação intramuscular

A

Frios

51
Q

Evolução típica da vacina BCG: 1-2 semanas com … ➔ 3-4 semanas com … ➔ 4-5 semanas com … ➔ 6-12 semanas com …

A

Mácula
Pústula
Úlcera
Cicatriz

52
Q

Vacina VIP possui … sorotipos do vírus, enquanto a VOP possui …, sendo os reforços feitos com a vacina …

A

3 e 2 (VIP é ímpar)
VOP

53
Q

V ou F
Vacina contra a raiva é segura na gestação

A

Verdadeiro

54
Q

Caso um RN contactante de bacilífero seja vacinado com BCG, deve-se …

A

Fazer uso de Rifampicina por 4 meses ou Isoniazida por 6 meses

55
Q

Contraindicações absolutas à vacina contra Influenza são … e …, enquanto as relativas incluem …

A
  • Idade < 6 meses e história prévia de anafilaxia grave com a vacina
  • Doenças febris agudas, COVID-19, alergia a ovo e Guillain-Barret secundário à vacina
56
Q

V ou F
As vacinas que utilizam a tecnologia de RNAm apresentam taxas de proteção contra infecções superiores àquelas que contêm microorganismo inativado

A

Verdadeiro, tal como a Pfizer

57
Q

Vacinas devem ser aplicadas de acordo com a idade … (cronológica/corrigida)

A

Cronológica

58
Q

V ou F
A vacina pentavalente (Tétano, Difteria, Coqueluche, Haemophilus influenzae b e Hepatite B) deve ser feita em 3 doses a partir dos 2 meses com intervalo mínimo de 4 semanas entre elas

A

Verdadeiro

59
Q

Após o advento da vacina antipneumocócica, os principais agentes responsáveis pelas internações por doença respiratória mais prevalentes em lactentes e escolares foram … e …, respectivamente

A

Vírus e Mycoplasma pneumoniae

60
Q

V ou F
A VOP é contraindicada em pessoas infectadas pelo HIV e seus contactanes e contém os poliovírus atenuados tipos 1, 2 e 3

A

Falso, 1 e 3

  • Obs.: está envolvida nas campanhas (2 meses - 5 anos) para crianças não vacinadas ou com esquema incompleto
61
Q

Vacinas que não devem ser administradas durante hospitalização

A

VOP e VORH

62
Q

Vacinação de prematuros deve seguir a idade … (gestacional/cronológica), atentando-se para diferenças em relação a doses e possibilidade de Palivizumabe

A

Cronológica

63
Q

A ocorrência de alguns efeitos adversos após DTP implica em mudanças no esquema: se febre alta ou choro persistente e incontrolável, …; se convulsão < … horas ou EHH < … horas após, o esquema subsequente deverá ser feito com …; se encefalopatia < … dias após, continuar esquema com …

A
  • Febre alta ou choro persistente e incontrolável: manter esquema, podendo usar antipiréticos ou analgésicos previamente
  • Convulsão < 72 horas ou EHH < 48 horas: DTPa
  • Encefalopatia < 7 dias: DT
64
Q

Crianças entre 1 e 4 anos, 11 meses e 29 dias sem comprovação vacinal para … e … deverão receber dose única destas vacinas

A

PNM-10 e Meningo-C

65
Q

Idade limite relevante de algumas vacinas

A
  • < 4 anos, 11 meses e 29 dias: VIP/VOP, Tríplice ou Tetraviral, FA, Hepatite A
  • < 6 anos, 11 meses e 29 dias: Penta e Varicela
    * Meningo-C: se > 5 anos, dose única
    * Tríplice viral: se 30-59 anos, 1 dose; se 1-29 anos, 2 doses
    * Febre amarela: se > 5 anos, dose única
66
Q

Vacinação contra HPV (novo esquema)

A
  • Dose única de 9-14 anos
  • 15-19 anos resgate para não vacinados
  • 3 doses para tratamento de papilomatose respiratória recorrente
  • Mantém-se as recomendações para violência sexual: 2 doses para imunocompetentes 9-14 anos; 3 doses para imunossuprimidos ou > 14 anos
67
Q

Vacinação com VIP (novo esquema)

A
  • Doses aos 2, 4, 6 e 15 meses (sem reforço após)