Immuno Flashcards

1
Q

Podwójnie ujemne limfocyty (DNT) (z/b)

A

CD4, CD8 -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Które nowotwory są przy których wirusach (kombinacje):
1. pierwotny rak wątroby -
2. mięsak Kaposiego -
3. nowotwór nosogardła -
4. chłoniak Burkitta -

A
  1. pierwotny rak wątroby - HBV
  2. mięsak Kaposiego - HHV8
  3. nowotwór nosogardła - EBV
  4. chłoniak Burkitta - EBV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mutacje odpowiedzialne za ALPS (kombinacje)

Fas
FasL
IL17a
CASP10
IL-18

A

Fas
FasL

CASP10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Opis przypadku z dziewczynką z SCID- brak limfocytów T, obecne B i NK, który rodzaj SCID?

A

Il-7R

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

jaka choroba nie jest ch autozapalna (baza)

A

ALPS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Charakterystyczne dla zespołu Nijmegen

A

maloglowie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

o czym mówi wzór fluorescencji :

to to samo co miano przeciwciał

służy do monitorowania postępu choroby

lokalizacja antygenów

A

lokalizacja antygenów

(Wzór fluorescencji:
Czy świeci jądro czy cytoplazma i jak świecą na zielono…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Prawda o przeciwciałach przeciwko cytrulinowanym peptydom:

są ANA

mogą występować wcześniej niż objawy choroby

razem z jakimiś innymi do cukrzycy

nie są narządowo swoiste albo patognomiczne

A

mogą występować wcześniej niż objawy choroby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Co zawsze w zespole Omenna:

erytrodermia
małogłowie
dysmorfia twarzy
hepatomegalia

A

erytrodermia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Aspergillus i salmonella:

A

CGD (przewlekła ch. ziarniniakowa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Przeciwciała SS-A i SS-B

A

zespół Sjogrena

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tolerancja transplantacyjna (kombinacje)

brak odrzucania mimo braku leczenia immunosupresyjnego przy zachowaniu immunokompetencji biorcy

nigdy nie udało się uzyskać u człowieka

jej indukcja jest standardem terapeutycznym

umiemy ja wyindukować tylko eksperymentalnie na myszach

może być wynikiem mechanizmów tolerancji centralnej lub obwodowej

A

brak odrzucania mimo braku leczenia immunosupresyjnego przy zachowaniu immunokompetencji biorcy

może być wynikiem mechanizmów tolerancji centralnej lub obwodowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

W defekcie naprawy DNA nie występują:

choroby immunologiczne

nowotwory

nadwrażliwość na promieniowanie jonizujące

wypadanie włosów

łamliwość chromosomów

A

wypadanie włosów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Przeciwciało przeciwko IgE w zaostrzeniach astmy
Omalizumab
Bortezomib
Abatacept
Talidomid

A

Omalizumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zmniejszone IgM może powodować:

Hashimoto
Toczeń
Anemia hemolityczna
Wszystko

A

Wszystko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co się bada u biorcy przy przeszczepie nerki
1. Układ AB0
2. Układ HLA
3. …
4. Przeciwciała przeciw HLA dawcy
5. …

A

1,2,4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Diagnozowanie celiakii
1. anty-GAD
2. HLA B27
3. Coś źle
4. Diagnostyka IgA tTG i ogólny poziom IgA
5. cANCA, pANCA

1,2
3
4
5
żadne

A
  1. Diagnostyka IgA tTG i ogólny poziom IgA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

zespół Omenna czego nie ma?

A

małogłowie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

13-letnia dziewczynka, od roku nawracające infekcje, zapalenia ucha środkowego do diagnostyki, obniżony poziom B27, wszystkie klasy Ig w dół, obniżony poziom CD3, słaba odpowiedź na szczepienia

SCID
XLA
niedobór klasy IgG
CVID

A

CVID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W badaniu krwi T-B+NK+, co najbardziej prawdopodobne

IL-7 receptor
Inne wersje SCID,
ADA-SCID,
żadne prawidłowe

A

IL-7 receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Dziecko z małopłytkowością jaki gen zbadamy?

STAT3
APC?/ATM?
WAS

A

WAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hiper IgE, chyba 22000, skolioza i jaki gen zbadamy?

A

STAT3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hiper IgE, chyba 22000, skolioza i jaki gen zbadamy?
STAT3

-> Jak będziemy leczyć dziecko z poprzedniego zadania?

