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Pediatria > Distúrbios do crescimento > Flashcards

Distúrbios do crescimento Flashcards

1
Q

Suplementação com … tem demonstrado impacto positivo na redução da mortalidade em crianças com desnutrição

A

Vitamina A

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Q

Indicações de tratamento com GH

A
  • Síndrome de Turner
  • Deficiência de GH
  • PIG que não recuperam padrão familiar
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3
Q

Avaliação nutricional: classificação de Gomez

A
  • Eutrófico: peso > 90%
  • Desnutrido leve (1º grau): 76-90%
  • Desnutrido moderado (2º grau): 61-75%
  • Desnutrido grave (3º grau): ≤ 60% (”sessenta e chora”)

- 15%

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4
Q

Avaliação nutricional: classificação de Waterlow

A
  • Normal: P/E > 90% e E/I > 95%
  • Aguda (“wasted”): P/E ≤ 90% e E/I > 95%
  • Pregressa (”stunted”): P/E > 90% e E/I ≤ 95%
  • Crônica: P/E ≤ 90% e E/I ≤ 95%
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5
Q

Escore Z x Percentil

A

+ 3: p99,9
+ 2: p97
+ 1: p85
0: p50
- 1: p15
- 2: p3
- 3: p0,1

Sob a curva, vale o de MENOR gravidade

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6
Q

< -2 (p3): E/I, P/I, P/E e IMC/I

A

Baixa estatura
Baixo peso
Magreza
Magreza

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7
Q

< -3 (p0,1): E/I, P/I, P/E e IMC/I

A

Muito baixa estatura
Muito baixo peso
Magreza acentuada
Magreza acentuada

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8
Q

Desnutrição mais comum em < 1 ano

A

Marasmo, por suspensão precoce do AM

”Mama”

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9
Q

Desnutrição de instalação insidiosa

A

Marasmo

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10
Q

Desnutrição de apetite reduzido

A

Kwashiorkor

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11
Q

Desnutrição que cursa com edema, hepatomegalia, apatia, dermatoses e cabelos quebradiços

A

Kwashiorkor

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12
Q

ATB na desnutrição

A

SEMPRE (Ampicilina + Gentamicina)

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13
Q

Fase de estabilização: NÃO fazer reposição ou corrigir … e …

A

Sódio
Ferro

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14
Q

Síndrome de realimentação ocorre por … e normalmente em … semanas → NÃO fazer dieta …

A

Hipofosfatemia
10-12 semanas
Hipercalória e hiperproteica

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15
Q

Manejo na fase de reabilitação

A

Dieta hiperproteica e hipercalórica
Reposição de ferro

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16
Q

Fase de reabilitação: ganho de peso ideal

A

10 g/kg/dia

17
Q

Alvo de estatura: meninas x meninos

A

(Estatura pai - 13 + estatura mãe) / 2
(Estatura pai + estatura mãe + 13) / 2

Diferença aceitável: < 8 - 8,5 cm

18
Q

Baixa estatura x Atraso constitucional: alvo … x …; IO … x …; VC … x …

A

Alvo: baixo x normal
IO: normal x atrasada (> 2 DP)
VC: normais

19
Q

Principal causa mórbida (⬇️ VC) de atraso do crescimento

A

Desnutrição

20
Q

Critérios para avaliação de baixa estatura

A

Estatura e VC

VC normal: variantes da normalidade
VC diminuída, desproporção: condição mórbida

21
Q

A relação entre a circunferência abdominal e a estatura deve ser ≤ …

A

≤ 0,5

22
Q

VC normal em um escolar pré-pubere

A

5 cm/ano

  • Gênero só será importante a partir da puberdade, quando o pico ocorre em idades distintas e atinge velocidades diferentes
23
Q

Crianças prematuras devem ter os seus dados antropométricos avaliados com base na idade …

A

Corrigida

  • = 40 - … semanas (idade de nascimento)
24
Q

Relação SS/SI deve ser … em crianças acima dos 10 anos de idade. Se acima disso, pode haver displasia esquelética

A

< 1

25
Q

Diagnóstico de síndrome metabólica entre 10-16 anos

A
  • Aumento da circunferência abdominal (≥ p90) + 2:
  • TGL ≥ 150 mg/dl
  • HDL < 40 mg/dl
  • PAS ≥ 130 ou PAD ≥ 85 mmHg
  • GJ ≥ 100 mg/dl
26
Q

V ou F
Em crianças com desnutrição grave, devem ser prontamente corrigidos os seguintes distúrbios: hipoglicemia, hipoalbuminemia, hipovitaminose, desidratação, hipotermia, deficiência de ferro e sinais de infecção

A

Falso, apenas hipoglicemia, desidratação, hipotermia e sinais de infecção

27
Q

No primeiro ano de vida, o lactente tem um crescimento rápido, mas desacelerado, e … é o fator mais relacionado com o crescimento

A

Alimentação

28
Q

V ou F
Na consulta do adolescente, em situações de namoro, ISTs (exceto HIV), prescrição de contraceptivos, iniciação sexual e conflitos de identidade de gênero, o sigilo pode ser mantido

A

Verdadeiro

29
Q

Puberdade precoce central é dependente de … e cursa com relação LH/FSH > …

A

GnRH
> 1,0

30
Q

A puberdade precoce é caracterizada tanto pelo surgimento dos caracteres sexuais secundários quanto pela … e, na ausência deste último, devemos avaliar a possibilidade de uma variante do desenvolvimento sexual (telarca precoce isolada, por exemplo)

A

Aceleração do crescimento

31
Q

Ordem cronológica do desenvolvimento em meninos e meninas: telarca/aumento dos testículos ➔ aceleração da VC ➔ pico da VC (velocidade máxima em …) ➔ redução da VC ➔ menarca (em média 2 anos após a telarca)

A

M3 x G3/G4

32
Q

V ou F
Antes do estirão puberal, há uma redução na velocidade de crescimento (de 5-6 cm/ano para 9-10 cm/ano)

A

Verdadeiro

33
Q

V ou F
Crescimento se dá de forma centrífuga

A

Falso, centrípeta

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