Immunsuppressiva & rheumatische Erkrankungen

Question 1

Methotrexat

Answer 1

Hemmung der Thymin- & Purinbasensynthese
Folsäureantagonist
Hemmung der DHFR
Empfindlicher auf B-Lymphozyten
Rescue Therapie mit Folinsäure

Question 2

Mycophenolatmofetil

Answer 2

Umwandlung in Mycophenolsäure
Hemmung der Inosinmonophosphat-Dehydrogenase
Hemmung der DNA Synthese der B & T-Zellen

Question 3

Azathioprin

Answer 3

Umwandlung in 6-Mercaptopurin
Abbau durch Xanthinoxidase
IA: Allopurinol

Question 4

Cyclophosphamid

Answer 4

Wirkt auf Lymphozyten

Immunsuppressiv

Question 5

Fingolimod

Answer 5

Sphingosin-1-Phosphat-Rezeptor Agonist

T-Zellen werden in Lymphknoten zurückgehalten

Question 6

Leflunomid

Answer 6

Reservemittel, wenn MTX nicht gegeben werden kann
Hemmung der Dihydroorotat-Dehydrogenase
Verringerung der Proliferation aktiver T-Lymohozyten
HWZ bis 4 Wochen

Question 7

Ciclosporin

Answer 7

hemmt Calcineurin
dadurch Hemmung der IL-2 Synthese in T-Helferzellen
Kontrolle des Blutspiegels
CYP3A4 Induktor

Question 8

Tacrolimus

Answer 8

Makrolid
vgl. Ciclosporin
Bindung an FKBP-12, Hemmung von IL-2

Question 9

Pinecrolimus

Answer 9

zur lokalen Anwendung

Ind.: Neurodermitis

Question 10

Sirolimus

Answer 10

mTORC1 Inhibitor
Bindung an FKBP-12 und blockiert damit mTORC1 und die S6 Kinase
anitmitogene Wirkung

Question 11

Everolimus

Answer 11

mTORC1 Inhibitor
Bindung an FKBP-12 und blockiert damit mTORC1 und die S6 Kinase
anitmitogene Wirkung

Question 12

Daclizumab

Answer 12

gegen IL-2 Rezeptor (CD25)

Ind.: Niere und Leber Abstoßungsreaktion

Question 13

Basiliximab

Answer 13

gegen IL-2 Rezeptor (CD25)

Ind.: Niere und Leber Abstoßungsreaktion

Question 14

TNF-alpha Antagonisten

Answer 14

Adalimumab
Golimumab
Certolizumab
Infliximab
-> Inaktivierung von Lymphozyten

Question 15

depleting Antibodies

Answer 15

Alemtuzumab
gegen CD 52 auf B/T-Lymphozyten (Zelltod)
Rituximab
gegen CD20 auf B-Zellen (Zelltod)

Question 16

Antikörper gegen T-Zellaktivierung

Answer 16

Abatacept
Anti CD80/86 -> hemmt CD28 -> T-Zellhemmung
Dupilumab
-> IL-4 Rezeporhemmung -> Hemmt T-Zelldifferenzierung

Question 17

Immunmodulatoren

Answer 17

Toclizumab -> Anti IL-6R
Anakinra -> Anti IL-1R
Certolizumab -> Anti TNF-alpha

Question 18

JAK-Inhibitoren

Answer 18

= cytoplasmatische Tyrosinkinasen
Ruxolitinib
Tofacitinib

Question 19

Sulfasalazin

Answer 19

Spaltung in 5-Aminosalicylsäure
-> Mesalazin & Sulfapyridin
Ind.: 
Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
rheumatoide Arthritis
UAW: Kreuzallergie Sulfonamide