A

przeszczep macierzystych komórek hematopoetycznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Do czego nie predysponuje PNO? z/b

autoimmuno
autozapalne
nowotworów
atopowe
progerii (przedwczesna starość)

A

progerii (przedwczesna starość)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Jakimi testami sprawdzimy swoistość autoprzeciwciał?

test nefelometryczny

test turbidymetryczny

ELISA i immunoblotting

test chemiluminescencji

tylko immunofluorescencja pośrednia

A

ELISA i immunoblotting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Choroby, w których typowo po urodzeniu widoczna jest wyprysk:
a. WAS
b. zespół Di-George’a
c. Hiper-IgE
A i C poprawne
wszystkie poprawne

A

A i C poprawne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Wtórne zaburzenia odporności mogą być spowodowane przez:
1. białaczki
2. glikokortykosteroidy
3. szpiczaki
4. chłoniak Hodgkina
5. coś dobrego

A

wszystko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Antycytrulinowe, anty-CCP - Zaznacz prawdę
1. toczeń?
2. coś
3. coś z Crohnem?
4. Powszechnie stosowane w diagnostyce RZS
5. Nie są tożsame czynnikowi reumatoidalnemu

A

4, 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Przeciwciała w Sjogrenie:

A

SS-A, SS-B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Badanie limfocytów B pamięci metodą cytometrii przepływowej jest przydatne w diagnozowaniu:

Bruton(XLA)
CVID
XLA
CGD
SCID

A

CVID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Dziewczynka 14 lat z ropniami, aspergillusem, przebytą salmonella jaka choroba
SCID
CGD
LAD
SIgA

A

CGD (przewlekła ch. ziarniniakowa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Co poradzić rodzicom dzieciaka (racjonalna rada), który choruje sezonowo?

Regularna, umiarkowana aktywność fizyczna

Sport wyczynowy

Olejek z czarnuszki

Zwolnienie z WFu, żeby się nie pociło

A

Regularna, umiarkowana aktywność fizyczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Dziewczynka miała jakieś tam poważne objawy (wiek chyba kilka miesięcy) zrobili jej badania i wyszło, że nie ma limfocytów T, ale ma B i NK. Sprawdzono jej RTG, ze ma grasicę . Uznali że SCID ale jaki:

Jak 3
Rag
coś tam z IL-7

A

coś tam z IL-7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Patogeneza CGD (przewlekłej ch. ziarniniakowej)

A

Defekt NADPH oksydazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

CGD (przewlekła choroba ziarniniakowa); typowe objawy; ropnie. Jaką diagnostykę wybierasz (jednokrotnego wyboru):

A

badanie wolnych rodników

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Dziewczynka, wyniki badań: limf. T (CD3) obniżone, limf. B (CD19) w normie, limf. NK (CD56) w normie (były podane wyniki i zakresy). Co to za SCID?:

Jak 3
łańcuchy γ
ADA
niedobór Il-7Rα

A

niedobór Il-7Rα

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Badanie limfocytów B pamięci jest przydatne klinicznie w (tutaj nie było, że cytometryczne? chyba że to były 2 różne pytania):

Bruton
CVID
agammaglobulinemia dziedziczona AR
CDG
SCID/hiperIgD a może jeszcze coś innego xd

A

CVID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Cytometria przepływowa:

A

ocena immunofenotypu komórek białaczkowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Dziecko z obniżonym/brakiem IgG i IgA, są IgM (z/b):

A

hiper-IgM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Co nie jest chorobą autozapalną?:
TRAPS

ALPS (=mut Fas autoimmunizacyjny zespół limfoproliferacyjny, to choroba związana z zaburzoną immunoregulacją)

PFAPA

zespół Schnitzlera

hiper-IgD

A

ALPS (=mut Fas autoimmunizacyjny zespół limfoproliferacyjny, to choroba związana z zaburzoną immunoregulacją)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Gdzie będzie wtórny niedobór odporności:

chłoniak Hodgkina
stosowanie GKS
białaczka limfocytarna
szpiczak mnogi

A

wszystkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Co sprawdzisz żeby potwierdzić CGD?

A

wolne rodniki tlenowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Dziecko po operacji przerwanego łuku aorty, obniżone limf. T, prawidłowe B i NK w jakim kierunku dalsza diagnostyka?

A

zespół DiGeorge’a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Aktywacja osteoklastów w spondyloartropatii:

A

RANKL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Wirusy onkogenne:
HBV
HCV
MCV
EBV (tam był wirus sprzyjający rozwojowi raka komórek Merkla)

A

wszystkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Nadostre odrzucenie przeszczepu:

odrzucenie zaczyna się minuty/godziny po przeszczepie

biorca ma przeciwciała

biorca nabierał przeciwciał po przetoczeniach

uczulenie występuje po przeszczepie

A

PRAWDA:
odrzucenie zaczyna się minuty/godziny po przeszczepie

biorca ma przeciwciała

biorca nabierał przeciwciał po przetoczeniach

FAŁSZ:
uczulenie występuje po przeszczepie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Leflunomid to lek na:

A

RZS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Zaburzenia oksydazy NADPH są przyczyną:
CGD
zespół Chediaka-Higashiego

A

CGD (przewlekłej ch. ziarniniakowej)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

W której chorobie badamy obecność komórek pamięci B?

A

CVID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Przeciwciała przeciw centromerowe i Scl 70:

A

twardzina układowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Kto jest dawcą akceptowalnym?

nie ma infekcji
nie ma HLA, na które jest uczulony biorca
nie ma uczulenia na HLA biorcy
nie miał przetaczanej krwi

A

nie ma HLA, na które jest uczulony biorca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Jakie przeciwciała bada się w nieswoistych chorobach zapalnych jelit?
pANCA - bo jak wam wrzodzieje jelito, to nie ma spanka
ASCA
przeciw zewnątrzwydzielniczej cz. trzustki

A

pANCA - bo jak wam wrzodzieje jelito, to nie ma spanka
ASCA
przeciw zewnątrzwydzielniczej cz. trzustki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Przykładem związku determinant HLA ze schorzeniami zapalnymi jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Związek ten dotyczy determinant:
HLA-DQ2 i –DQ8
HLA-B27
HLA-A2
HLA-G
HLA-DR5

A

HLA-B27

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

U noworodka płci męskiej, urodzonego o czasie przez zdrową matkę stwierdzono małopłytkowość z niską objętością płytek krwi. W 3-cim miesiącu życia pojawiły się u dziecka cechy atopowego zapalenia skóry. Chłopiec przebył również zapalenie płuc o ciężkim przebiegu.
W pierwszej kolejności należy u tego dziecka wziąć pod uwagę możliwe rozpoznanie:

idiopatycznej małopłytkowości
zespołu hiper-IgE
zespołu Wiskotta-Aldricha
zespołu Omenna
żadne z powyższych

A

zespołu Wiskotta-Aldricha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

U 3-miesięcznego chłopca po zabiegu operacyjnym z powodu przerwanego łuku aorty, stwierdzono znacznie obniżoną liczbę krążących limfocytów T oraz prawidłowe liczebności limfocytów B i komórek NK. U pacjenta należy wykonać badania genetyczne w kierunku:

zespołu DiGeorge’a
zespołu Wiskotta-Aldricha
zespołu Nijmegen
zespołu Omenna
żadne z powyższych

A

zespołu DiGeorge’a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Lekiem biologicznym, stanowiącym przełom w terapii reumatoidalnego zapalenia stawów, są przeciwciała monoklonalne lub konstrukty białkowe neutralizujące TNFα na różnych poziomach działania tej cytokiny. Do tego rodzaju preparatów zaliczamy:

infliksymab
adalimumab
etanercept
golimumab
anakinrę

4,5
1,2,3
1,2,3,4
3,4,5
wszystkie prawidłowe

A

TAK:
1,2,3,4:
infliksymab
adalimumab
etanercept
golimumab

NIE:
5: anakinrę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

U 10-letniego chłopca, u którego ocenione poziomy poszczególnych klas immunoglobulin w surowicy krwi wynosiły: IgG < 0,06 g/l norma: [6.38 – 17.00] IgA < 0,06 g/l norma: [0.59 – 3.15] IgM – 9,8 g/l norma: [0.40 – 1.95] na kolejnym etapie diagnostyki laboratoryjnej należy w pierwszej kolejności zbadać ekspresję na/w leukocytach osoby diagnozowanej białka (białek):

Btk
TACI
CD40/CD40L
Fas/FasL
żadne z powyższych

A

CD40/CD40L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

W spondyloartropatii osiowej, czynnikiem niezbędnym do bezpośredniej aktywacji osteoklastów mogących niszczyć tkankę kostną (osteoporoza i nadżerki), jest białko:

Dkk-1
Wnt
RANKL
sklerostyna
OPG

A

RANKL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

W bólu ostrym źródłem sygnalizacji mediatorowej w miejscu działania czynnika zapalnego są:

  1. mastocyty
  2. bazofile
  3. limfocyty T CD4+
  4. makrofagi
  5. limfocyty B CD19+

1,2,3
3,5
1,2,4
2,3,4
1,4,5

A

1,2,4:
1. mastocyty
2. bazofile
4. makrofagi

(zasadniczo z ziarnistościami)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Szeroko obecnie stosowane w klinice przeciwciała monoklonalne anty–CD20 (Rytuksymab) eliminują z krążenia następujące leukocyty:

  1. neutrofile
  2. limfocyty T CD3+
  3. limfocyty T CD4+
  4. limfocyty T CD8+
  5. limfocyty B CD19+

1
2,3,4
5
3,4
1,5

A

5: limfocyty B CD19+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

U podłoża autoimmunizacyjnego zespołu niedoczynności wielogruczołowej (APS-1 lub APECED) leży mutacja genu:

FAS
FASL
CASP 10
AIRE
żadne z powyższych

A

AIRE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Do immunologicznych punktów kontrolnych należą:
CTLA-4
PD-1
PD1-L
wszystkie

A

wszystkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Mediatory bólu ostrego:
mastocyty
bazofile
makrofagi
LiT
LiB

A

mastocyty
bazofile
makrofagi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

By wykryć HIV i AIDS badamy:

anty-gp-120
CD34
RT-PCR

A

RT-PCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Tworzenie ziarniniaków w CGD różnicujemy z:

A

ch. Crohna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Erytrodermia złuszczająca występuje w:

A

zespół Omenna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Fałsz o celiakii (z/b):

objawy pojawiają się zawsze w dzieciństwie

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

PRA:

A

panel-reactive antibody

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Limfocyty T(-); B(-); NK(-).

A

ADA = SCID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Limfocyty T(-); B(+); NK(+).

A

IL-7α

71
Q

Nadżerki stawów (spondyloartropatia), mediatorem jest:

A

RANKL

72
Q

Przeciwciała u dziecka z cukrzycą typu 1 to:

A

anty-GAD

73
Q

Gdzie nie wolno żywymi szczepionkami?:
Bruton
CVID
SCID
hiper-IgM
wszystkie

A

wszystkie

74
Q

Wirusy zwiększające ryzyko nowotworów:
HBV
HCV
EBV

A

HBV
HCV
EBV

75
Q

Główny składnik immunoglobulin IV IG:
IgG
IgA
IgM
IgD
IgE

A

IgG

76
Q

Przeszczep od bliźniaka jednojajowego to przeszczep:

allogeniczny
autogeniczny
izogeniczny

A

izogeniczny

77
Q

HLA I jest obecny na komórkach:

leukocyty
monocyty
granulocyty

A

wszystkie wymienione
(wszystkie komórki jądrzaste)

78
Q

Wtórny niedobór odporności:

niewydolność serca
zespół nerczycowy
oparzenia
nowotwory
enteropatia z utratą białka

A

NIE:
niewydolność serca

TAK:
zespół nerczycowy
oparzenia
nowotwory
enteropatia z utratą białka

79
Q

Prawda o zespole Wiskotta-Aldricha:
małopłytkowość
zaburzenia układu krążenia
wyprysk
A + C

A

A + C:
małopłytkowość
wyprysk

80
Q

W jakiej chorobie zwiększone ryzyko zakażeń prątkami?:
MSMD
LAD

A

MSMD

81
Q

BRCA1:

A

rak jajnika

82
Q

Ostra reakcja GvH po jakim czasie:
do 100 dni
do 200 dni
356
w każdej chwili

A

do 100 dni

83
Q

Po przeszczepieniu narządu ukrwionego na czym polega nadostre odrzucanie przeszczepu:

przeciwciała preformowane aktywujące dopełniacz przeciwko antygenom niezgodności AB0

przeciwciała preformowane aktywujące dopełniacz przeciwko antygenom niezgodności HLA

przeciwciała preformowane aktywujące dopełniacz przeciwko antygenom śródbłonka dawcy

wszystkie

A

wszystkie

84
Q

Istotna klinicznie małopłytkowość występuje w:

zespole DiGeorge’a
jakieś inne choroby
kombinacja odpowiedzi
choroba Wiskotta-Aldricha

A

choroba Wiskotta-Aldricha

85
Q

Dużo IgM, mało IgG, IgA (były podane wyniki badań z zakresami prawidłowymi):

A

zespół hiper-IgM

86
Q

DiGeorge:

hipoplazja grasicy
hiperplazja grasicy
anaplazja grasicy
dysplazja grasicy

A

hipoplazja grasicy

87
Q

U noworodka anty Jo i Ro, co to oznacza:

dostał to od matki

ma zespół Sjögrena
ma SLE

A

dostał to od matki

88
Q

Siostrze przeszczepiono szpik od brata bliźniaka, taki przeszczep to:

autologiczny
ksenogeniczny
izogeniczny
allogeniczny

A

allogeniczny (bo siostra i brat nie mogą być 1-jajowi)

89
Q

Jakie komórki odpowiadają za wytworzenie tolerancji Matki przeciwko silnym immunogenom przekazanym dziecku przez Ojca?:

B pamięci
Treg
T CD4+
makrofagi
plazmocyty

A

Treg

90
Q

Sprawdzając poziom PRA badamy:

immunizację dawcy
niezgodność HLA
immunizację biorcy

A

immunizację biorcy

91
Q

Hiper-IgM jest spowodowane błędem przełączania klas czy coś takiego i co za to odpowiada?:

mutacja CD40L
mutacja Fas

A

mutacja CD40L

92
Q

Jako powikłanie terapii IVIG mogą wystąpić następujące działania niepożądane?:

niedociśnienie
sztywność karku, wymioty
objawy paragrypowe
zaburzenia mowy, widzenia, świadomości
wszystkie

A

wszystkie

93
Q

Dziecko z celiakią, jakie badania w celu monitorowania przebiegu choroby:

poziom przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej

jakieś inne przeciwciała (przeciwwyspowe i jakieś tam)

nie monitorujemy przeciwciał

antygen HLA co pół roku

A

poziom przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej

94
Q

Przeciwciała wykrywane metodą immunofluorescencji pośredniej z użyciem antygenów pierwotniaka Crithidia luciliae:

anty-dsDNA

przeciwcentromerowe (ACA)

przeciwmitochondrialne (AMA)

przeciw mięśniówce gładkiej (SMA)

A

anty-dsDNA

95
Q

Duża zapadalność oraz wysoka śmiertelność z powodu chorób nowotworowych występuje w zespołach:

Nijmegen
CVID
izolowany niedobór IgA
ataksja-teleangiektazja

A

TAK:
Nijmegen
CVID
ataksja-teleangiektazja

NIE:
izolowany niedobór IgA

96
Q

Wybierz fałszywe zdania:

w RZS zawsze są obecne autoprzeciwciała

SLE występuje w ok. 90% u kobiet

przeciwciała przeciwjądrowe występują tylko w SLE

A

Fałsz:
w RZS zawsze są obecne autoprzeciwciała

przeciwciała przeciwjądrowe występują tylko w SLE

Prawda:
SLE występuje w ok. 90% u kobiet

97
Q

Co jest prawdą o izolowanym niedoborze IgA?:

często zdarzają się poważne odczyny poszczepienne

najczęściej ma łagodny lub bezobjawowy przebieg

częściej chorują chłopcy

często zdarzają się zapalenia opon MR

większe ryzyko chorób alergicznych

A

Prawda:
najczęściej ma łagodny lub bezobjawowy przebieg

większe ryzyko chorób alergicznych

98
Q

Do badania cytometrii możesz użyć:

surowicy

krew na skrzep

krew na antykoagulant np. EDTA

tkanki w bloczku parafinowym

tkanki rozdrobnione do pojedynczych komórek

A

krew na antykoagulant np. EDTA

tkanki rozdrobnione do pojedynczych komórek

99
Q

Peptyd CPP występuje w:

A

RZS

100
Q

Jaki procent PNO stanowią niedobory wynikające z upośledzonej syntezy immunoglobulin?:
10-20%
50-60%

A

50-60%

101
Q

Można zastosować IVIG w:
Kawasaki
Guillain-Barre
izolowany niedobór IgA

A

Kawasaki
Guillain-Barre

102
Q

Wtórne niedobory odporności wystąpią w:

  1. ciężkich nowotworach
  2. enteropatie z utratą białka
  3. poważnych oparzeniach
  4. niewydolności serca
  5. zespole nerczycowym

1,2,3,5
wszystkie

A

TAK:
1,2,3,5:
1. ciężkich nowotworach
2. enteropatie z utratą białka
3. poważnych oparzeniach
5. zespole nerczycowym

NIE:
4. niewydolności serca

103
Q

Diagnostyka komórek białaczkowych, do czego służy:

sprawdzenie typu białaczki

wykrywanie choroby resztkowej

różne antygeny

wszystkie prawidłowe

A

wszystkie prawidłowe

104
Q

Noworodek z podejrzeniem Brutona (?), jak potwierdzić?

mutacja BTK
IgG - to nie (bo ma od mamy?)
ilość limfocytów B

A

mutacja BTK

ilość limfocytów B

105
Q

Chłopak z licznymi ropniami skóry, co mu jest:

przewlekła choroba ziarniniakowa (CDG)

zespół hiper-IgA

A

przewlekła choroba ziarniniakowa (CDG)

106
Q

Zespół hiper-IgM:

  1. norma lub wzrost IgM
  2. spadek IgG
  3. wzrost IgG
  4. spadek IgA
  5. wzrost IgA
A

1,2,4

107
Q

Izolowany niedobór IgA, co może w nim być częściej?:

  1. AZS
  2. astma
  3. celiakia
  4. thymoma
  5. białaczki

1,2,3
wszystko

A

1,2,3

108
Q

Najważniejsze w przeszczepianiu szpiku jest zgodność (można było jedno wybrać):
HLA
AB0
płeć
CMV

A

HLA

109
Q

Celiakia często łączy się z jaką chorobą:

A

izolowany niedobór IgA

110
Q

Przeciwciała w cukrzycy typu I:

przeciwko wyspom B
anty-GAD, ICA

A

przeciwko wyspom B
anty-GAD, ICA

111
Q

Definitywne wyleczenie choroby ziarniniakowej:
przeszczep szpiku
makrolidy
IFNγ

A

przeszczep szpiku

112
Q

Wyniki badań limfocytoza, NK w normie, CD4+ wzrost (był wzrost %, ale liczbowo były w/n), CD8+ wzrost, więcej CD8 niż CD4 procentowo

białaczka
infekcja wirusowa
HIV
jakiś PNO

A

infekcja wirusowa

113
Q

Celiakia:

A

DQ2, DQ8

114
Q

PNO obarczone dużym ryzykiem nowotworzenia:
CVID
Wiskott-Aldrich
ataksja-teleangiektazja
wszystko

A

wszystko

115
Q

Najczęstszy niedobór odporności wśród rasy kaukaskiej:

A

izolowany niedobór IgA

116
Q

Lymphoid nodular:

A

CVID - przerost grudek chłonnych w jelitach w CVID

117
Q

Izolowany niedobór IgA:
alergie
autoimmunizacje
celiakia

A

alergie
autoimmunizacje
celiakia

118
Q

Charakterystyczne dla celiakii:

HLA DQ2 HLA DQ8

HLADR3 (ale nie dało się zaznaczyć obu tych odpowiedzi naraz)

A

HLA DQ2 HLA DQ8

119
Q

Badania na nosicielstwo ​choroby ziarniniakowej:

wybuch tlenowy
NBT
chemiluminescencja

A

wybuch tlenowy

120
Q

CO Z TYMI ROPNIAMI OKOŁOODBYTNICZYMI?

mogą być w CVID

CGD mylone z Crohnem

A

CGD mylone z Crohnem

121
Q

Kobieta 36 (?) lat, p/ciała p/centromerowe, zmiany na palcach, twarzy. Na podstawie tych danych jakie najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

twardzina uogólniona
SLE
dermatomyositis

A

twardzina uogólniona

122
Q

Kobieta, lat 40, p/ciała dsDNA, ssDNA, SM ­ na podstawie tego najb. prawdopodobne:

A

SLE

123
Q

Leflunomid gdzie zastosujesz:
RZS
twardzina uogólniona

A

RZS

124
Q

O HLA­ B27, że występuje w chorobach: (kombinacje 2 odpowiedzi)

A

ZZSK
zespół Reitera

125
Q

Wskazania do IVIG:

ch. Kawasaki
Guillain-Barre
wieloogniskowa polineuropatia ruchowa (źle reaguje na GKS,a na IVIG super)
polineuropatia demielinizacyjna

A

wszystkie

126
Q

HLA 1 to:

HLA A, HLA B, HLA C

HLA A, HLA B, HLA DQ itd.

A

HLA A, HLA B, HLA C

127
Q

Zastosowanie cytometrii przepływowej­. Oznaczanie subpopulacji limfocytów (lim T, lim B, NK) rutynowo wykorzystuje się w diagnostyce:

hematologia
ch. autoimm
alergie
wszystkie

A

wszystkie

128
Q

Cyklosporyna A:

hamuje syntezę IL­-10

IL-­10

zaburza wewnątrzkomórkowe przekaźnictwo szlaku IL­2

hamuje syntezę IL­-2

A

hamuje syntezę IL­-2

129
Q

Które z molekuł mogą być używane jako miejsca docelowe działania leków przeciw rakowi jelita grubego:
VEGF
EGFR
CD25
CD20
CD34

A

EGFR
CD20

130
Q

W jakiej chorobie po szczepieniu nie będzie przeciwciał:

A

choroba Brutona

131
Q

jaki gen w APECED

AIRE
FAS
CASP10
żaden

A

AIRE

132
Q

Typowe objawy (baza) z małopłytkowością

A

WAS

133
Q

Leczenie WAS

A

przeszczep komórek krwiotwórczych

134
Q

Zadanie z opornością na prątki (MSMD) kombinacje

większa podatność zakazenie atypowymi prątkami

częste zakażenia Salmonella

mutacja genów kodujących następujące białka: ifn gamma, il12, coś

jedyna forma terapii są leki przeciwprątkowe

A

TAK:
większa podatność zakazenie atypowymi prątkami

częste zakażenia Salmonella

mutacja genów kodujących następujące białka: ifn gamma, il12, coś

NIE:
jedyna forma terapii są leki przeciwprątkowe

135
Q

Dziecko z podwyż IgE.

A

stat3

136
Q

10-latka ma obniżony poziom kom B pamięci i inne… , w wywiadzie nawracające zakażenia. Opis przypadku chyba z CVID (i kolejne pytanie o leczenie)

CVID
SCID

A

CVID

137
Q

Optymalne leczenie u tej dziewczynki z CVID:

substytucja Ig podskórnie 0,1g/kg mc/tydz

substytucja Ig dożylnie 1g/kg mc/msc ← mogłoby być bo dawka to 0,4-1 g/kg mc/miesiąc, ale dożylne jest suboptymalne, mniejszy komfort życia, więcej powikłań

antybiotyk, PC wirusowy, na grzyby

stała izolacja dziecka

A

substytucja Ig podskórnie 0,1g/kg mc/tydz

138
Q

Co będzie w agammaglobulinemii Brutona (kombinacje)

brak izohemaglutynin
brak wykształconych wtórnych narządów limfatycznych
brak wszystkich klas Ig
brak odp na szczepienie
Wszystkie

A

Wszystkie

139
Q

Pytanie o przeciwciała narządowo swoiste? podobne do tego z bazy (kombinacje) (To pytanie brzmiało: Co jest konieczne do rozpoznania narządowo swoistej choroby autoimmunizacyjnej? (kombinacje)

należy stwierdzić anty-tTG i przeciwko endomysium - w przypadku podejrzenia celiakii

należy stwierdzić anty-GAD - w przypadku podejrzenia cukrzycy typu 1

należy wykryć ANA w surowicy

należy stwierdzić ANCA w przypadku podejrzenia Crohna

należy stwierdzić przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym żołądka w przypadku podejrzenia RZS (od czapy ale takie było xdd)

A

należy stwierdzić anty-tTG i przeciwko endomysium - w przypadku podejrzenia celiakii

należy stwierdzić anty-GAD - w przypadku podejrzenia cukrzycy typu 1

140
Q

pytanie o metody diagnostyczne kombinacje

miano można wykryć w immunofluorescencji pośredniej

coś tam że ELISA to półilościowa a immunoblot ilościowy

ELISA ilościowa a immunoblot półilościowy

A

miano można wykryć w immunofluorescencji pośredniej

ELISA ilościowa a immunoblot półilościowy

141
Q

podstawowe badania w PNO (kombinacje)

% i liczba limf

cytometria przepływowa z oceną liczebności poszczególnych populacji limfocytów

immunoglobuliny

morfologia z rozmazem

fenotypy limfocytow z szpiku

A

% i liczba limf

cytometria przepływowa z oceną liczebności poszczególnych populacji limfocytów

immunoglobuliny

morfologia z rozmazem

fenotypy limfocytow z szpiku

142
Q

Jakie p-ciała trzeba wykryć żeby stwierdzić narządowo-swoista ch. autoimmunizacyjna?

przeciwciała GAD w chorobie trzewnej (to w DM1)

anty HLA B27 w RZS (to w ZZSK)

ana trzeba wykryć (tutaj wiele ogólnoustrojowych)

przeciwciała anty tTG i obniżone IgA w DM1 (to w celiakii)

żadne z powyższych

A

żadne z powyższych

143
Q

Jaki materiał do badania cytometrii

  1. krew na skrzep
  2. krew na antykoagulant, np. EDTA
  3. tkanki (np: węzeł chłonny) rozdrobnione do pojedynczych komórek - materiał
    biopsyjny z np. węzła po rozdrobnieniu
  4. BAL - popłuczyny z oskrzeli
    2, 3
    2, 3, 4
A

2, 3, 4

144
Q

Które PNO predysponują do nowotworów?

WAS (Wiscott-Aldrich Syndrom)
CVID (pospolity zmienny niedobór odporności)
zespół Nijmegen
hiper-IgM
wszystkie

A

wszystkie

145
Q

Dziewczynka 4 zapalenia ucha i 3 płuc, ropnie, coś tam, co najlepiej zrobić

Antybiotykoterapia
Oznaczyć wit. D
Entitis
Laktoferyna
posłać do poradni immuno

A

posłać do poradni immuno

146
Q

Co Cię na pewno nie z-HLA-immunizuje XD (kombinacje)

Ciąża
Poprzednie transplantacje
Niektóre Infekcje
Przetoczenia
Szczepienia

A

Szczepienia

147
Q

Czym się sprawdza leczenie dietą bezglutenową?

A

tTG (?)

(Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej)

Generalnie oznacza się IgA ale trzeba uważać na SIgAD, wtedy preferowane IgG

148
Q

Izolowany niedobór IgA ma następujące cechy kliniczne:

  1. przebieg tego schorzenia jest często bezobjawowy lub skąpoobjawowy
  2. u części chorych obserwuje się objawy alergiczne lub autoimmunizacyjne
  3. typowe są zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
  4. bardzo często występują ciężkie odczyny poszczepienne
  5. chorują chłopcy

2,3,5
1,2,3
1,2
3,4,5
wszystkie prawidłowe

A

1,2

149
Q

Wirus HIV wykorzystuje następujące cząsteczki powierzchniowe leukocytów celem wniknięcia do wnętrza komórki:

  1. CD4
  2. CD19
  3. receptory chemokinowe CCR5 i CXCR4
  4. CD8+
  5. CD25

1,2
1,4
4,5
3,5
1,3

A

1,3

150
Q

Wtórne niedobory odporności humoralnej mogą towarzyszyć:
zespołowi nerczycowemu
przewlekłym białaczkom
rozległym oparzeniom
enteropatii z utratą białka
szpiczakowi plazmocytowemu

1,3,4
2,3
1,4,5
1,2,4
wszystkie prawidłowe

A

wszystkie prawidłowe

151
Q

Wybierz poprawny wariant choroba — p/c, jakie w niej badamy:

celiakia — przeciw transglutaminazie
CU — najczęściej cASCA - (nie, bo najczęściej pANCA)
AIH — SMA

A

celiakia — przeciw transglutaminazie

AIH — SMA

152
Q

Nie wolno szczepić żywymi szczepionkami w:
SCID
DiGeorge bez T
hiper-IgM
wszystkie

A

wszystkie

153
Q

Połączone choroby i diagnostyka:

celiakia i przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej badane metodą ELISA

A
154
Q

Immunoglobuliny G odpowiedzialne za wiązanie antygenów, opsonizację i aktywację dopełniacza to przede wszystkim:
IgG1 i IgG3
IgG1, IgG2
IgG1, IgG4

A

IgG1 i IgG3

155
Q

W zespole Sjögrena :
przeciwciała Ro i La często występują łącznie

spadek IgA

żadne

A

przeciwciała Ro i La często występują łącznie

156
Q

Ropnie występują w:

A

CGD

(przewlekłe ropne zapalenia skóry i narządów (w tym ropnie okołoodbytnicze, często mylone z
chorobą Crohna oraz ropnie wnęki wątroby))

Ropnie są charakterystyczne również dla Hiper-IgE

157
Q

U zdrowej osoby:

liczba limf. CD4+ jest większa dwa razy niż CD8+

liczba limf. CD8+ jest większa niż CD4+

liczba limf T jest większa niż B

liczba limf NK jest większa niż T

A

liczba limf. CD4+ jest większa dwa razy niż CD8+

liczba limf T jest większa niż B

158
Q

Wskazaniem do stałego stosowania dożylnych lub podskórnych preparatów immunoglobulinowych jest:

  1. izolowany niedobór IgA
  2. pospolity zmienny niedobór odporności CVID
  3. przejściowa hipogammaglobulinemia wieku dziecięcego
  4. choroba Kawasaki (daje się ale nie na stałe)
  5. objawowy klinicznie niedobór podklas IgG

1,2,3
2,5
1,4
4,5
3,4

A

2,5

159
Q

Przeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (anty-CCP) są swoistym i czułym markerem:

reumatoidalnego zapalenia stawów

zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

twardziny układowej

tocznia rumieniowatego układowego

układowych zapaleń naczyń

A

reumatoidalnego zapalenia stawów

160
Q

W wynikach badań immunologicznych u 5-cio letniego chłopca stwierdzono bardzo niskie stężenia immunoglobulin klasy G i A oraz znacznie podwyższony poziom immunoglobuliny klasy M. We krwi obwodowej obecne są komórki CD19+. Są to cechy typowe dla:

zespołu hiper-IgM
agammaglobulinemii sprzężonej z chromosomem X
pospolitego zmiennego niedoboru odporności
ciężkiego skojarzonego niedoboru odporności
żadne z powyższych

A

zespołu hiper-IgM

161
Q

Które ze stwierdzeń dotyczących celiakii jest fałszywe:

jedynym sposobem jej leczenia jest dieta bezglutenowa

obecność u osoby diagnozowanej antygenów HLA-DQ2 i HLA-DQ8 predysponuje do występowania tej choroby

pierwsze objawy kliniczne zawsze występują w wieku dziecięcym

duże znaczenie diagnostyczne mają obecne w surowicy pacjenta przeciwciała dla transglutaminazy tkankowej

żadne z powyższych

A

Fałsz:
pierwsze objawy kliniczne zawsze występują w wieku dziecięcym

162
Q

Wskazaniem do zastosowania wysokich dawek immunoglobulin dożylnych (1-2 g/kg m.c. ) są poniższe choroby oprócz:

choroby Kawasaki

zespołu Guillaina – Barrégo

przewlekłej zapalnej demielinizacyjnej polineuropatii (CIDP)

zespołu DiGeorge’a

pierwotnej małopłytkowości immunologicznej

A

zespołu DiGeorge’a

163
Q

W leczeniu wielu chorób z grupy zapalnych schorzeń reumatologicznych stosuje się leki neutralizujące działanie licznych cytokin, m.in. takich jak:
IL-1
IL-6
IL-17
IL-12/23

2,3
2,4
1,3
1,4
wszystkie powyższe

A

wszystkie powyższe

164
Q

Dziecko z małopłytkowością, jako pierwsze wykluczysz:
WAS
HIGM

A

WAS

(Przy WAS jest małopłytkowość)

165
Q

Dziecko obecne LT, LB, NK, obniżone Ig we wszystkich klasach:

A

CVID

166
Q

Prawda:

przeszczep narządów i komórek krwiotwórczych się różnią. Narządy zgodność AB0, krwiotwórcze HLA.

A
167
Q

Pan z anemia i przeciwciałami na komórkach okladzinowych i izolowanym niedoborem IgA, MCV (102?):

anemia Addisona-Biermera
niedobór odporności z enteropatią
choroba trzewna
anemia w przebiegu zapalenia żołądka z izolowanym niedoborem IgA

A

anemia Addisona-Biermera

168
Q

Przeciwciała w Crohnie to:

pANCA
gliadyna
ASCA

A

ASCA

169
Q

Damy IVIG w uzasadnionych przypadkach takich jak:
niedobór IgA przy niedoborze IgG
niedobory klas IgG
niedobór swoistych IgG
generalnie wszystko

A

generalnie wszystko

170
Q

Chłopiec, który ma mało limfocytów B i nie ma przeciwciał. Jaki gen należy zbadać w pierwszej kolejności:
BTK
STAT3
LOTI
Jak3

A

BTK

171
Q

Cytometria przepływowa:
rodzaje komórek
liczba komórek
efekty leczenia
wszystko

A

wszystko

172
Q

Zespół hiper-IgM co będzie w wynikach badań diagnostycznych:

brak ekspresji CD40L na aktywowanych limfocytach T

A
173
Q

Obecność w guzie nacieku składającego się w przeważającej części z których komórek dobrze rokuje (wybrać kombinację 2):
CD 8+
Th 17
T reg
Th1
Th2

A

CD 8+
Th1

174
Q
A